Polip w nosie - czynniki ryzyka, rodzaje, objawy, rozpoznanie, leczenie

Polip w nosie to łagodne „uwypuklenie” błony śluzowej pokrywający przewody nosowe do światła jamy nosowej. Polipy nosa mogą występować pojedynczo lub mnogo (stan taki określamy mianem polipowatości). Polip w nosie najczęściej występuje u osób dorosłych powyżej 20 roku życia, po ukończeniu 60 lat powstaje wyjątkowo rzadko. Prawie nigdy nie występuje u dzieci, w związku z tym w razie stwierdzenia „wyrośli” w nosie dziecka poniżej 2 roku życia należy myśleć raczej o wadzie rozwojowej (często przepuklinie oponowej). Szacuje się, że polipy nosa mogą dotyczyć nawet 5% populacji.

Polecane wideo:

1. Polip w nosie - czynniki ryzyka

Przyczyna powstawania polipów nie została jeszcze dokładnie poznana,
istnieją jednak czynniki sprzyjające powstawaniu polipów w nosie. Należą do nich:

  • predyspozycja genetyczna.
  • przewlekłe procesy zapalne błony śluzowej nosa i zatok.
  • zespół nieruchomych rzęsek (błona śluzowa wyściełająca jamę nosa i zatok przynosowych pokryta jest nabłonkiem posiadającym tzw. rzęski; rzęski te stale się poruszają, przemieszczając śluz gromadzący się w zatokach w stronę nosa, skąd albo spływa do gardła i jest połykany, albo przez nos wydostaje się na zewnątrz; w razie nieruchomości rzęsek śluz zalega w zatokach, staje się gęsty, często ulega nadkażeniom bakteryjnym i predysponuje do rozwoju przewlekłego stanu zapalnego).

Istnieją też schorzenia, którym często towarzyszy polip w nosie. Są to:

  • astma oskrzelowa (u 30-50% chorych), zwłaszcza ta związana z nietolerancją niesteroidowych leków przeciwzapalnych,
  • mukowiscydoza (w 10-50% przypadków),
  • niedobory odporności.

2. Polip w nosie - rodzaje i objawy

Można wyróżnić trzy rodzaje polipów nosa:

  • typ obrzękowy – składa się z obrzękniętej tkanki łącznej, pokrytej niezmienioną błoną śluzową,
  • typ gruczołowy, w którym obrzęknięta tkanka łączna zawiera duże gruczoły i torbiele,
  • typ mieszany.

Poza powyższymi typami można wyodrębnić osobny rodzaj polipa, tzw. polip choanalny, związany z przewlekłym procesem zapalnym zatoki szczękowej. Polip choanalny wyrasta z zatoki szczękowej i przez jej naturalne połączenie z jamą nosową wpukla się do jamy nosowej, a rosnąc dalej, może sięgać nawet do gardła, wychodząc przez nozdrza tylne (połączenie między jamą nosową a nosową częścią gardła).

Do objawów mogących sugerować obecność polipa w nosie zaliczyć można:

  • upośledzenie drożności nosa,
  • zaburzenia odczuwania zapachów i związane z tym zaburzenia smaku,
  • oddychanie przez usta,
  • zmiana sposobu mówienia, tzw. „mówienie przez nos”,
  • wyciek wydzieliny z nosa – wodnistej lub ropnej,
  • kichanie,
  • bezdechy nocne i chrapanie podczas snu,
  • uczucie spływania wydzieliny po tylnej ścianie gardła,
  • zniekształcenie nosa – szeroki nos.

3. Polip w nosie - rozpoznanie i leczenie

Diagnostykę polipa w nosie rozpoczyna się od badania laryngologicznego za pomocą specjalnego wziernika nosowego. Można wykonać też fiberoskopię – badanie polegające na wprowadzeniu do nosa, po uprzednim znieczuleniu miejscowym jego błony śluzowej, małego, giętkiego, zakończonego kamerą endoskopu, który pozwala na obejrzenie w powiększeniu jamy nosowo-gardłowej. Wykonuje się poza tym badania obrazowe, np. tomografię komputerową.

Leczenie polipa w nosie można podzielić na leczenie farmakologiczne i operacyjne. Z leków stosuje się:

  • glikokortykosteroidy (potocznie sterydy) miejscowo do nosa lub ogólnie w postaci tabletek,
  • leki przeciwalergiczne, w przypadku gdy polipy współistnieją z alergią,
  • antybiotyki, w razie współistnienia polipów z zapaleniem zatok lub stwierdzoną infekcją bakteryjną.

