PH-metria - wskazania, przygotowania, przebieg
PH-metria przełyku to badanie służące do oceny zmian pH w przełyku. Dzięki temu badaniu można stwierdzić, co wywołuje objawy choroby refluksowej przełyku, czyli zarzucanie treści żołądkowej do przełyku. Dzięki pH-metrii przełyku możliwa jest ocena tego, ile kwasu z żołądka przedostaje się do przełyku i jak długo tam pozostaje. Badanie pH-metrii przełyku pomaga też poprawnie zdiagnozować refluks żołądkowo-przełykowy i ocenić jakie jest jego zaawansowanie. W przypadku stwierdzenia choroby refluksowej, badanie to służy jako narzędzie oceny skuteczności leczenia.
W tym artykule:
PH-metria - wskazania
PH-metria występuje w dwóch postaciach: badanie krótkoterminowe lub 24-godzinne.
Badanie pH-metrii przełyku wykonuje się w przypadku:
- podejrzenia choroby refluksowej, oceny jej zaawansowania oraz skuteczności leczenia;
- dolegliwości zamostkowych;
- podejrzenia choroby refluksowej u dzieci, maskowanej infekcjami gardła i oskrzeli;
- przed leczeniem chirurgicznym choroby refluksowej.
Jak pozbyć się zgagi w ciąży?
Przed pH-metrią przełyku należy wykonać pewne dodatkowe badania. Należy do nich morfologia krwi, oznaczenie aktywności transaminaz i wyznaczenie stężenia glukozy we krwi.
Ponadto lekarz może skierować pacjenta na badanie EKG, panendoskopię górnego odcinka przewodu pokarmowego, badanie histopatologiczne wycinka z przełyku, a także USG jamy brzusznej.
PH-metria - przygotowania
PH-metria wymaga odpowiedniego przygotowania. Około 7 dni przed pH-metrią należy odstawić niektóre leki, a wszystkie przyjmowane należy zgłosić lekarzowi, który zdecyduje, czy należy je odstawić, a jeżeli tak, to na jak długo. Przed wykonaniem badania pH-metrii przełyku należy poinformować także lekarza o istniejącej ciąży, występującej cukrzycy, sklerodermii, polipach nosa, chorobach tkanki łącznej.
Pacjent powinien poinformować także wykonującego pH-metrię o przebytych zabiegach na żołądku i na przełyku, a także o dokładnej dacie, kiedy miały one miejsce. Zaleca się także, aby przed pH-metrią wspomnieć lekarzowi o paleniu papierosów i piciu alkoholu.
PH-metria - przebieg
PH-metria wymaga wykonania badania manometrycznego, badającego ciśnienie w przełyku. Dzięki temu lokalizuje się dolny zwieracz przełyku. Przed wykonaniem pH-metrii znieczula się błonę śluzową nosa i gardła środkiem znieczulającym miejscowo w aerozolu lub żelu. Podczas pH-metrii przełyku do nosa pacjenta wprowadza się specjalną sondę, połączoną z pH-metrem, która wykonuje pomiar pH przełyku, tj. pomiar stężenia jonów wodorowych.
PYTANIA I ODPOWIEDZI LEKARZY NA TEN TEMAT
Zobacz odpowiedzi na pytania osób, które miały do czynienia z tym problemem:
- Jak interpretować wyniki badań pH-metrii u 24-latki? - odpowiada prof. dr hab. Jarosław Leszczyszyn
- Czy PH-metria jest koniecznym badaniem przed laparoskopowym zabiegiem? - odpowiada dr n. med. Wojciech Kawiorski
- Czy po zrobieniu badań ph-metrii oraz manometrii można wykonać zabieg fundoplikacji? - odpowiada prof. dr hab. Jarosław Leszczyszyn
Aby uzyskać stałe położenie elektrody, przykleja się ją plastrem do nosa. Sonda znajduje się w odległości około 5 cm wyżej niż dolny zwieracz przełyku. Zmiany pH w przełyku rejestrowane są przez mały, przenośny rejestrator podłączony do elektrody w pH-metrze. Aparat pH-metryczny zapisuje zmiany pH co 4 sekundy. Jeśli prowadzone jest badanie 24-godzinne, osoba badana wykonuje codzienne czynności, jednakże musi prowadzić w tym czasie dziennik pacjenta. Zapisuje w nim wszelkie dolegliwości, aktywność ruchową, posiłki, a także ich czas.
PH-metria nie wywołuje poważnych powikłań. Czasem pojawia się krwawienie z nosa, które samo ustępuje. PH-metrię wykonuje się u pacjentów ze wszystkich grup wiekowych, także u kobiet w ciąży.
Źródła
- Diagnostyka choroby refluksowej przełyku
- Szczeklik A. (red.), Choroby wewnętrzne, Medycyna Praktyczna, Kraków 2011, ISBN 978-83-7430-289-0
- Socha J. Gastroenterologia praktyczna, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 1999, ISBN 83-200-2281-9
- Kokot F. (red.), Choroby wewnętrzne, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, ISBN 83-200-3368-3
Treści w naszych serwisach służą celom informacyjno-edukacyjnym i nie zastępują konsultacji lekarskiej. Przed podjęciem decyzji zdrowotnych skonsultuj się ze specjalistą.
