Objawy białaczki - białaczka szpikowa, białaczka limfoblastyczna

Białaczka to choroba krwi, w której wykrywany jest podwyższony poziom białych krwinek we krwi. Jest chorobą nowotworową. Nie w pełni ukształtowane komórki krwi zalegają w szpiku kostnym, doprowadzając w końcu do sytuacji, gdy ilość patologicznych komórek przewyższa liczbę prawidłowych komórek krwi w szpiku kostnym. Wyróżniamy białaczkę limfatyczną oraz szpikową. Białaczka limfatyczna związana jest z podwyższonym poziomem limfocytów, natomiast białaczka szpikowa z nieprawidłowymi innymi białkami krwi. Choroba może mieć charakter ostry lub przewlekły. Objawy białaczki ostrej i przewlekłej są podobne, ale wymagają odmiennego leczenia.

Objawy białaczki są trudne do określenia, ponieważ występuje zarówno bezobjawowo, wykrywana przypadkowo podczas badania morfologicznego krwi robionego w ramach badań okresowych, jak i przebiega jak ostra infekcja z ciężkimi objawami ogólnymi. O białaczce należy myśleć wówczas, gdy pojawiają się osłabienie, stany podgorączkowe, poty nocne, krwawienia z dziąseł, skłonność do siniaków, bóle kostne, wędrujące bóle brzucha, powiększenie węzłów chłonnych. U pacjentów z którymkolwiek z tych objawów trzeba zacząć od badania morfologii krwi z rozmazem.

Zobacz film: "#dziejesienazywo: Czym jest ból?"

1. Objawy białaczki szpikowej

Na początku ostrej białaczki szpikowej pojawiają się niespecyficzne objawy białaczki, do których zaliczamy:

  • zakażenia - osoba chorująca na białaczkę charakteryzuje się obniżoną odpornością, dlatego też łatwo ulega infekcjom, szczególnie zakażeniom wirusowym. Przyczynia się to do pojawienia się owrzodzenia błony śluzowej jamy ustnej, anginy, zapalenia płuc;
  • gorączka;
  • osłabienie;
  • nocne pocenie się;
  • bóle kostno-stawowe związane z rozrostem komórek w szpiku kostnym;
  • niedokrwistość i objawy z nią związane: bladość, zażółcenia skóry, kołatanie serca;
  • trudność z zatamowaniem krwawienia, co jest objawem skazy krwotocznej;
  • krwotoki z nosa i błon śluzowych;
  • plamica skóry i błon śluzowych;
  • krwiomocz;
  • zanik tkanki właściwej skóry.

Komórki białaczkowe powodują naciekanie narządów wewnętrznych oraz węzłów chłonnych, powodując ich powiększenie. W badaniach wykrywa się powiększoną śledzionę (splenomegalia) oraz powiększoną wątrobę (hepatomegalia).

Nieprawidłowości w badaniach laboratoryjnych w ostrej białaczce szpikowej obejmują podwyższony poziom leukocytów we krwi obwodowej nawet do 800 tys./mm3, gdzie przeważają formy młode i dojrzałe, a brak jest form pośrednich. Jest to tzw. przerwa leukemiczna. W przypadku mało nasilonych ogólnych objawów białaczki to badanie krwi wykazuje stan chorobowy.

Przewlekła białaczka szpikowa na początku jest bezobjawowa w 20-40% przypadków. W pozostałych przypadkach objawy białaczki są podobne do ostrej białaczki szpikowej. Zauważalne są także nieprawidłowości w obrazie morfologicznym krwi. Inne objawy białaczki to leukocytoza, niedokrwistość i trombocytoza. Ilość białych krwinek to średnio 100 tys./mm3. Ok. 10% z nich stanowią blasty (komórki macierzyste), oprócz tego metamielocyty, promielocyty. Liczba leukocytów może jednak zwiększać się nawet do 700 tys./mm3 krwi.

Podwyższona ilość leukocytów powoduje tzw. leukostazę, która objawia się zaburzeniem w mikrokrążeniu. Leukocyty zatykają małe naczynia krwionośne, szczególnie w krążeniu mózgowym, w wyniku czego pojawiają się zaburzenia świadomości, ból głowy, zaburzenia widzenia. Czasami występuje hipoksemia oraz priapizm (bolesny wzwód członka).

2. Objawy białaczki limfoblastycznej

Białaczki limfoblastyczne mają łagodniejszy przebieg niż białaczki szpikowe. Zasadnicze objawy białaczki to powiększenie węzłów chłonnych, śledziony i wątroby. Podobnie jak w przypadku odmiany szpikowej, także tutaj pojawia się niedokrwistość oraz skaza krwotoczna, a więc i objawy białaczki z nimi związane: osłabienie, łatwa męczliwość, krwotoki, plamy na skórze. Oprócz tego pojawia się duszność, wysypka i obrzęk kostek. W przewlekłej postaci białaczki limfatycznej w początkowej fazie mogą nie pojawić się żadne objawy kliniczne. W obrazie morfologicznym wykrywa się leukocytozę z limfocytozą. Chorobie często towarzyszą infekcje skóry, nerek i innych narządów, co spowodowane jest obniżoną odpornością.

W niektórych przypadkach, zarówno w białaczce limfatycznej, jak i szpikowej, ilość białych krwinek nie musi być podwyższona, a wręcz ich poziom spada. Wtedy sposobem na rozpoznanie białaczki jest wykrycie niedojrzałych postaci tych komórek.

Następny artykuł: Ból kości i stawów a białaczka

Polecane dla Ciebie

Pomocni lekarze

Szukaj innego lekarza

Komentarze

Wysyłając opinię akceptujesz regulamin zamieszczania opinii w serwisie. Grupa Wirtualna Polska S.A. z siedzibą w Warszawie jest administratorem twoich danych osobowych dla celów związanych z korzystaniem z serwisu. Zgodnie z art. 24 ust. 1 pkt 3 i 4 ustawy o ochronie danych osobowych, podanie danych jest dobrowolne, Użytkownikowi przysługuje prawo dostępu do treści swoich danych i ich poprawiania.
    Podoba Ci się ten artykuł? Chcesz więcej? Polub
    i bądź na bieżąco!