Badanie pola widzenia (perymetria)

Badanie pola widzenia, czyli inaczej perymetria, to badanie okulistyczne sprawdzające zasięg pola widzenia, czyli obszaru, który jesteśmy w stanie zobaczyć nieruchomym okiem. Istnieją dwie uzupełniające się metody przeprowadzania badania pola widzenia - rzutowanie siatkówki na powierzchnię kulistą (perymetria) i płaską (kampimetria). Badanie pola widzenia przeprowadza się za pomocą perymetrów. Stosowane są one w ciemnościach lub w jasnym pomieszczeniu. Coraz częściej wykonuje się perymetrię automatyczną, która pozwala na precyzyjne określenie czułości siatkówki w jednym punkcie.

Zobacz film: "Polacy żyją aż 7 lat krócej niż Szwedzi"

Wskazania do badania pola widzenia

Prawidłowe pole widzenia świadczy o zachowaniu czynności siatkówki, która odbiera wrażenia wzrokowe na całym swoim obszarze, o prawidłowym przewodzeniu wrażeń wzrokowych przez włókna nerwowe, a także o prawidłowej funkcji płatów potylicznych kory mózgowej.

Perymetria - badanie pola widzenia

Kampimetria (rzutowanie na powierzchnię płaską).

Istniejące

ubytki w polu widzenia jednego i drugiego oka pacjenta są rejestrowane podczas perymetrii. Na schemacie można zobaczyć, jaka jest ich wielkość oraz umiejscowienie. Ubytki w polu widzenia mogą się pojawić z różnych przyczyn, na przykład:

  • zmian chorobowych nerwu wzrokowego;
  • schorzeń nerwu wzrokowego;
  • chorób siatkówki i naczyniówki, np. odwarstwienie siatkówki;
  • chorób układu nerwowego;
  • jaskry.

Zauważane miejsca chorobowe najczęściej występują na siatkówce, gdzie bodźce świetlne nie są odbierane w wyniku pojawienia się zmian chorobowych w samej siatkówce bądź też na skutek uszkodzenia neuronów odprowadzających bodźce do ośrodków wzrokowych w mózgowiu.

Badanie pola widzenia wykonuje się na zlecenie lekarza. Poprzedza je badanie ostrości widzenia - jest ono konieczne, by ustalić pole widzenia. Perymetria to badanie całkowicie bezpieczne, ale nie wykonuje się go u małych dzieci, osób z ociężałością umysłową i osób starszych ze złą orientacją. Z badaniem pola widzenia nie wiążą się żadne powikłania i może być ono wykonywane wielokrotnie. Zaleca się, by raz na jakiś czas, profilaktycznie, wykonać je w celu zdiagnozowania ewentualnych zmian w oku, skorygowaniu istniejącej wady, co w konsekwencji prowadzi do poprawy jakości życia.

Przebieg badania pola widzenia oka

Badanie perymetryczne polega na ocenie zdolności siatkówki do odróżniania jasności testowego znaczka od luminancji tła. Wykorzystuje się czułość siatkówki na światło, która jest najwyższa w centrum pola widzenia, zmniejszając się ku obwodowi. Badanie wymaga od pacjenta skupienia i dużej uwagi, gdyż na podstawie jego wypowiedzi określa się pole widzenia. Badany siedzi przed czaszą perymetru, mając unieruchomioną głowę poprzez oparcie podbródka. Zasłonięte jest jedno oko, pacjent musi wpatrywać się w jeden punkt ustawiony na wprost. W innym miejscu pojawia się punkt, który się porusza. Zadaniem osoby badanej jest poinformowanie lekarza, kiedy widzi cały punkt, a kiedy przygasa i znika całkowicie z pola widzenia. Zakres pola widzenia zaznaczany jest przez lekarza na specjalnym schemacie. Na nim będzie także widoczna ślepa plama Mariotte'a jako miejsce, w którym pacjent nie może zobaczyć punktu. Badanie można powtórzyć zmieniając średnicę, natężenie światła i/lub kolor poruszającego się znaczka. W czasie perymetrii nie wolno się poruszać, gdyż wynik może wyjść nieprawidłowy. Badanie trwa kilkadziesiąt minut.

