Trwa ładowanie...

Cenimy Twoją prywatność

Kliknij "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU", aby wyrazić zgodę na korzystanie w Internecie z technologii automatycznego gromadzenia i wykorzystywania danych oraz na przetwarzanie Twoich danych osobowych przez Wirtualną Polskę, Zaufanych Partnerów IAB (870 partnerów) oraz pozostałych Zaufanych Partnerów (403 partnerów) a także udostępnienie przez nas ww. Zaufanym Partnerom przypisanych Ci identyfikatorów w celach marketingowych (w tym do zautomatyzowanego dopasowania reklam do Twoich zainteresowań i mierzenia ich skuteczności) i pozostałych, które wskazujemy poniżej. Możesz również podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody Wirtualna Polska, Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy będą przetwarzać Twoje dane osobowe zbierane w Internecie (m.in. na serwisach partnerów e-commerce), w tym za pośrednictwem formularzy, takie jak: adresy IP, identyfikatory Twoich urządzeń i identyfikatory plików cookies oraz inne przypisane Ci identyfikatory i informacje o Twojej aktywności w Internecie. Dane te będą przetwarzane w celu: przechowywania informacji na urządzeniu lub dostępu do nich, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru reklam, tworzenia profili związanych z personalizacją reklam, wykorzystania profili do wyboru spersonalizowanych reklam, tworzenia profili z myślą o personalizacji treści, wykorzystywania profili w doborze spersonalizowanych treści, pomiaru wydajności reklam, pomiaru wydajności treści, poznawaniu odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł, opracowywania i ulepszania usług, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru treści.


W ramach funkcji i funkcji specjalnych Wirtualna Polska może podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Cele przetwarzania Twoich danych przez Zaufanych Partnerów IAB oraz pozostałych Zaufanych Partnerów są następujące:

  1. Przechowywanie informacji na urządzeniu lub dostęp do nich
  2. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru reklam
  3. Tworzenie profili w celu spersonalizowanych reklam
  4. Wykorzystanie profili do wyboru spersonalizowanych reklam
  5. Tworzenie profili w celu personalizacji treści
  6. Wykorzystywanie profili w celu doboru spersonalizowanych treści
  7. Pomiar efektywności reklam
  8. Pomiar efektywności treści
  9. Rozumienie odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł
  10. Rozwój i ulepszanie usług
  11. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru treści
  12. Zapewnienie bezpieczeństwa, zapobieganie oszustwom i naprawianie błędów
  13. Dostarczanie i prezentowanie reklam i treści
  14. Zapisanie decyzji dotyczących prywatności oraz informowanie o nich

W ramach funkcji i funkcji specjalnych nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy mogą podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Dla podjęcia powyższych działań nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy również potrzebują Twojej zgody, którą możesz udzielić poprzez kliknięcie w przycisk "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU" lub podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Cele przetwarzania Twoich danych bez konieczności uzyskania Twojej zgody w oparciu o uzasadniony interes Wirtualnej Polski, Zaufanych Partnerów IAB oraz możliwość sprzeciwienia się takiemu przetwarzaniu znajdziesz w ustawieniach zaawansowanych.


Cele, cele specjalne, funkcje i funkcje specjalne przetwarzania szczegółowo opisujemy w ustawieniach zaawansowanych.


Serwisy partnerów e-commerce, z których możemy przetwarzać Twoje dane osobowe na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody znajdziesz tutaj.


Zgoda jest dobrowolna i możesz ją w dowolnym momencie wycofać wywołując ponownie okno z ustawieniami poprzez kliknięcie w link "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu.


Pamiętaj, że udzielając zgody Twoje dane będą mogły być przekazywane do naszych Zaufanych Partnerów z państw trzecich tj. z państw spoza Europejskiego Obszaru Gospodarczego.


Masz prawo żądania dostępu, sprostowania, usunięcia, ograniczenia, przeniesienia przetwarzania danych, złożenia sprzeciwu, złożenia skargi do organu nadzorczego na zasadach określonych w polityce prywatności.


Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień Twojej przeglądarki oznacza, że pliki cookies będą umieszczane w Twoim urządzeniu końcowym. W celu zmiany ustawień prywatności możesz kliknąć w link Ustawienia zaawansowane lub "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu w ramach których będziesz mógł udzielić, odwołać zgodę lub w inny sposób zarządzać swoimi wyborami. Szczegółowe informacje na temat przetwarzania Twoich danych osobowych znajdziesz w polityce prywatności.

Uwaga na leki z kodeiną. Ich długotrwałe przyjmowanie może być groźne

 Katarzyna Grzęda-Łozicka
17.10.2022 14:27
Pacjeni zapominają o sprawdzaniu składu leków, to może mieć tragiczne konsekwencje
Pacjeni zapominają o sprawdzaniu składu leków, to może mieć tragiczne konsekwencje (East News)

Kodeina to organiczny związek chemiczny z grupy alkaloidów - jest składnikiem wielu leków. Znajdziemy ją przede wszystkim w syropach na kaszel i popularnych środkach przeciwbólowych, również w tych dostępnych bez recepty. Eksperci ostrzegają przed stosowaniem środków z kodeiną przez dłuższy okres, pacjenci nie zdają sobie sprawy z ryzyka groźnych powikłań.

spis treści

1. Leki z kodeiną mogą uzależniać

Kodeina naturalnie występuje w opium, czyli mlecznym soku niedojrzałych makówek maku lekarskiego. Substancja spowalnia perystaltykę żołądka i jelit, wywołuje senność i euforię, łagodzi dolegliwości bólowe lub zupełnie eliminuje ból. Kodeina w połączeniu z paracetamolem, ibuprofenem czy kwasem acetylosalicylowym jest składnikiem wielu leków przeciwbólowych, które są dostępne bez recepty. Poza uśmierzaniem bólu kodeina oddziałuje też na ośrodek kaszlu w układzie nerwowym, przez co znajduje zastosowanie w lekach stosowanych na suchy, meczący kaszel.

- W Unii Europejskiej leki zawierające kodeinę zostały dopuszczone do obrotu w ramach procedur narodowych i są dostępne na receptę lub bez, w zależności od państwa członkowskiego. Kodeina jest sprzedawana jako lek jednoskładnikowy lub w połączeniu z innymi substancjami - mówi dr Leszek Borkowski, farmakolog kliniczny ze Szpitala Wolskiego.

Zobacz film: "Koszmary senne mogą być objawem choroby"
Przewlekłe stosowanie środków z kodeiną niesie ryzyko uzależnienia
Przewlekłe stosowanie środków z kodeiną niesie ryzyko uzależnienia (Getty Images)

Eksperci wskazują, że stosowanie leków z kodeiną w uzasadnionych przypadkach i zgodnie z zaleceniami pomaga złagodzić dolegliwości, ale sytuacja może stać się groźna, gdy pacjenci zaczynają ich nadużywać, stosują większe dawki niż zalecane lub przyjmują je zbyt często. To może doprowadzić do uzależnienia.

Farmaceutka Hanna Przerada autorka bloga "Gapownik Farmaceutyczny" tłumaczy, co się dzieje w organizmie pod wpływem kodeiny.

- Kodeina jest prolekiem i w naszym organizmie jest metabolizowana przez CYP2D6 do aktywnego metabolitu-morfiny. Skoro ok. 10 proc. kodeiny zostanie przekształcone w naszym organizmie do morfiny, to możemy zakładać, że przyjmując 30 mg kodeiny, uzyskamy w naszym organizmie 3 mg morfiny, czyli przyjmując kodeinę tak naprawdę leczysz się morfiną - ostrzega w mediach społecznościowych Hanna Przerada. - Od kodeiny łatwo się uzależnić, dlatego nie lecz kodeiną kaca ani lekkiego bólu, z którym poradziłby sobie paracetamol albo ibuprofen.

2. Farmakolog ostrzega przed groźnymi powikłaniami

Komitet ds. Oceny Ryzyka w Ramach Nadzoru nad Bezpieczeństwem Farmakoterapii (PRAC) bada przypadki groźnych powikłań, które wystąpiły u pacjentów, którzy długotrwale stosowali wysokie dawki leków zawierających ibuprofen w połączeniu z kodeiną.

