Trwa ładowanie...

Cenimy Twoją prywatność

Kliknij "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU", aby wyrazić zgodę na korzystanie w Internecie z technologii automatycznego gromadzenia i wykorzystywania danych oraz na przetwarzanie Twoich danych osobowych przez Wirtualną Polskę, Zaufanych Partnerów IAB (861 partnerów) oraz pozostałych Zaufanych Partnerów (402 partnerów) a także udostępnienie przez nas ww. Zaufanym Partnerom przypisanych Ci identyfikatorów w celach marketingowych (w tym do zautomatyzowanego dopasowania reklam do Twoich zainteresowań i mierzenia ich skuteczności) i pozostałych, które wskazujemy poniżej. Możesz również podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody Wirtualna Polska, Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy będą przetwarzać Twoje dane osobowe zbierane w Internecie (m.in. na serwisach partnerów e-commerce), w tym za pośrednictwem formularzy, takie jak: adresy IP, identyfikatory Twoich urządzeń i identyfikatory plików cookies oraz inne przypisane Ci identyfikatory i informacje o Twojej aktywności w Internecie. Dane te będą przetwarzane w celu: przechowywania informacji na urządzeniu lub dostępu do nich, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru reklam, tworzenia profili związanych z personalizacją reklam, wykorzystania profili do wyboru spersonalizowanych reklam, tworzenia profili z myślą o personalizacji treści, wykorzystywania profili w doborze spersonalizowanych treści, pomiaru wydajności reklam, pomiaru wydajności treści, poznawaniu odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł, opracowywania i ulepszania usług, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru treści.


W ramach funkcji i funkcji specjalnych Wirtualna Polska może podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Cele przetwarzania Twoich danych przez Zaufanych Partnerów IAB oraz pozostałych Zaufanych Partnerów są następujące:

  1. Przechowywanie informacji na urządzeniu lub dostęp do nich
  2. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru reklam
  3. Tworzenie profili w celu spersonalizowanych reklam
  4. Wykorzystanie profili do wyboru spersonalizowanych reklam
  5. Tworzenie profili w celu personalizacji treści
  6. Wykorzystywanie profili w celu doboru spersonalizowanych treści
  7. Pomiar efektywności reklam
  8. Pomiar efektywności treści
  9. Rozumienie odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł
  10. Rozwój i ulepszanie usług
  11. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru treści
  12. Zapewnienie bezpieczeństwa, zapobieganie oszustwom i naprawianie błędów
  13. Dostarczanie i prezentowanie reklam i treści
  14. Zapisanie decyzji dotyczących prywatności oraz informowanie o nich

W ramach funkcji i funkcji specjalnych nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy mogą podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Dla podjęcia powyższych działań nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy również potrzebują Twojej zgody, którą możesz udzielić poprzez kliknięcie w przycisk "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU" lub podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Cele przetwarzania Twoich danych bez konieczności uzyskania Twojej zgody w oparciu o uzasadniony interes Wirtualnej Polski, Zaufanych Partnerów IAB oraz możliwość sprzeciwienia się takiemu przetwarzaniu znajdziesz w ustawieniach zaawansowanych.


Cele, cele specjalne, funkcje i funkcje specjalne przetwarzania szczegółowo opisujemy w ustawieniach zaawansowanych.


Serwisy partnerów e-commerce, z których możemy przetwarzać Twoje dane osobowe na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody znajdziesz tutaj.


Zgoda jest dobrowolna i możesz ją w dowolnym momencie wycofać wywołując ponownie okno z ustawieniami poprzez kliknięcie w link "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu.


Pamiętaj, że udzielając zgody Twoje dane będą mogły być przekazywane do naszych Zaufanych Partnerów z państw trzecich tj. z państw spoza Europejskiego Obszaru Gospodarczego.


Masz prawo żądania dostępu, sprostowania, usunięcia, ograniczenia, przeniesienia przetwarzania danych, złożenia sprzeciwu, złożenia skargi do organu nadzorczego na zasadach określonych w polityce prywatności.


Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień Twojej przeglądarki oznacza, że pliki cookies będą umieszczane w Twoim urządzeniu końcowym. W celu zmiany ustawień prywatności możesz kliknąć w link Ustawienia zaawansowane lub "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu w ramach których będziesz mógł udzielić, odwołać zgodę lub w inny sposób zarządzać swoimi wyborami. Szczegółowe informacje na temat przetwarzania Twoich danych osobowych znajdziesz w polityce prywatności.

Terapia biologiczna raka piersi

Avatar placeholder
05.09.2013 13:49
Terapia biologiczna raka piersi
Terapia biologiczna raka piersi

Powstanie i rozwój raka piersi jest procesem skomplikowanym i wielokierunkowym. Na prawidłową tkankę gruczołową działają przeciwstawne sygnały przekazywane przez czynniki biologiczne. Z jednej strony komórki gruczołów piersiowych pobudzane są do podziału i wzrostu, z drugiej zaś strony podziały te są hamowane, aby utrzymać dynamiczną równowagę. Taki układ wzajemnych zależności jest konieczny dla zachowania prawidłowego potencjału gruczołów piersiowych do podjęcia zadania, jakim jest laktacja.

spis treści

1. Rozwój raka piersi

W sytuacji zaburzonej regulacji wzrostu, może dojść do nadmiernych i nieprawidłowo przebiegających podziałów komórkowych, a w konsekwencji do rozwoju nowotworu. Wśród wielu czynników regulatorowych mających znacznie w rozwoju nowotworu, ważną rolę odgrywa nadmierna ekspresja receptora oznaczanego jako HER-2. Nadekspresję receptora HER-2 można wykryć u około 20-25% chorych na raka piersi.

