Trwa ładowanie...

Cenimy Twoją prywatność

Kliknij "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU", aby wyrazić zgodę na korzystanie w Internecie z technologii automatycznego gromadzenia i wykorzystywania danych oraz na przetwarzanie Twoich danych osobowych przez Wirtualną Polskę, Zaufanych Partnerów IAB (870 partnerów) oraz pozostałych Zaufanych Partnerów (403 partnerów) a także udostępnienie przez nas ww. Zaufanym Partnerom przypisanych Ci identyfikatorów w celach marketingowych (w tym do zautomatyzowanego dopasowania reklam do Twoich zainteresowań i mierzenia ich skuteczności) i pozostałych, które wskazujemy poniżej. Możesz również podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody Wirtualna Polska, Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy będą przetwarzać Twoje dane osobowe zbierane w Internecie (m.in. na serwisach partnerów e-commerce), w tym za pośrednictwem formularzy, takie jak: adresy IP, identyfikatory Twoich urządzeń i identyfikatory plików cookies oraz inne przypisane Ci identyfikatory i informacje o Twojej aktywności w Internecie. Dane te będą przetwarzane w celu: przechowywania informacji na urządzeniu lub dostępu do nich, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru reklam, tworzenia profili związanych z personalizacją reklam, wykorzystania profili do wyboru spersonalizowanych reklam, tworzenia profili z myślą o personalizacji treści, wykorzystywania profili w doborze spersonalizowanych treści, pomiaru wydajności reklam, pomiaru wydajności treści, poznawaniu odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł, opracowywania i ulepszania usług, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru treści.


W ramach funkcji i funkcji specjalnych Wirtualna Polska może podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Cele przetwarzania Twoich danych przez Zaufanych Partnerów IAB oraz pozostałych Zaufanych Partnerów są następujące:

  1. Przechowywanie informacji na urządzeniu lub dostęp do nich
  2. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru reklam
  3. Tworzenie profili w celu spersonalizowanych reklam
  4. Wykorzystanie profili do wyboru spersonalizowanych reklam
  5. Tworzenie profili w celu personalizacji treści
  6. Wykorzystywanie profili w celu doboru spersonalizowanych treści
  7. Pomiar efektywności reklam
  8. Pomiar efektywności treści
  9. Rozumienie odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł
  10. Rozwój i ulepszanie usług
  11. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru treści
  12. Zapewnienie bezpieczeństwa, zapobieganie oszustwom i naprawianie błędów
  13. Dostarczanie i prezentowanie reklam i treści
  14. Zapisanie decyzji dotyczących prywatności oraz informowanie o nich

W ramach funkcji i funkcji specjalnych nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy mogą podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Dla podjęcia powyższych działań nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy również potrzebują Twojej zgody, którą możesz udzielić poprzez kliknięcie w przycisk "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU" lub podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Cele przetwarzania Twoich danych bez konieczności uzyskania Twojej zgody w oparciu o uzasadniony interes Wirtualnej Polski, Zaufanych Partnerów IAB oraz możliwość sprzeciwienia się takiemu przetwarzaniu znajdziesz w ustawieniach zaawansowanych.


Cele, cele specjalne, funkcje i funkcje specjalne przetwarzania szczegółowo opisujemy w ustawieniach zaawansowanych.


Serwisy partnerów e-commerce, z których możemy przetwarzać Twoje dane osobowe na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody znajdziesz tutaj.


Zgoda jest dobrowolna i możesz ją w dowolnym momencie wycofać wywołując ponownie okno z ustawieniami poprzez kliknięcie w link "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu.


Pamiętaj, że udzielając zgody Twoje dane będą mogły być przekazywane do naszych Zaufanych Partnerów z państw trzecich tj. z państw spoza Europejskiego Obszaru Gospodarczego.


Masz prawo żądania dostępu, sprostowania, usunięcia, ograniczenia, przeniesienia przetwarzania danych, złożenia sprzeciwu, złożenia skargi do organu nadzorczego na zasadach określonych w polityce prywatności.


Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień Twojej przeglądarki oznacza, że pliki cookies będą umieszczane w Twoim urządzeniu końcowym. W celu zmiany ustawień prywatności możesz kliknąć w link Ustawienia zaawansowane lub "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu w ramach których będziesz mógł udzielić, odwołać zgodę lub w inny sposób zarządzać swoimi wyborami. Szczegółowe informacje na temat przetwarzania Twoich danych osobowych znajdziesz w polityce prywatności.

Objaw Chvostka i tężyczka – przyczyny, objawy i leczenie

Avatar placeholder
29.03.2021 23:07
Objaw Chvostka oznacza gwałtowne skurcze mięśni, które pojawiają się po uderzeniu młoteczkiem neurologicznym.
Objaw Chvostka oznacza gwałtowne skurcze mięśni, które pojawiają się po uderzeniu młoteczkiem neurologicznym. (123rf)

Objaw Chvostka obejmuje mięśnie twarzy i oznacza gwałtowne skurcze mięśni, które pojawiają się po uderzeniu młoteczkiem neurologicznym w brzeg mięśnia żwacza. Nie występuje samoistnie, a jest wywoływany podczas badania neurologicznego. Jego obecność sugeruje tężyczkę. To stan obniżonego poziomu wapnia we krwi. Co warto wiedzieć?

spis treści

1. Co to jest objaw Chvostka?

Objaw Chvostka (ang. Chvostek sign, Chvostek tremor) polega na skurczu mięśni mimicznych twarzy, który pojawia się po uderzeniu młoteczkiem neurologicznym w okolicę policzka, w brzeg mięśnia żwacza.

Oznacza to, że objaw nie pojawia się samoistnie, a jest wywoływany w trakcie badania neurologicznego. Jego nazwa pochodzi od nazwiska austriackiego lekarza Františka Chvostka, który opisał zjawisko w 1876 roku.

Gwałtowne skurcze mięśni twarzy, unerwionych przez nerw twarzowy, to jeden z objawów tężyczki wywołanej przez znaczny niedobór wapnia. Choroba objawia się niekontrolowanymi skurczami i drżeniem mięśniowym.

2. Przyczyna objawu Chvostka

Zobacz film: "Jak pozbyć się uczucia ciężkich nóg?"

Objaw Chvostka jest symptomem tężyczki, która jest konsekwencją niskiego stężenia wapnia we krwi, czyli hipokalcemii. Choroba polega na niekontrolowanych skurczach i drżeniach mięśniowych, którym towarzyszą tak zwane parestezje, to jest mrowienie o różnym czasie trwania.

Przyczyną zaburzenia jest niedobór wapnia, wskutek czego dochodzi do upośledzenia przekaźnictwa nerwowo-mięśniowego. Tężyczkę dzieli sią na jawną i utajoną. Pierwsza z nich jest stanem, któremu towarzyszą charakterystyczne dla zaburzenia objawy oraz zmniejszone stężenie wapnia we krwi.

Tężyczka utajona związana jest z niedoborem magnezu i ma łagodniejszy przebieg. Daje niejednoznaczny, mało charakterystyczny obraz kliniczny. Przyczyny prowadzące do stanu obniżonego poziomu wapnia oraz do pojawienia się objawu Chwostka to:

  • uszkodzenie lub niewydolność przytarczyc,
  • ostre zapalenie trzustki,
  • zespoły zaburzonego wchłaniania,
  • niedobór witaminy D,
  • nowotwór,
  • alkoholizm.

3. Objaw Chvostka i inne symptomy tężyczyki

Tężyczka charakteryzuje się skurczami oraz drżeniami mięśni, którym towarzyszy ból oraz parestezje, czyli wrażenie mrowienia i drętwienia. Świadomość u pacjenta jest zachowana.

