Ten nowotwór łatwo pomylić ze zwykłym krwiakiem. Leczenie może skończyć się amputacją
Czerniak paznokcia to rzadki typ nowotworu, ale może zaatakować już nawet po 40. roku życia. Wczesna diagnoza to większa szansa na całkowite wyleczenie. Problem w tym, że objawy łatwo pomylić np. z krwiakiem po urazie lub infekcją grzybiczą. - Niestety początkowe objawy mogą być nietypowe, przez co chory może nawet nie zdawać sobie sprawy z rozwijającej się choroby - ostrzega Bartosz Woźniak, dermatolog.
1. Czerniak paznokcia - nietypowe objawy
Czerniak paznokcia to rzadka odmiana czerniaka, czyli nowotworu złośliwego skóry. Rocznie w Polsce ten typ nowotworu rozwija się u mniej niż 3 proc. pacjentów, u których jest diagnozowany czerniak.
- Ta odmiana najczęściej atakuje macierz paznokcia, czyli rozwija się od samego początku paznokcia. Charakterystyczny objaw to nieregularny brązowy, szary lub czarny prążek, o grubości powyżej trzech-czterech mm, który można zauważyć na płytce paznokciowej. Niestety początkowe objawy mogą być nietypowe, przez co chory może nie zdawać sobie sprawy z rozwijającej się choroby - ostrzega Bartosz Woźniak, dermatolog.
- Czerniaka paznokcia można łatwo pomylić np. z infekcją grzybiczą czy krwiakiem po urazie. Dlatego zawsze jeśli zauważymy niepokojącą zmianę na paznokciu, powinniśmy się od razu skonsultować ze specjalistą - dermatologiem lub onkologiem, który zajmuje się takimi przypadkami. Czerniak paznokcia jest na tyle rzadki, że nie każdy lekarz czuje się pewnie w diagnozowaniu zmian w tym obszarze, ze względu na brak praktyki w tym zakresie - tłumaczy dermatolog.
2. Jak rozpoznać czerniaka paznokcia?
Jak wyjaśnia dermatolog, ten typ nowotworu może atakować zarówno paznokcie u rąk, jak i u nóg. - Najczęściej ten nowotwór dotyczy kciuka i dużego palca u stopy. Jeśli więc zmiany pojawią się konkretnie na tych palcach, powinniśmy być na nie szczególnie wyczuleni - tłumaczy dr Woźniak.
Tłumaczy, że w rozpoznaniu objawów można stosować regułę CUBED lub ABCDE. To pierwsze litery konkretnych cech nowotworu w języku angielskim.
CUBED: C - znamię o innym niż skóra kolorze (coloured), U - niepewna diagnoza (uncertain), B - krwawiąca zmiana (bleeding), E - powiększanie się zmiany (enlargement), * D - opóźnienie w gojeniu (delay).
ABCDE: A - asymetria (asymmetry), B - nieregularne brzegi zmiany (border), C - kolor (colour), D - rozmiar (diameter), * E - rozrastanie się zmiany i wychodzenie poza obręb paznokcia (evolution).
Czerniak paznokcia dotyka w takim samym stopniu kobiet, jak i mężczyzn, nawet już po 40. roku życia. A jakie są czynniki ryzyka? - Wśród nich wymienia się przede wszystkim czynniki genetyczne i występowanie czerniaka w rodzinie. Niektórzy naukowcy próbują doszukiwać się też przyczyny w doznanych urazach mechanicznych, ale nadal takie powiązanie nie zostało jednoznacznie udowodnione - zaznacza dermatolog. Dodaje, że inaczej niż pozostałe odmiany czerniaka, ta nie wykazuje silnego związku z ekspozycją na promieniowanie słoneczne.
3. Wczesna diagnoza to większe szanse na wyleczenie
Dodaje, że na zachorowanie znacznie bardziej są narażone osoby z ciemną skórą. Dlatego znacznie częściej występuje on w przypadku Latynosów (ok. 20 proc. zdiagnozowanych czerniaków) czy czarnoskórych (ok. 75 proc.).
Jak wygląda leczenie czerniaka paznokcia? - Im szybciej postawiona diagnoza, tym większa szansa na wyleczenie, która we wczesnym stadium przekracza 90 proc. Niestety wiąże się to z zabiegiem chirurgicznym. Korzyścią dla pacjenta jest jednak to, że potem nie ma już żadnego dodatkowego leczenia - wyjaśnia dermatolog.
Inaczej jest w przypadku nowotworu w kolejnych stadiach rozwoju, kiedy dochodzi już do destrukcji płytki paznokciowej oraz głębszego nacieku nowotworu w elementy aparatu paznokciowego. Zabieg chirurgiczny jest wówczas bardziej inwazyjny (konieczna jest amputacja pewnej części palca) a dodatkowo konieczna jest radio-, chemio- lub immunoterapia. Spadają też szanse na wyleczenie do ok. 45-50 proc.
Katarzyna Prus, dziennikarka Wirtualnej Polski
Masz newsa, zdjęcie lub filmik? Prześlij nam przez dziejesie.wp.pl
Nie czekaj na wizytę u lekarza. Skorzystaj z konsultacji u specjalistów z całej Polski już dziś na abcZdrowie Znajdź lekarza.