Leczenie operacyjne polipów wskazane jest, gdy leczenie farmakologiczne nie przynosi efektów, gdy pojawiają się częste nawroty choroby lub gdy dochodzi do znacznej niedrożności nosa. Wykonuje się w takich przypadkach polipektomię, czyli operacyjne usunięcie polipów z zatok i nosa lub zabieg endoskopowy, podczas którego oprócz usunięcia polipów można dodatkowo wykonać zabiegi poprawiające drożność nosa i wentylację zatok przynosowych.

Ewelina Rogowska, 2 miesiące temu

Bibliografia

  • Szczeklik A. (red.), Choroby wewnętrzne, Medycyna Praktyczna, Kraków 2011, ISBN 978-83-7430-289-0
  • Durko M., Godycki-Ćwirko M., Kosiek K., Latkowski B. Choroby uszu, nosa, jamy ustnej, gardła i krtani, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, ISBN 978-83-200-3705-0
  • Latkowski B. Otorynolaryngologia - kompendium, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2007, ISBN 978-83-200-3628-2

Źródła zewnętrzne

Laryngologia

Komentarze
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Polip w nosie - czynniki ryzyka, rodzaje, objawy, rozpoznanie, leczenie
najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

Pomocni lekarze

Artykuły Polip w nosie - czynniki ryzyka, rodzaje, objawy, rozpoznanie, leczenie
Polip w nosie - czynniki ryzyka, rodzaje, objawy, rozpoznanie, leczenie

Jama nosowa - budowa

Jama nosowa - budowa

Kolor różowy - kość sitowia. Kolor niebieski - małżowina nosowa dolna.

Polip w nosie - czynniki ryzyka, rodzaje, objawy, rozpoznanie, leczenie

Zabiegi laryngologiczne

inwazyjne, pacjenci mogą szybko zapomnieć o swojej chorobie (np. przewlekłym zapaleniu zatok, polipach nosa, przeroście migdałków) i powrócić do swoich

Zaćma - klasyfikacja, objawy, leczenie

Czynniki ryzyka zaćmy

innych stanów przewlekłych np. retinopatii barwnikowej czy jaskry. O innych czynnikach ryzyka mówi prof. dr hab.n. med. Roman Goś. (...) wzroku może być następstwem długiego stosowania sterydów. Takie rodzaje...

Rak żołądka - powstawanie, przyczyny, objawy, diagnostyka, leczenie, profilaktyka

Wczesne rozpoznanie nowotworu żołądka

ryzyka zwiększającym prawdopodobieństwo zapadnięcia na raka żołądka są: czynniki genetyczne, czynniki dietetyczne (dieta bogata w azotany (...) Wczesne rozpoznanie w przypadku większości...

Polipy jelita grubego - rodzaje, przyczyny, objawy, zapobieganie, leczenie

Polip esicy zaobserwowany podczas kolonoskopii

Polip esicy zaobserwowany podczas kolonoskopii

Polipy nowotworowe rozrastają się w obrębie nabłonka. Gruczolaki mogą przekształcać się w gruczolakoraki.

Jaskra - przyczyny, rodzaje i objawy, leczenie

Czy jaskra jest chorobą ludzi starszych?

są naczyniowe czynniki ryzyka, takie jak: niskie ciśnienie tętnicze, migreny, objawy naczynioskurczowe, miażdżyca oraz cukrzyca. Również czynniki w obrębie (...) może wzrosnąć nawet...

Choroby i dolegliwości

Polip - charakterystyka, rodzaje

Może pojawić się w macicy, na jelicie grubym, nosie, wszędzie tam, gdzie jest śluzówka. Polip, czyli guzowaty twór, to niegroźna zmiana (...) , może zezłośliwić. Polip jelita Tego rodzaju...

Ciąża pozamaciczna - czynniki ryzyka wystąpienie, rozpoznanie, leczenie

Ludzki zarodek z ciąży jajowodowej w 7-8 tygodniu życia

Ludzki zarodek z ciąży jajowodowej w 7-8 tygodniu życia

W ciąży ustaje menstruacja, a u większości gatunków ciałko żółte ciążowe powstrzymuje rozpoczęcie nowego cyklu płciowego. Macica wielokrotnie powiększa swoje rozmiary, powstaje łożysko, zachodzą zmiany w funkcjonowaniu gruczołów wydzielania wewnętrznego.

Wrzód dwunastnicy - przyczyny, czynniki ryzyka, objawy, leczenie

Wrzód żołądka - zdjęcia

Wrzód żołądka - zdjęcia

Gastroskopia to badanie, które może pomóc zdiagnozować wrzód żołądka.