Angiografia naczyń obwodowych - charakterystyka, wskazania, przebieg, przygotowanie

Angiografia naczyń obwodowych to badanie radiologiczne, które umożliwia ocenę struktury naczyń krwionośnych w różnych obszarach ciała, zwykle naczyń kończyn dolnych lub górnych, naczyń szyjnych i mózgowych. Metoda pozwala zdiagnozować stany patologiczne w obrębie naczyń krwionośnych np. zwężenie ścian, nieprawidłowy kształt, zamknięcia.

Dzięki tej procedurze możliwe jest również zdiagnozowanie nowotworu mózgu, guza wątroby, tętniaka aorty, zmian spowodowanych przewlekłą choroba zapalną tętnic. Oprócz tego, angiografia naczyń obwodowych jest przydatna lekarzom do określenia zasięgu leczenia operacyjnego, jeśli istnieje taka konieczność.

Aby uzyskać lepszy i bardziej szczegółowy obraz naczyń, do organizmu wprowadza się kontrastowy środek cieniujący. Najczęściej jest to jodowany środek kontrastowy, który jest wstrzykiwany do naczyń krwionośnych .

Angiografię naczyń obwodowych warto wykonać w przypadku podejrzenia następujących problemów zdrowotnych:

• choroby żył (np. zakrzepicy żył głębokich),
• zatorowości płucnej,
• anomalii budowy układu krwionośnego,
• zmian miażdżycowych,
• ostrego lub przewlekłego niedokrwienia jelit,
• niedokrwienia kończyny górnej,
• zespołu podkradania tętnicy podobojczykowej.

Co warto wiedzieć o przebiegu badania angiograficznego? Angiografia naczyń obwodowych jest niezwykle ważną procedurą diagnostyczną, która dostarcza ważnych informacji na temat stanu naczyń krwionośnych.

Procedura ta jest często stosowana w przypadku podejrzenia chorób naczyń obwodowych, takich jak zwężenia naczyń krwionośnych, zmiany miażdżycowe, zakrzepica, tętniaki. Po wstrzyknięciu kontrastu, lekarz wykonuje serię zdjęć rentgenowskich. Obrazy te pozwalają na obserwację przepływu krwi w naczyniach i identyfikację ewentualnych problemów, takich jak zwężenia. Na badanie należy zgłosić się na czczo.

Angiografii naczyń obwodowych nie powinno wykonywać się u pacjentów:

• wolem nadczynnym tarczycy, którzy mają alergię na jodowe środki kontrastowe,
• nadciśnieniem tętniczym krwi,
• ze skazą krwotoczną,
• niewydolnością nerek,
• zaburzeniami rytmu serca,
• uczuleniem na fluoresceinę, leki, jodowe środki kontrastowe.

Kolejne przeciwwskazanie do wykonania angiografii naczyń obwodowych stanowi niedawno przebyty zawał serca. Badaniu nie powinny poddawać się także pacjentki ciężarne oraz kobiety w drugiej fazie cyklu miesięcznego (jeśli zaistniała możliwość zapłodnienia).

Przed badaniem lekarz przeprowadza szczegółowy wywiad medyczny, celem uzyskania informacji o wszelkich przebytych dotychczas badaniach oraz chorobach. Pacjent przed badaniem powinien poinformować specjalistę o ewentualnych alergiach i aktualnie przyjmowanych lekach.

Angiografia naczyń obwodowych wymaga od pacjenta specjalnego przygotowania. Ponieważ procedurę wykonuje się na czczo, pacjent ostatni posiłek powinien spożyć 8-12 godzin przed rozpoczęciem badania. Po przeprowadzeniu badania angiograficznego pacjent powinien pozostać w placówce medycznej przez 24 godzin.

Chociaż powikłania po przeprowadzeniu tego badania diagnostycznego zdarzają się sporadycznie, zawsze istnieje pewne ryzyko objawów wtórnych po podaniu kontrastu. Objawy wtórne, które mogą wystąpić po podaniu środka kontrastowego to między innymi:

• wysypka,
• obrzęk,
• zawroty głowy czy mdłości.

W razie wystąpienia takich objawów, pacjent powinien jak najszybciej skontaktować się z personelem medycznym.

Źródła

1. Postępy w diagnostyce obrazowej tętnic dogłowowych
2. Wicke L. Atlas anatomii radiologicznej, Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2009, ISBN 978-83-7609-019-1
3. Chapman S., Nakielny R. Metody obrazowania radiologicznego, Medycyna Praktyczna, Kraków 2006, ISBN 83-89015-89-7
4. Pruszyński B. Wskazania do badań obrazowych, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2011, ISBN 978-83-200-3525-4