Chorzy na tężyczkę zwykle skarżą się też na osłabienie, zaburzenia koncentracji, obniżony nastrój czy wrażenia lękowe. Objaw Chwostka oznacza skurcze mięśni twarzy po uderzeniu młoteczkiem neurologicznym. Oprócz niego w tężyczce pojawiają się także inne objawy:

  • objaw Trousseau, polegający na przykurczu palców dłoni i ustawieniu ich w charakterystyczny sposób (tak zwana ręka położnika). Podczas badania na ramię pacjenta nakłada się mankiet wykorzystywany do pomiaru ciśnienia tętniczego, po czym się go pompuje. Objaw Chvostka i Trousseau występują wyłącznie w przebiegu tężyczki jawnej,
  • objaw Erba, który polega na zwiększonej pobudliwości nerwów ruchowych w reakcji na stymulację prądem galwanicznym,
  • objaw Lusta, polegający na odwiedzeniu stopy w reakcji na uderzenie młoteczkiem w okolicę nerwu strzałkowego wspólnego,
  • objaw Masłowa, to jest przyspieszenie oddechu w wyniku ukłucia pacjenta szpilką.

Objaw Chvostka, objaw Trousseau oraz Lusta są znamienne zarówno dla tężyczki utajonej, jak i jawnej.

4. Diagnostyka tężyczki

Tężyczka sprawia duże trudności diagnostyczne, ponieważ bywa mylona z innymi zaburzeniami neurologicznymi (np. padaczką lub psychicznymi, nerwicą). W celu ustalenia przyczyny dolegliwości kluczowy jest wywiad z pacjentem.

Kluczowe jest badanie przedmiotowe, zwłaszcza neurologiczne: test Chvostka. Polega on na uderzeniu młoteczkiem neurologicznym w okolicę policzka, gdzie znajduje się pień nerwu twarzowego. Zarówno osoby dotknięte tężyczką jawną, jak i utajoną, mają dodatni objaw Chwostka.

To dlatego jest on traktowany jako jedno z głównych kryteriów diagnostycznych, pozwalających rozpoznać chorobę. Pojawienie się gwałtownej reakcji na badanie neurologiczne i stwierdzenie odruchu Chwostka jest podstawą do zlecenia dalszej diagnostyki pod kątem tężyczki, hipokalcemii oraz innych schorzeń.

Postawienie diagnozy umożliwiają również badania laboratoryjne, takie jak: oznaczenie stężenia kreatyniny, wapnia całkowitego, wapnia zjonizowanego, mocznika, sodu, potasu, fosforanów, parathormonu, TSH, fT4, fT3, witaminy D, fosfatazy zasadowej, GGTP, proteinogramu.

Konieczne jest również przeprowadzenie badań dodatkowych, takich jak:

  • badanie EEG,
  • badanie EKG,
  • badanie ultrasonograficzne serca.
  • badanie elektromiograficzne tzw. próba tężyczkowa.

5. Leczenie tężyczki

Leczenie tężyczki uzależnione jest od postaci choroby i nasilenia objawów. Wymaga ono włączeniu preparatów, które regulują gospodarkę wapniową, stabilizacji hormonalnej oraz diety, która dostarcza organizmowi optymalną ilość wapnia.

Leczenie pacjenta z tężyczką jawną polega na przyjmowaniu doustnych preparatów wapnia, by zwiększyć jego stężenie w surowicy krwi i utrzymać na stałym poziomie. W przypadku silnego napadu, chory dożylnie otrzymuje chlorek albo glukonian wapnia.

Tężyczka utajona wymaga farmakoterapii preparatami doustnymi zawierającymi magnez oraz witaminę B6. Przydatna bywa również terapia psychologiczna.

Nie czekaj na wizytę u lekarza. Skorzystaj z konsultacji u specjalistów z całej Polski już dziś na abcZdrowie Znajdź lekarza.

Oceń jakość naszego artykułu: Twoja opinia pozwala nam tworzyć lepsze treści.
12345
Polecane dla Ciebie
Pomocni lekarze