Niedowład kończyn

Niedowład kończyn to osłabienie siły i ograniczenie ruchu kończyn. Wynika z uszkodzeń układu nerwowego w obrębie drogi ruchowej. Owa droga przewodzi impulsy nerwowe z kory mózgu do mięśni. Przyczyną niedowładów są także porażenia mięśni oraz zmiany organiczne. Rodzaj niedowładu zależy od miejsca, w którym doszło do uszkodzenia. Każdy niedowład sygnalizuje, że rozwijają się niepożądane procesy w układzie nerwowym i konieczna jest wizyta u lekarza.


Polecane wideo:

1. Przyczyny niedowładu kończyn

Niedowłady kończyn mogą być wywołane uszkodzeniem tylko jednego nerwu spośród nerwów obwodowych. Jest to tak zwana mononeuropatia. Jej przyczyną najczęściej są rozmaite urazy. Niekiedy do zaburzeń funkcjonowania nerwu może dochodzić w wyniku ucisku spowodowanego przez choroby. Taki efekt może dać np. przerost więzadła. Oprócz mononeuropatii wyróżnia się także polineuropatie. O polineuropatiach mówimy wówczas, gdy dochodzi do uszkodzenia wielu nerwów i niedowład dotyczy symetrycznych kończyn (nóg lub rąk). Za przyczynę polineuropatii uważa się różne choroby, np. cukrzycę oraz choroby układu moczowego. Polineuropatie przyczyniają się do zaburzeń czucia, drętwienia kończyn oraz mrowienia.

W zależności od miejsca uszkodzenia zależy, jak duży jest niedowład kończyn i jaki ma zasięg. Wyróżnia się niedowład spastyczny, czyli wywołany uszkodzeniem ośrodkowego układu nerwowego oraz niedowład wiotki, czyli wywołany uszkodzeniem obwodowym.

Również szybkość narastania objawów wskazuje na rodzaj uszkodzenia:


  • nagły niedowład powstaje głównie pod wpływem udaru, pojawia się w kilka minut lub godzin;

  • niedowład narastający powoli – wywołany guzem mózgu;

  • niedowład ośrodkowy – gdy uszkodzeniu uległ mózg i rdzeń kręgowy. Jego objawy to wzmożone napięcie mięśniowe (tzw. napięcie scyzorykowe), osłabienie siły mięśniowej, odruchy patologiczne, wzmożenie napięcia mięśni, brak lub osłabienie odruchów skórnych, brak zaników mięśniowych. Zanik mięśni jest wolniejszy niż w niedowładzie obwodowym;

  • niedowład obwodowy – gdy uszkodzone zostały nerwy obwodowe i mięśnie. Objawy to obniżenie napięcia mięśniowego – mięśnie są wiotkie, nie stawiają oporu. Zanik mięśni jest szybki.

2. Objawy niedowładu kończyn

Wśród niedowładów wyróżnia się miastenię (myastenia gravis), tetraparezę i paraparezę. Przy miastenii mięśnie szybciej ulegają zmęczeniu. Zaburzenie może dotyczyć mięśni twarzy, np. mięśni oczu. Jego objawem jest wówczas częste opadanie powieki. Miastenii towarzyszyć mogą ponadto zmiany w rysach twarzy, zmiany barwy i tembru głosu. Pojawiają się trudności w wykonywaniu najprostszych czynności. Osoba cierpiąca na miastenię nie jest w stanie samodzielnie uczesać się czy umyć sobie zębów. Ma problemy z chodzeniem, niekiedy zaburzeniu towarzyszą problemy w połykaniu, gryzieniu, a nawet oddychaniu.

O tetraparezie mówimy wówczas, gdy dochodzi do problemów z poruszaniem zarówno nogami, jak i rękoma. Przyczyną tego zaburzenia mogą być uszkodzenia pnia mózgu.

Parapareza polega na zaburzeniu sprawności ruchowej obu nóg. Może być wywołana uszkodzeniami rdzenia kręgowego.
Zdarza się, że niedowład dotyczy tylko prawej kończyny, co pozwala sądzić, że doszło do niekorzystnych zmian w korze mózgowej. Wydziela się też tzw. niedowład połowiczy. Mówimy o nim wówczas, gdy pojawiają się problemy z poruszaniem ręką i nogą po tej samej stronie ciała. Zaburzenie to sygnalizuje, że w mózgu trwają niepokojące procesy.

