Punkcja opłucnej

Punkcja opłucnej to zabieg, w którym pobierany jest płyn surowiczy jamy opłucnej. Pomocne jest to w określeniu przyczyny schorzenia płuc. Badanie wykonuje się, gdy występuje krwiak, wysięk lub przesięk jamy opłucnowej oraz gdy pojawia się atmosferyczne powietrze w jamie opłucnej, tzw. odma jamy opłucnowej. Nakłucie opłucnej zalecane jest również, gdy u pacjenta podejrzany jest ropniak. Wkłucie stosowane jest do leczenia, tzn. umożliwia usuwanie płynu z jamy opłucnowej.

Na czym polega punkcja opłucnej?

Polecane wideo:

Badanie polega na tym, że w powłoce tkankowej ściany klatki piersiowej umieszczana jest sterylna igła do punkcji .

Narzędzia do biopsji opłucnej

Narzędzia służące do biopsji opłucnej.

Wprowadzana jest na taką głębokość, aby móc pobrać płyn opłucnowy do dalszych badań lub doprowadzić powietrze z jamy opłucnej. Na pobranym płynie przeprowadzane są szczegółowe badania, tzn. fizykochemiczne, bakteriologiczne oraz cytologiczne. Badanie stwierdza między innymi, czy pobrany płyn nie powstał wskutek wystąpienia stanu zapalnego w organizmie. Czasami punkcja jamy opłucnejstosowana jest w celach leczniczych, tzn. dzięki niej następuje usuwanie nadmiernej ilości płynu lub powietrza z jamy opłucnowej, aby umożliwić prawidłowe funkcjonowanie płuc.

Wskazania do punkcji opłucnej

Nakłucie opłucnejjest zalecane, między innymi wtedy, gdy w organizmie pojawiają się objawy wskazujące, że w jamie opłucnej znajduje się płyn. Są to:

  • krwiak jamy opłucnej;
  • wysięk, przesięk jamy opłucnej;
  • odma jamy opłucnej;
  • ropniak opłucnej.

Jakie powikłania mogą się pojawić i jak przebiega punkcja opłucnej?

Przed wykonaniem tego badania zalecane jest nie tylko rutynowe osłuchanie i opukanie klatki piersiowej, lecz także badania RTG klatki piersiowej lub USG klatki piersiowej. Badania pomogą ustalić dokładniejsze umiejscowienie nagromadzonego płynu. Zazwyczaj podczas badania pacjent siedzi przy stoliku, na którym kładzie przedramiona, wcześniej zdejmuje ubrania z górnej części ciała. Lekarz aplikuje miejscowo środek odkażający i znieczulający. Badający wykonuje następnie nakłucie ściany klatki piersiowej specjalną igłą. Zazwyczaj grubość igły wynosi od 7 do 8 cm (średnica od 0,6 do 0,7 mm). Miejsce wkłucia to najczęściej VI przestrzeń międzyżebrowa, w linii pachowej środkowej na wysokości górnego brzegu żebra. Po wykonaniu nakłucia, lekarz wyjmuje mandryn (cienki drut gwarantujący prawidłowe udrożnienie igły), a do igły przykłada strzykawkę, w której tworzy się podciśnienie uczestniczące w kontrolowaniu głębokości igły w ciele pacjenta. To właśnie za pomocą utworzonego podciśnienia wyciągany jest płyn opłucnowy lub powietrze, które są odsysane w momencie przebicia igłą opłucnej ściennej. Kiedy płyn jest już pobrany, zostaje on wysłany do laboratorium, w celu wykonania dalszych badań. Po badaniach stan pacjenta musi być kontrolowany jeszcze przez kilkanaście godzin. Wynik badania otrzymuje się w postaci opisu.
Wkłucie do jamy opłucnowejjest badaniem dosyć bezpiecznym, jeżeli wykonuje je doświadczony lekarz. Czasami może dojść do powstania pewnych powikłań, ale pojawiają się one bardzo rzadko. Są to:

  • przebicie naczyń międzyżebrowych;
  • przebicie płuca;
  • odma opłucnowa.

Badanie może być wykonywane w każdym wieku, a także u kobiet w ciąży, ale bez poprzedzającego badania radiologicznego.

Marta Bednarska, ponad rok temu

Bibliografia

  • Noszczyk W., Chirurgia: repetytorium, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, ISBN 978-83-200-3843-9
  • Antczak A. Wielka interna - pulmonologia, Medical Tribune Polska, Warszawa 2010, ISBN 978-83-60135-76-1
  • Szczeklik A. (red.), Choroby wewnętrzne, Medycyna Praktyczna, Kraków 2011, ISBN 978-83-7430-289-0

Źródła zewnętrzne

Badania

Komentarze
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Punkcja opłucnej
najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

Pomocni lekarze

Artykuły Punkcja opłucnej
Diagnostyka niepłodności

Badanie nasienia

Badanie nasienia

Nasienie do badania pobiera się w tym samym dniu, kiedy wykonywana jest punkcja u kobiety. Można oddać je w ośrodku lub przynieść z domu.

Szczepienia obowiązkowe - dla dzieci, dla osób narażonych na zakażenia

Szczepionka na pneumokoki

nazwie, wywołują one nie tylko zapalenie płuc. Te bakterie mogą powodować także schorzenia takie jak: zapalenie opłucnej, zapalenie opon mózgowo

Odma opłucnowa - przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie

Zapalenie opłucnej - przyczyny, objawy

Czym jest zapalenie opłucnej? Jest to stan chorobowy, który powstaje, jako komplikacja po gruźlicy, zapaleniu płuc, a także po operacji chirurgicznej (...) klatki piersiowej. Nieleczone zapalenie opłucnej może doprowadzić,...

Rak płuc - przyczyny, objawy, diagnostyka, rodzaje, leczenie

Lek na raka nerki w leczeniu międzybłoniaka opłucnej

Lek standardowo stosowany w leczeniu raka nerki może zwiększyć skuteczność chemioterapii międzybłoniaka opłucnej. Czym (...) jest międzybłoniak opłucnej? Międzybłoniak opłucnej...

Onkologia

Międzybłoniak opłucnej

Międzybłoniak opłucnej (łac. mesothelioma pleurae) jest rzadką formą raka, w którym złośliwe komórki nowotworowe znajdują się w mesothelium - worku (...) azbestu, np. w pracy. Złośliwy nowotwór - międzybłoniak opłucnej...

Choroby i dolegliwości

Odma płucna - charakterystyka, objawy, diagnostyka, leczenie

Odma płucna - charakterystyka, objawy, diagnostyka, leczenie

Odma płucna, zwana także opłucnową, powstaje na skutek przedostania się powietrza i innych gazów do jamy opłucnej. Jest to tzw. stan nagły (...) w opłucnej powietrza. Do najbardziej charakterystycznych objawów...

Onkologia

CA-125 - antygen nowotworowy, charakterystyka, normy

CA-125 - antygen nowotworowy, charakterystyka, normy

, opłucnej, osierdzia, endometrium, jajowodów i śluzówki szyjki macicy. Co istotne, CA-125 często występuje na powierzchni nowotworowo zmienionych komórek (...) , np. w raku piersi, międzybłoniaku opłucnej, chłoniakach...