Zwichnięcie stawu łokciowego

Zwichnięcie stawu łokciowego to drugi pod względem częstości występowania uraz stawu – najczęściej dochodzi do zwichnięcia stawu barkowego. Zwichnięcie stawu łokciowego zdarza się głównie przy upadku na wyprostowaną rękę. Oprócz uszkodzeń tkanki kostnej na skutek zwichnięcia stawu łokciowego dochodzi do obrażeń tkanek miękkich oraz torebkowo-więzadłowych. W najcięższych przypadkach może dojść do poważnych obrażeń naczyń krwionośnych i nerwów, w wyniku których konieczna jest amputacja.

Zobacz film: "Wiedza i świadomość pacjentów w dobie Internetu"

Rodzaje zwichnięć stawu łokciowego

Jednym z rodzajów urazów łokcia jest zwichnięcie nawracające (nawykowe) stawu łokciowego. Typowe dla niego są powtarzające się urazy łokcia. Mogą one występować nawet bez powodu. Takie zwichnięcia są zwykle bezbolesne i łatwo je nastawić. Ten typ dolegliwości może być wrodzony lub nabyty.

Czynnikami wpływającymi na wystąpienie zwichnięć nawykowych są między innymi: wrodzona wiotkość stawów, rozluźnienie i osłabienie więzadła pobocznego oraz bocznej części torebki stawowej, deformacja powierzchni stawowej bloczka kości ramiennej, złamania śródstawowe, aplazja lub hipoplazja kłykcia przyśrodkowego kości ramiennej, a także osteochondritis dissecans w zakresie bloczka kości ramiennej. U większości chorych ten rodzaj zwichnięć pojawia się po pierwotnym urazie. Wielokrotne urazy spowodowane zwichnięciem nawracającym stawu łokciowego uszkadzają chrząstkę stawową i mogą prowadzić do zmian zwyrodnieniowo-zniekształcających. U niektórych chorych można zaobserwować zwapnienia stawów i kości.

Objawy i leczenie zwichnięcia stawu łokciowego

Jeśli doszło do zwichnięcia stawu łokciowego, w obrębie łokcia pojawia się obrzęk, ból, który uniemożliwia poruszanie ręką. Ręka jest nienaturalnie wygięta, a w okolicy łokcia może pojawić się zasinienie na skutek uszkodzenia więzadeł.

Leczenie polega na nastawieniu zwichnięcia i unieruchomieniu stawu na trzy tygodnie. Warto pamiętać, aby podczas drogi do lekarza ręka również była unieruchomiona. Diagnozę zwichnięcia lekarz zaczyna od zbadania ręki. Sprawdza puls w nadgarstku, obrzęk, zniekształcenie, stan skóry oraz obieg krwi w ręce. Jeśli w wyniku zwichnięcia została uszkodzona tętnica, dłoń pacjenta jest chłodna i ma biały lub fioletowy odcień. Ponadto sprawdzane są nerwy. W przypadku, gdy doznały obrażeń, pacjent nie jest w stanie poruszyć częścią lub całą dłonią. Lekarz zleca prześwietlenie, które pomaga określić, czy doszło do uszkodzenia kości i pokazuje kierunek przemieszczenia.

Powikłania po zwichnięciu stawu łokciowego

Na skutek powikłań związanych ze złamaniami śródstawowymi może wystąpić trwała dysfunkcja stawu i zaburzenia czynności manualnych, nawet pomimo zastosowania prawidłowego leczenia. Do częstszych komplikacji zalicza się przykurcz stawu łokciowego. Zależy on zarówno od tego, jak poważny był uraz, jak i od leczenia.

Po urazie staw łokciowy jest bardziej narażony na wystąpienie skostnień. Skostnienia są spowodowane zwłóknieniem i metaplazją kostną torby stawowej, przyczepów mięśniowych, więzadeł oraz tkanki łącznej. Mogą one w niewielkim stopniu ograniczać zakres ruchu. Natomiast skostnienia śródmięśniowe mogą doprowadzić do znacznego ograniczenia ruchu. Na wystąpienie skostnień wpływ mają następujące czynniki: zbyt krótki okres unieruchomienia, opóźnienie repozycji, zwichnięcie łokcia, któremu towarzyszy złamanie, opóźnione leczenie chirurgiczne, otwarte zwichnięcie, zbyt intensywna rehabilitacja, a także znaczne uszkodzenie tkanek miękkich.

Joanna Brodziak, ponad rok temu

Bibliografia

  • Dziak A. (red.), Rehabilitacja ortopedyczna: Tom 1-2, Urban & Partner, Wrocław 2009, ISBN 978-83-7609-081-8
  • Gaździk T., Podstawy ortopedii i traumatologii narządu ruchu, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2001, ISBN 83-200-3317-9
  • Debrunner H.U., Hepp W.R. Diagnostyka w ortopedii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, ISBN 978-83-200-3416-5

Źródła zewnętrzne

Ortopedia

Komentarze
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Zwichnięcie stawu łokciowego
najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

Pomocni lekarze

Artykuły Zwichnięcie stawu łokciowego
Ortopedia i reumatologia

Zwichnięcie stawu ramiennego

Zwichnięcie stawu ramiennego powstaje w wyniku upadku na odwiedzioną i skręconą na zewnątrz rękę. Dochodzi do niego często, ponieważ staw ramienny (...) ma małą stabilność. Zwichnięcie...

Kontuzje i urazy

Skręcenie łokcia

dodatkowych, aby stwierdzić zmiany w stawie łokciowym. Zwichnięcie łokcia Zwichnięcia stawów powodowane są przez mocne urazy. Zwichnięcie łokcia (...)...

Opatrunki i bandażowanie

Chusta lekarska - opatrunek szczęki (WIDEO)

Chusta lekarska - opatrunek szczęki (WIDEO) Odtwórz wideo

w mówieniu, deformacja żuchwy, a także ból. Uraz, jakim jest zwichnięcie żuchwy wiąże się najczęściej z rozerwaniem torebki stawu skroniowo-żuchwowego (...) (w przypadku, gdy uraz dotyczy jednej strony jest ona przesunięta...

Zwichnięcie stawu kolanowego

Odtworzenie ciągłości wiązadeł stawu kolanowego

Odtworzenie ciągłości wiązadeł stawu kolanowego

. Chirurdzy dopasowują długość przeszczepianych wiązadeł. Staw kolanowy po odsunięciu otaczających tkanek. Widoczne jest miejsce urazu. Miejsce urazu (...) . Więzadła należy dokładnie przyszyć odtwarzając funkcjonalność stawu...

Kontuzje i urazy

Zwichnięcie barku

Zwichnięcie barku

Staw ramienny to jeden ze stawów najczęściej ulegających zwichnięciom i podwichnięciom (czyli częściowym zwichnięciom). Ból barku często oznacza (...) tego stawu. Zwichnięcie...

Cewnikowanie żyły

Wenflon

Wenflon

Na zdjęciu widoczny wenflon założony w okolicy przegubu łokciowego.