Trwa ładowanie...

Wodobrzusze - przyczyny, objawy, rozpoznanie, leczenie

Avatar placeholder
Joanna Brodziak 19.07.2024 12:15
Wodobrzusze objawia się bólami brzucha i powiększeniem obwodu jamy brzusznej
Wodobrzusze objawia się bólami brzucha i powiększeniem obwodu jamy brzusznej (Zdjęcie kobiety / Shutterstock)

Wodobrzusze (inaczej puchlina brzuszna) to nagromadzenie w jamie otrzewnowej nadmiernej ilości płynu. Nie jest to choroba, ale objaw wielu chorób. Wodobrzusze zwiększa ryzyko poważnych komplikacji, w tym zakrzepicy, dlatego nie należy lekceważyć jego objawów. Do przyczyn wodobrzusza zaliczamy takie choroby, jak marskość wątroby, niewydolność nerek, nowotwory jamy brzusznej i inne. Główne objawy wodobrzusza to ból brzucha, powiększenie obwodu brzucha i przyrost masy ciała.

spis treści

1. Wodobrzusze - przyczyny i objawy

Najczęstsze przyczyny wodobrzusza to:

  • marskość wątroby,
  • gruźlica,
  • zastoinowa niewydolność krążenia,
  • zapalenie trzustki,
  • choroby wątroby przebiegające z nadciśnieniem w układzie wrotnym,
  • zakrzepica żyły wrotnej,
  • niewydolność nerek,
  • nowotwory złośliwe zlokalizowane w jamie brzusznej i w jamie miednicy.
Zobacz film: "Marskość wątroby to podstępna choroba"

Łagodnej postaci tej dolegliwości łatwo jest nie zauważyć, ale cięższą trudno byłoby przeoczyć. Wodobrzusze charakteryzuje się bowiem następującymi objawami: powiększeniem obwodu brzucha, przyrostem masy ciała, bólem brzucha oraz uczuciem dyskomfortu i rozpierania w jamie brzusznej. Brzuch rozlany jest na boki.

Późniejsze objawy to problem z siadaniem i chodzeniem, zaburzenia ze strony układu pokarmowego, obrzęki nóg oraz zewnętrznych narządów płciowych. Wyróżnia się trzy stadia wodobrzusza:

  • Stadium I – dolegliwość jest łagodna i można ją zaobserwować jedynie dzięki badaniu ultrasonograficznemu lub tomografii komputerowej.
  • Stadium II – charakteryzuje się powiększeniem obwodu brzucha i uczuciem dyskomfortu.
  • Stadium III – jego objawy są widoczne gołym okiem.

2. Wodobrzusze - rozpoznanie i leczenie

W celu zdiagnozowania wodobrzusza lekarz zleca badanie krwi, podstawowy profil metaboliczny, badanie enzymów wątroby oraz koagulację. Zwykle stosowane jest także pobieranie próbki płynu w celu zbadania jego składu. Przed pobraniem materiału często wykonuje się badanie ultrasonograficzne, które pomaga ocenić rozmiar i kształt narządów znajdujących się w okolicy brzucha. Alternatywą dla ultrasonografii jest tomografia komputerowa. Niekiedy konieczne są dodatkowe badania, na przykład cytopatologia.

Aby wyleczyć wodobrzusze, należy leczyć schorzenie podstawowe. Doraźnie nakłuwa się jamę otrzewnową i upuszcza płyn, przyjmuje leki moczopędne i stosuje dietę niskosodową. Jedna z odmian wodobrzusza, czyli wodobrzusze wysiękowe, nie reaguje na terapię lekami moczopędnymi i na dietę niskosodową, dlatego konieczne jest wielokrotne usuwanie płynu i leczenie przyczyn dolegliwości. Nie oznacza to jednak, że zachowawcze metody leczenia nie działają. Wręcz przeciwnie, u wielu chorych widać stosunkowo szybką poprawę.

Pacjenci z wodobrzuszem i obrzękami obwodowymi dziennie nie powinni tracić więcej niż 1 kilogram, a u chorych tylko z puchliną brzuszną dzienny spadek wagi nie powinien być większy niż pół kilograma. Jeśli leczenie za pomocą leków moczopędnych nie przynosi pożądanych rezultatów, stosowane są inne metody pozbywania się nadmiaru płynu z organizmu, w tym wspomniany wcześniej drenaż płynu za pomocą specjalnej igły.

Zobacz także:

Ten rodzaj leczenia jest wykorzystywany u pacjentów z ostrą postacią wodobrzusza. Jeśli dolegliwości są związane z poważnym stanem wątroby, rozważany jest przeszczep tego narządu. U niewielkiej liczby chorych, którzy doświadczają nawrotów wodobrzusza, opcją leczenia jest zastosowanie zastawek. Jest ich kilka rodzajów, ale żadne z nich nie przedłużają życia pacjentów i ogólnie uchodzą one za pierwszy krok do przeszczepu wątroby.

Nie czekaj na wizytę u lekarza. Skorzystaj z konsultacji u specjalistów z całej Polski już dziś na abcZdrowie Znajdź lekarza.

Polecane dla Ciebie
Pomocni lekarze