Eksperci ostrzegają: to może być toksyczne połączenie. Kodeina z ibuprofenem przyjmowana w większych dawkach lub przez dłuższy okres może doprowadzić m.in. do uszkodzenia nerek, kwasicy cewkowej i hipokaliemii. Zgłoszono też kilka przypadków śmiertelnych.

- Te zgony zapaliły kolejne światła alarmowe nad kodeiną. Natomiast ta substancja nadal jest bardzo powszechnie stosowana w produktach OTC, w wielu lekach na przeziębienie. Są przypadki, kiedy pacjenci nie sprawdzają składu leków i jednocześnie przyjmują kilka leków z kodeiną, w związku z tym aplikują bardzo duże dawki tej substancji. Konsekwencje są bardzo groźne, widać to również na SOR-ach w szpitalach warszawskich, gdzie trafiają pacjenci, którzy mają powikłania po kodeinie - podkreśla dr Leszek Borkowski, farmakolog kliniczny ze Szpitala Wolskiego.

Maksymalna dawka dobowa, której nie można przekroczyć, to 240 mg.

3. Kto jest najbardziej narażony na działania niepożądane?

Kto nie powinien stosować leków z kodeiną?

  • osoby poniżej 12. roku życia;
  • dzieci w wieku od 12 do 18 lat, u których występują zaburzenia oddychania;
  • matki karmiące piersią (kodeina jest przekazywana dzieciom wraz z mlekiem);
  • kobiety w ciąży;
  • pacjenci, którzy mają ultraszybki metabolizm CYP2D6.

Kodeina nie powinna być także stosowana u pacjentów z niewydolnością nerek. Nie wolno jej łączyć z alkoholem i środkami nasennymi czy uspokajającymi, ponieważ wzmaga ich działanie. Kodeiny nie powinno się też podawać osobom poniżej 18. roku życia, które przeszły operację usuwania migdałków w leczeniu bezdechu sennego, ponieważ ci pacjenci są bardziej podatni na zaburzenia oddychania.

- Osobiście bardzo mocno ograniczyłbym stosowanie leków z kodeiną, tym bardziej że kodeina nie jest cudowną substancją czynną, to jest już stary produkt, mamy wiele nowszych, skuteczniejszych leków. Po pierwsze jest ryzyko uzależnienia, po drugie ryzyko pogorszenia pracy układu oddechowego, mogą się też pojawić niepożądane działania ze strony układu gastrycznego - ostrzega dr Borkowski.

Farmakolog wyjaśnia, że w przypadku dzieci kodeinę stosowaną w celu zniesienia bólu powinno się zastąpić paracetamolem lub ibuprofenem lub innymi lekami przeciwbólowymi.

- Dostępne dane sugerują, że sposób, w jaki kodeina jest przetwarzana w morfinę u dzieci w wieku do lat 12, jest bardziej zmienny i nieprzewidywalny, w porównaniu z populacją ogólną, co sprawia, że ta grupa jest bardziej narażona na wywołane morfiną działania niepożądane. Co więcej, dowody na skuteczność kodeiny w leczeniu kaszlu u dzieci są ograniczone, a wytyczne międzynarodowe podkreślają, że kaszel w przebiegu infekcji wirusowych można leczyć za pomocą płynów i zwiększenia wilgotności powietrza otoczenia, a w przypadku przewlekłego kaszlu, leczenie należy ukierunkować na zwalczanie wywołującej go choroby - wyjaśnia farmakolog.

Katarzyna Grzęda-Łozicka, dziennikarka Wirtualnej Polski

Masz newsa, zdjęcie lub filmik? Prześlij nam przez dziejesie.wp.pl

Rekomendowane przez naszych ekspertów

Treści w naszych serwisach służą celom informacyjno-edukacyjnym i nie zastępują konsultacji lekarskiej. Przed podjęciem decyzji zdrowotnych skonsultuj się ze specjalistą.

Oceń jakość naszego artykułu: Twoja opinia pozwala nam tworzyć lepsze treści.
12345
Polecane dla Ciebie
Pomocni lekarze