W warunkach prawidłowych, na błonie komórkowej występuje pewna określona liczba receptorów HER-2 i innych receptorów z tej rodziny. Po połączeniu cząsteczki zwanej ligandem (czynnika wzrostu) przekazywany jest sygnał do wnętrza komórki, który pobudza ją do podziału. W sytuacji patologicznej, na błonie komórkowej receptor HER-2 występuje w nadmiarze, co skutkuje nieprawidłową prolifercją (rozrostem).

2. Metody leczenia raka piersi

Nadmierna ekspresja receptorów HER wywołana jest zwielokrotnieniem liczby genów kodujących ten receptor, dlatego istnieją dwie metody wykrywania nadekspresji receptorów HER-2:

Zobacz film: "Otyłość. Historia Aleksandry"
  • metoda immunohistochemiczna - w której wykrywany jest nadmiar receptorów występujących na błonie komórkowej, jest to jednak metoda mało precyzyjna i często wymagająca weryfikacji metodą FISH,
  • metoda FISH - określa, ile kopii genu dla receptora HER-2 znajduje się w jądrze komórkowym. Za nieprawidłową uznaje się więcej niż pięć kopii. Badanie FISH jest trudniejsze i droższe, wykonuje się je w przypadku niejednoznacznego wyniku badania histochemicznego.

Nadmierna ekspresja receptorów HER-2 wiąże się z ważnymi dla przebiegu i leczenia raka piersi skutkami. Chore z nadekspresją HER-2 mają gorsze rokowanie, jest to negatywny czynnik rokowniczy. Jednak nadekspresja HER-2 daje szanse na odpowiedź w przypadku zastosowania w leczeniu leku - trastuzumabu (herceptyny). Chore bez nadekspresji HER-2 praktycznie nie odpowiadają na ten lek i nie powinien być u nich stosowany. Prawdopodobnie nadekspresja HER-2 wiąże się z częstszą opornością na tamoksyfen, co może mieć wpływ na skuteczność stosowania tego leku w terapii uzupełniającej.

3. Leczenie raka terapią biologiczną

Terapia biologiczna polega na ingerowaniu we wzrost nowotworu, takimi metodami jak:

  • immunoterapia,
  • stosowanie leków pobudzających różnicowanie komórek nowotworowych,
  • stosowanie leków blokujących wzrost naczyń guza,
  • terapię genową.

Terapia genowa jest jeszcze na etapie badań. W terapii biologicznej raka sutka można zastosować lek - trastuzumab (nazwa handlowa - Herceptin). Trastuzumab jest to ludzkie, rekombinowane przeciwciało monoklonalne typu IgG, łączące się wybiórczo z receptorem ludzkiego naskórkowego czynnika wzrostu typu 2 (Human Growth Factor Receptor – HER-2). Przeciwciało po połączeniu z receptorem blokuje przekazywanie sygnału podziałowego do jądra komórkowego, co powoduje zahamowanie wzrostu nowotworu.

Trastuzumab jest lekiem podawanym wyłącznie dożylnie, może być stosowany w monoterapii, jak również w skojarzeniu z chemioterapią. Lek podaje się raz w tygodniu lub raz na trzy tygodnie w zwiększonej dawce. Podanie preparatu jest wskazane u chorych z przerzutami, u których zastosowano co najmniej dwa schematy chemioterapii i występuje nadekspresja HER-2. Może być również zastosowany w przypadku wczesnego raka piersi po zastosowaniu leczenia operacyjnego, chemioterapii i radioterapii, jeśli jest udowodniona nadekspresja HER-2.

4. Skutki uboczne terapii biologicznej

Jak każde leczenie terapia biologiczna nie jest wolna od działania niepożądanych. Stosowanie trastuzumabu jest dość dobrze tolerowane. Jednak może wystąpić szereg działań ubocznych takich jak:

  • reakcje uczuleniowe - duszność, wysypka, spadek ciśnienia,
  • objawy grypopodobne,
  • zaburzenia układu pokarmowego,
  • toksyczny wpływ na serce (kardiotoksyczność).

Najpoważniejszym działaniem niepożądanym jest kardiotoksycznośćm, szczególnie w połączeniu z antracyklinami stosowanymi często w chemioterapii raka sutka. Dlatego nie należy łączyć trastuzumabu z tymi lekami. Jeśli antracykliny były stosowane wcześniej, wpływa to niekorzystnie na serce, w przypadku włączenia trastuzumabu.

Leczenie biologiczne jest bardzo drogie i skuteczne tylko w przypadkach odpowiedniego doboru pacjentek, w zależności od ich stanu i rodzaju nowotworu (czy występuje nadekspresja HER-2). Tylko w takiej sytuacji mogą odnieść one korzyść z zastosowanego leczenia.

Skorzystaj z usług medycznych bez kolejek. Umów wizytę u specjalisty z e-receptą i e-zwolnieniem lub badanie na abcZdrowie Znajdź lekarza.

Następny artykuł: Usunięcie raka piersi
Oceń jakość naszego artykułu: Twoja opinia pozwala nam tworzyć lepsze treści.
12345
Polecane dla Ciebie
Pomocni lekarze