Małgorzata Kamińska, Angelika Ciuraj, 8 miesięcy temu

Bibliografia

  • Lehmann-Horn F., Ludolph A. NEUROLOGIA - diagnostyka i leczenie, Urban & Partner, Wrocław 2004, ISBN 83-89581-50-7
  • Prusiński A. Neurologia praktyczna, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2005, ISBN 83-200-3125-7
  • Prusiński A. (red.), Neurologia w praktyce klinicznej - zasady diagnostyki i postępowania, Czelej, Lublin 2006, ISBN 83-89309-71-8

Źródła zewnętrzne

Neurologia

Komentarze
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Niedowład kończyn
najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

Artykuły Niedowład kończyn
Niedowład kończyn

Przełom w medycynie? Jest szansa dla osób sparaliżowanych!

Przełom w medycynie? Jest szansa dla osób sparaliżowanych!

Lekarze z zespołu Pawła Tabakowa z Kliniki Neurochirurgii Uniwersytetu Medycznego im Piastów Śląskich we Wrocławiu dokonali niemożliwego - przywrócili czucie i władzę w nogach sparaliżowanemu mężczyźnie. Ich działania wspierał profesor Geoffrey...

Udar mózgu

Wczesne objawy udaru mózgu

Wczesne objawy udaru mózgu

. Jak objawia się udar mózgu? Człowiek zaczyna odczuwać mrowienie ciała oraz osłabienie siły mięśni - lekki niedowład, zwykle po jednej stronie ciała (...) udaru mózgu należy także trudność z utrzymaniem równowagi. Bierze się to w dużej...

Krew i naczynia krwionośne

Niewydolność żył kończyn dolnych: badania

Niewydolność żył kończyn dolnych: badania

Niewydolność żył kończyn dolnych objawia się bólem, uczuciem ciężkości w nogach, bólami skurczowymi w łydkach. Na nogach pojawiają się także żylaki (...) , czyli widoczne spod skóry poszerzone naczynia krwionośne. Głównym badaniem diagnostycznym...

Krew i naczynia krwionośne

Niedokrwienie kończyn dolnych: objawy

Niedokrwienie kończyn dolnych: objawy

Przewlekłe niedokrwienie kończyn dolnych nie ma tak silnych objawów jak ostre niedokrwienie kończyn dolnych. Ma jednak wystarczająco (...) życie. Początkowo niedokrwienie przewlekłe kończyn objawia...

Leczenie inwazyjne żylaków

Skleroterapia żylaków kończyn dolnych

Skleroterapia żylaków kończyn dolnych

Zabieg skleroterapii jest stosowany w leczeniu żylaków kończyn dolnych i na tle innych metod wyróżnia się bardzo wysoką skutecznością. Skleroterapia (...) wymaga ogromnej precyzji, błędy w czasie jej przeprowadzania mogą bowiem prowadzić...

Krew i naczynia krwionośne

Niedokrwienie kończyn dolnych: leczenie

Niedokrwienie kończyn dolnych: leczenie

Działaniami profilaktycznymi zmniejszającymi ryzyko dalszego rozwoju przewlekłego niedokrwienia kończyn dolnych jest rzucenie palenia, wprowadzenie (...) negatywnie na krążenie, czyli cukrzycy i nadciśnienia. Istnieje cały szereg leków...

#dziejesienazywo – Zdrowie

#dziejesienazywo: Co to jest egzoszkielet?

, z połowiczym niedowładem ciała. O zastosowaniu egzoszkieletu w rehabilitacji opowiada Cezary Kaaroud, fizjoterapeuta z Uzdrowiska Konstancin-Zdrój.

#dziejesienazywo – Zdrowie

#dziejesienazywo: Egzoszkielet i egzorehabilitacja

61% wypadków w wyniku, których dochodzi do uszkodzenia rdzenia kręgowego dotyka osoby pomiędzy 16 a 30 rokiem życia. Połowa urazów rdzenia kręgowego powstaje w trakcie wypadków komunikacyjnych. Urazy te najczęściej dotyczą odcinka szyjnego i lędźwiowego...

Krew i naczynia krwionośne

Niewydolność żył kończyn dolnych: leczenie inwazyjne

Niewydolność żył kończyn dolnych: leczenie inwazyjne

Termin "niewydolność żył kończyn dolnych" oznacza, że u chorej osoby pojawiły się nieprawidłowości w przepływie krwi w nogach – może dochodzić (...) i poprawi krążenie krwi w nogach. Przy przewlekłej niewydolności żył kończyn...

Krew i naczynia krwionośne

Niewydolność żył kończyn dolnych: przyczyny

Niewydolność żył kończyn dolnych: przyczyny

Niewydolność żył kończyn dolnych jest stanem oznaczającym, że krew w nogach nie przepływa prawidłowo. Pojawia się zastój krwi w kończynach, a (...) w niektórych przypadkach także refluks żylny, czyli płynięcie krwi w przeciwnym kierunku. Przewlekła...