choroby przełyku

Choć rak przełyku należy do rzadkich nowotworów, jest niezwykle groźny. Symptomy mogą być mylące, przez co większość chorych słyszy diagnozę już na zaawansowanym etapie choroby. Poprawa rokowania jest więc potężnym wyzwaniem dla onkologii. Jakie są kluczowe objawy raka przełyku?

38-letnia pielęgniarka cudem uniknęła śmierci po tym, jak zbagatelizowane objawy doprowadziły do diagnozy rzadkiego, wyjątkowo groźnego nowotworu.

Trudności z przełykaniem czy sporadyczne bóle w klatce piersiowej to objawy, które nietrudno powiązać z niegroźnymi infekcjami lub zrzucić na karb stresu. Zignorował je także Tony Frawley, który dopiero dzięki interwencji żony wykrył poważną chorobę.

Zbigniew Ziobro po raz pierwszy opowiedział o walce z nowotworem. Jego stan jest poważny. W ciągu miesiąca schudł 10 kilogramów. Polityk 26 marca poinformował, że przerwał terapię po operacji w związku z przeszukaniem jego domu przez funkcjonariuszy ABW. Pytamy ekspertów, jak wygląda leczenie takich przypadków raka i jak przebiega terapia po operacji.

Około 2 proc. osób z diagnozą choroby nowotworowej zmaga się z rakiem przełyku. Choroba dotyka głównie mężczyzn, a jej symptomy łatwo zbagatelizować, szczególnie na wczesnym etapie. Dysfagia może być pierwszym jednoznacznym sygnałem, który wskazuje, że pora umówić się na wizytę u lekarza.

Uchyłek Zenkera to ograniczone uwypuklenie zlokalizowane na granicy gardła dolnego i przełyku. Pojawia się w wyniku osłabienia mięśni tworzących tylną ścianę gardła i przełyku. Jego obecności nie zawsze towarzyszą dolegliwości i specyficzne objawy. Często jest wykrywany przypadkowo. W leczeniu metodą z wyboru jest postępowanie chirurgiczne. Co warto wiedzieć?

Eozynofilowe zapalenie przełyku jest chorobą przewlekłą, która charakteryzuje się naciekiem zapalnym błony śluzowej przełyku, co prowadzi do zmian strukturalnych w jego obrębie. Obraz kliniczny zależy od wieku pacjenta i fenotypu choroby. Schorzenie ma charakter postępujący, a nieleczone prowadzi do włóknienia, zwężeń i dysfunkcji przełyku. Co warto wiedzieć?

Atrezja przełyku jest wadą wrodzoną, która polega na niewykształceniu fragmentu przełyku. Ponieważ powstaje przed 32. dniem ciąży, można ją zdiagnozować już na etapie życia prenatalnego dziecka. Etiologia wady jest wieloczynnikowa i nie do końca poznana. Wiadomo, że w połowie przypadków jest izolowana, w pozostałych współistnieją inne wady. Jakie są jej objawy i metody leczenia?

Manometria przełyku to specjalistyczne badanie obrazujące pracę przełyku. Polega ono na wprowadzeniu przez nos do żołądka wielokanałowego cewnika. Umożliwia to pomiar ciśnienia na wysokości górnego i dolnego zwieracza przełyku oraz w obrębie mięśniówki przełyku. Wykorzystuje się je w gastroenterologii. Co warto wiedzieć?

Odynofagia to ból przy przełykaniu, który nie jest chorobą, a jej objawem. Dyskomfort może być wywołany zarówno niewinną infekcją gardła czy przełyku, chorobą refluksową przełyku bądź urazem mechanicznym, jak i chorobą nowotworową. Aby ustalić przyczynę dolegliwości oraz podjąć leczenie, niezbędna jest wnikliwa diagnostyka. Co warto wiedzieć o odynofagii?

Ciała obce w drogach oddechowych stanową poważny problem, ponieważ są zagrożeniem dla zdrowia i życia. Zdarza się, że znajdujące się w ustach bądź włożone do nosa małe przedmioty, takie jak guziki, tabletki czy kawałki jedzenia dostają się do tchawicy lub oskrzeli, choć czasem lokują się w krtani. Wówczas pojawia się problem. Co warto wiedzieć o ciałach obcych w drogach oddechowych?

35-letni Ryan Greenan z Edynburga cierpiał na problemy z przełykaniem, nie mógł jeść i chudł. Lekarz rozpoznał refluks. Gdy objawy się utrzymywały, zasugerowano zaburzenia lękowe. 3 miesiące później Ryan już nie żył. Zmarł z powodu nierozpoznanego w porę raka.

Badania endoskopowe, ze względu na swoją powszechność, stały się obecnie podstawową metodą diagnostyczną chorób przewodu pokarmowego. Endoskopowe zniszczenie/wycięcie zmiany w przełyku ma na celu usunięcie nietypowej zmiany i poddanie jej badaniu histopatologicznemu. Wskazaniem do wykonania zabiegu jest wystąpienie zmiany w przełyku, która została uwidoczniona w innym badaniu, np. obrazowym.

Gastroskopia to badanie endoskopowe, podczas którego do przewodu pokarmowego wprowadza się rurę endoskopu zaopatrzoną na końcu w kamerę, co pozwala na uwidocznienie na ekranie monitora oglądanych narządów. Dzięki wykonaniu gastroskopii możliwe jest wykrycie u badanego ewentualnych zmian chorobowych, pobranie do badania wycinków, a nawet wykonanie pewnych leczniczych zabiegów endoskopowych.

