Krwotok z nosa - dlaczego nos krwawi, przyczyny krwawienia
Przyczyny krwotoków z nosa mogą być bardzo różne. Krwawienie z nosa, z łac. epistaxis, to wylew krwi do jam nosa. Może wynikać z przyczyn miejscowych, jak urazy czy choroby związane z błoną śluzową nosa, ale także mogą to być przyczyny ogólnoustrojowe, jak choroby zakaźne czy choroby układu krążenia. Niekiedy krwotoki z nosa, szczególnie u dzieci, pojawiają się bez konkretnej przyczyny. Nigdy nie należy bagatelizować krwotoków z nosa, bo chociaż w większości przypadków jego przyczyny są banalne, to czasami mogą zagrażać życiu człowieka.
1. Dlaczego nos krwawi ?
Krwawienie to wylew krwi poza światło naczyń krwionośnych w wyniku uszkodzenia ściany naczyń krwionośnych. Krwotok z nosa towarzyszy nam przez całe życie. Jego przyczyn może być bardzo wiele, ale czy zastanawialiśmy się, jak dochodzi do procesu krwawienia w nosie? Nos, a dokładniej błona śluzowa nosa, jest bardzo silnie unaczyniona.
Błona śluzowa przedniej części przegrody nosowej jest bardzo cienka i wrażliwa na uszkodzenia. Oprócz tego w jamach nosa obecne są sploty jamiste. Wszystko to sprzyja krwotokom z nosa. Czynnikiem sprzyjającym jest także sama budowa nosa. Jego kształt i wysunięcie ponad płaszczyznę twarzy sprawia, że nietrudno o jakikolwiek uraz tej części twarzy.
Naczynia krwionośne znajdujące się w błonie śluzowej nosa mają swoje ujście w tętnicy szyjnej zewnętrznej i tętnicy szyjnej wewnętrznej. Bogate unaczynienie nosa potrzebne jest do sprawowania przez nos swoich ważnych funkcji, jak: oczyszczanie, nawilżanie i ocieplanie przepływającego powietrza przez jamy nosa. Odpowiednie naczynia w nosie wpływają także na ilość przepływającego powietrza.
2. Przyczyny krwotoków z nosa
Przyczyny krwotoków z nosa mogą być bardzo różne. Często są one niegroźne i powstają w wyniku nieszkodliwych urazów. Niekiedy jednak ich powodem może być ciężkie schorzenie, dlatego też nigdy nie wolno bagatelizować pojawienia się krwotoków z nosa.
Przyczyny możemy podzielić na:
- miejscowe,
- ogólne,
- krwawienie rzekome.
2.1. Przyczyny miejscowe krwawienia
Do przyczyn miejscowych zalicza się:
- mikrouraz naczyń krwionośnych,
- uszkodzenie większych naczyń wewnątrz nosa lub np. w zatoce,
- perforację przegrody nosa,
- urazy nosa, zatok przynosowych, twarzy i kości twarzy, np. pęknięcie nosa czy złamanie nosa,
- ciało obce w nosie,
- zapalenia błony śluzowej nosa, np. przewlekły zanikowy nieżyt nosa czy alergiczny nieżyt nosa,
- uszkodzenie zawodowe błony śluzowej nosa,
- nieżyt suchy nosa przedniego,
- choroby ziarniniakowe, np. ziarniniak Wegenera,
- polipy nosa,
- guzy nosa, nosogardła lub zatok przynosowych.
2.2. Ogólne przyczyny krwotoku
Do przyczyn ogólnoustrojowych zaliczamy:
- choroby ogólne, np. hemofilia, białaczka, skazy krwotoczne,
- choroby zakaźne, np. grypa, odra, różyczka, ospa wietrzna, mononukleoza zakaźna, gorączka plamista czy dur brzuszny i in.,
- choroby naczyniowe i krążeniowe, np. przełom naczyniowy, czasami miażdżyca naczyń,
- zaburzenia hormonalne,
- zaburzenia krwawienia i krzepnięcia,
- niewydolność wątroby,
- mocznicę,
- miesiączkę zastępczą,
- guz chromochłonny nadnerczy,
- ciążę.
Krwawienie rzekome, tzw. pseudoepistaxis, pojawia się wtedy, gdy źródło krwawienia nie pochodzi z nosa, lecz z narządów wewnętrznych, a krew jedynie spływa do nosa lub jest przez niego usuwana. Do takiego typu krwawienia dochodzi w kilku przypadkach. Są to:
- krwioplucie płucne,
- krwawiące żylaki przełyku,
- krwawe wymioty,
- nowotwór krwawiący gardła, krtani, tchawicy lub płuc.
Niekiedy pojawia się krwawienie idiopatyczne z nosa, a więc krwawienie o nieznanej etiologii. Często pojawia się u dzieci i występuje najczęściej jednostronnie.
Nie czekaj na wizytę u lekarza. Skorzystaj z konsultacji u specjalistów z całej Polski już dziś na abcZdrowie Znajdź lekarza.