Amnioinfuzja

Amnioinfuzja jest zabiegiem przeprowadzanym u kobiet w ciąży, polegającym na doowodniowym podawaniu fizjologicznego roztworu NaCl. Amnioinfuzję wykonuje się w przypadkach zmniejszenia objętości płynu owodniowego, w tym w profilaktyce i leczeniu małowodzia, w wypadku zwolnienia rytmu serca płodu podczas porodu oraz w celu zapobiegania aspiracji smółki u płodu w trakcie porodu. Amnioinfuzja ma znaczenie zarówno diagnostyczne jak i terapeutyczne, np. poprzez zapobieganie wystąpienia hipoplazji płuc.

Zobacz film: "Czego pacjenci powinni spodziewać się po operacji?"

Wskazania do amnioinfuzji i zalety zabiegu

Wskazania do zabiegu to:

  • amnioinfuzja diagnostyczna polegająca na zwiększeniu objętości płynu owodniowego przy małowodziu, w celu wykonania badań ultrasonograficznych;
  • amnioinfuzja terapeutyczna w małowodziu, w celu osiągnięcia prawidłowej objętości płynu owodniowego;
  • profilaktyka i leczenie zakażeń wewnątrzmacicznych poprzez bezpośrednie podawanie do jamy owodniowej antybiotyków;
  • zapobieganie zespołowi aspiracji smółki w trakcie porodu.

Zalety amnioinfuzji:

  • poprawa możliwości diagnostycznych oceny płodu w badaniu ultrasonograficznym;
  • zapobieganie hipoplazji płuc;
  • wyrównanie rytmu serca dziecka podczas porodu;
  • wyższy wynik dziecka w skali APGAR;
  • zapobieganie zamartwicy;
  • zmniejszenie częstości wykonywania cesarskiego cięcia;
  • zmniejszenie ryzyka ciężkiej kwasicy w chwili urodzenia;
  • zapobieganie aspiracji smółki i zespołu aspiracji smółki.

Przebieg amnioinfuzji i powikłania po zabiegu

Podczas zabiegu wykorzystywany jest jedno- lub dwukanałowy cewnik domaciczny. Dzięki temu możliwe jest wprowadzenie do macicy izotonicznego roztworu: 0,9% roztworu soli fizjologicznej, 5% roztworu glukozy lub płyn Ringera przy jednoczesnym monitorowaniu skurczów macicy. Roztwór musi być podgrzany do temperatury ciała, pozbawiony pęcherzyków powietrza i podawany z szybkością 25 -50 ml na minutę, przy pomocy 50 ml strzykawki i plastikowego łącznika. Zabieg ginekologiczny wykonuje się w znieczuleniu miejscowym pod kontrolą USG. W przypadku amnioinfuzji diagnostycznej objętość podanego roztworu nie przekracza 200 ml. Amnioinfuzja diagnostyczna wykonywana jest z zastosowaniem barwnika, natomiast amnioinfuzji terapeutycznej dokonuje się bez zastosowania barwnika. Zabieg amnioinfuzji terapeutycznej najczęściej musi być powtarzany.

Powikłania amnioinfuzji:

Czym jest zespół aspiracji smółki?

Zespół aspiracji smółki to poważne niedotlenienie płodu w wyniku aspiracji wód płodowych wraz z przedwcześnie oddaną smółką. O zespole aspiracji smółki mówi się przy stwierdzeniu obecności u dziecka smółki w drogach oddechowych poniżej fałdów głosowych. Objawami tego schorzenia jest utrata na wadze noworodka oraz żółtawe podbarwienie skóry, paznokci i pępowiny. W wyniku aspiracji smółki może dojść do niedrożności dróg oddechowych, upośledzenia wymiany gazowej i zaburzeń oddychania.

Małowodzie ma silny związek z występowaniem wad rozwojowych płodu. Najczęściej występującymi wadami płodu są wady układu moczowego takie jak: agenezja nerek, wielotorbielowatość nerek, artrezja dróg moczowych.

Monika Miedzwiecka

Redakcja abcZdrowie.pl, ponad rok temu

Bibliografia

  • Hanretty K. P. Położnictwo, Urban & Partner, Wrocław 2006, ISBN 83-89581-34-5
  • Bręborowicz G. Ginekologia i położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2005, ISBN 83-200-3082-X
  • Kaleta M. (red.), Podstawy położnictwa. Najważniejsze zagadnienia, Urban & Partner, Wrocław 2011, ISBN 978-83-7609-254-6

Źródła zewnętrzne

Zabiegi

Komentarze
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Amnioinfuzja
najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

Łuszczyca?

adam93go • ostatni post 4 godziny temu

4

Pomocni lekarze