PH-metria przełyku to badanie służące do oceny zmian pH w przełyku. Dzięki temu badaniu można stwierdzić, co wywołuje objawy choroby refluksowej przełyku, czyli zarzucanie treści żołądkowej do przełyku. Dzięki pH-metrii przełyku możliwa jest ocena tego, ile kwasu z żołądka przedostaje się do przełyku i jak długo tam pozostaje. Badanie pH-metrii przełyku pomaga też poprawnie zdiagnozować refluks żołądkowo-przełykowy i ocenić jakie jest jego zaawansowanie. W przypadku stwierdzenia choroby refluksowej, badanie to służy jako narzędzie oceny skuteczności leczenia.

Krwawienie z przewodu pokarmowego to stan, który zwykle wywołuje ogromny niepokój u pacjentów. Istnieje podział krwawień z przewodu pokarmowego na krwawienia z górnego odcinka, gdy źródło krwawienia lokalizuje się w obrębie przełyku, żołądka lub dwunastnicy (do tzw. więzadła Treitza) oraz krwawienie z dolnego odcinka, gdy źródło krwawienia znajduje się w jelitach. Oba te stany mają różne przyczyny i odmienny przebieg kliniczny. Niemniej, objawy krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego wymagają odpowiedniego leczenia, podobnie jak objawy krwawienia z jelita grubego.

Dysfagia to nazwa, która odnosi się objawu, a nie choroby. Chociaż to symptom, który jest związany z działaniem układu pokarmowego, to przyczyn, które mogą powodować ten stan rzeczy jest wiele. Dysfagia jest terminem, który odnosi się do zaburzeń lub trudności w połykaniu.

Przełyk to narząd przewodu pokarmowego, łączący gardło oraz żołądek. Choroby tego narządu są coraz częściej diagnozowane przez specjalistów. Wśród najczęstszcych schorzeń przełyku warto wyróżnić: chorobę refluksową przełyku, stan zapalny przełyku oraz przełyk Barretta. Jak wygląda przełyk człowieka? Co jeszcze warto wiedzieć o tym narządzie?

Przełyk Barretta to stan zapalny w dolnym odcinku przełyku, powstały w wyniku zastąpienia nabłonka wielowarstwowego płaskiego (prawidłowego dla tej okolicy) nabłonkiem walcowatym (charakterystycznym dla żołądka). Choroba występuje osiem razy częściej u białych mężczyzn niż u białych kobiet i pięć razy częściej niż u ciemnoskórych mężczyzn. Czym charakteryzuje się ta choroba przełyku? Czy przełyk Barretta jest wyleczalny? Ile wynosi długość życia z przełykiem Barretta?

Achalazja przełyku spowodowana jest brakiem komórek nerwowych (splotu Auerbacha) w dolnej części przełyku – przez to dolny zwieracz przełyku nie ulega rozkurczeniu, gdy przechodzi przez niego pokarm. Utrudnia to połykanie pokarmu. Choroba ta dotyka mięśnie gładkie, które z jej powodu nie są w stanie przesuwać pokarmu w dół przewodu pokarmowego. Poza tym, nad przewężeniem gromadzi się pokarm, co powoduje jego częste zwracanie.

47-letni Amerykanin wskutek zjedzenia hamburgera z papryczką Naga Jolokia zaczął gwałtownie wymiotować. Po przewiezieniu do szpitala okazało się, że w jego przełyku powstała 2,5 cm dziura.

Przepuklina rozworu przełykowego polega na wciśnięciu się części żołądka z jamy brzusznej do klatki piersiowej przez otwór przełykowy przepony. Ryzyko wystąpienia przepukliny rozworu przełykowego podnosi wzrost ciśnienia w jamie brzusznej, np. podczas dźwigania ciężkich przedmiotów, uporczywego kaszlu, kichania czy wymiotów, napinania się podczas oddawania stolca w przebiegu zaparć, długotrwałego przesiadywania na muszli klozetowej, a u kobiet dodatkowo – w trakcie ciąży i porodu.

Esofagoskopia to metoda badania polegająca na wziernikowaniu przełyku. Instrument badający (esofagoskop) to długa, giętka rurka ze szkiełkiem, soczewkami i źródłem światła. Stosowana jest w celach diagnostycznych, do wykrywania stanów chorobowych przełyku, a także do znalezienia przyczyny takich schorzeń, jak długotrwała chrypka i trudności w połykaniu. Czasami wykorzystywana jest do zahamowania krwawienia z przełyku. Wziernikowanie przełyku pozwala także na pobranie fragmentu zmienionego chorobowo do dalszych badań diagnostycznych.

Biopsja endoskopowa przełyku jest to badanie wykonywane przy użyciu endoskopu, czyli przyrządu optycznego, który po wprowadzeniu do światła przełyku pozwala na dokładne zobrazowanie jego śluzówki i w razie stwierdzenia jakichkolwiek nieprawidłowości pobranie z tych zmian wycinków do badania histopatologicznego. Biopsja przełyku jest badaniem niezbędnym w celu potwierdzenia lub wykluczenia nowotworu przełyku, a także stanu przednowotworowego, jakim jest tzw. przełyk Barreta Potwierdzenie takiego rozpoznania umożliwia wczesne rozpoczęcie odpowiedniego leczenia, co zwiększa szanse pacjenta na wyzdrowienie.