Badania pola widzenia możemy podzielić na kilka metod:

  • perymetria statyczna - polega na prezentacji nieruchomych bodźców o stałej wielkości i zmieniającej się luminancji, w ściśle określonych punktach pola widzenia;
  • perymetria kinetyczna - badanie przy użyciu znaczków testowych przesuwanych po powierzchni tła;
  • perymetria automatyczna (komputerowa) - analiza progu siatkówki w różnych jej punktach w stosunku do poziomu prawidłowego, skorygowanego dla wieku.

Kampimetria jest metodą uzupełniającą badanie perymetryczne, gdy podejrzewa się możliwość istnienia małych mroczków (ubytków w polu widzenia) w środkowym polu widzenia 30°. W badaniu używa się kampimetr Bjerrume'a. Pacjent siedzi w odległości 2 m od ekranu i obserwuje przesuwający się biały punkt, podając dane, jak w perymetrii. Wymiary kątowe ewentualnie istniejącego mroczka wzrastają czterokrotnie w stosunku do perymetrii i stają się łatwiej wykrywalne.

Test Amslera to badanie jakościowych czynności plamki i jej najbliższej okolicy. Istnieje wiele jego rodzajów, podstawowym jest siatka o boku 10 cm z zaznaczonym punktem centralnym. W przypadku zmian chorobowych, pacjent, patrząc z odległości 30 cm na punkt centralny, zauważa zniekształcone linie.

Redakcja abcZdrowie.pl, ponad rok temu

Bibliografia

  • Misiuk-Hojło M. (red.), Badania okulistyczne, Górnicki Wydawnictwo Medyczne, Wrocław 2010, ISBN 978-83-61257-25-7
  • Kański J.J. Diagnostyka kliniczna w okulistyce, Urban & Partner, Wrocław 2008, ISBN 978-83-60290-84-2
  • Kański J.J. Okulistyka kliniczna, Urban & Partner, Wrocław 2009, ISBN 978-83-7609-120-4
  • Izdebska J. (red.), OKULISTYKA Podręcznik dla studentów, Urban & Partner, Wrocław 2006, ISBN 83-60290-15-6
  • Kański J.J., Nischal K. Okulistyka. Objawy i różnicowanie, Urban & Partner, Wrocław 2000, ISBN 83-87944-60-2

Źródła zewnętrzne

Badania

Komentarze
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Badanie pola widzenia (perymetria)
najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

Pomocni lekarze

Artykuły Badanie pola widzenia (perymetria)
Jaskra - przyczyny, rodzaje i objawy, leczenie

Diagnostyka jaskry

ciśnienia w oku nazywany nadciśnieniem ocznym. Badanie pola widzenia (perymetria) Badanie pozwala określić istnienie ewentualnych ubytków w polu widzenia...

Badanie wzroku - badanie pola widzenia, badanie ciśnienia wewnątrzgałkowego, badanie dna oka

Badanie okulistyczne (WIDEO)

Badanie okulistyczne (WIDEO) Odtwórz wideo

oraz określenie pola widzenia. Podczas wizyty u okulisty najczęściej wykonuje się ocenę ostrości widzenia. Bada się nią przy pomocy tablicy Snellena (...) Podstawowe badania...

Badania

Cyklodiatermia

, jakimi są: tenometria (badanie ciśnienia wewnątrzgałkowego); tonografia (badanie określające odpływ cieczy wodnistej z gałki ocznej); perymetria (badanie pola widzenia...

Badanie wzroku - badanie pola widzenia, badanie ciśnienia wewnątrzgałkowego, badanie dna oka

Lampa szczelinowa (WIDEO)

Lampa szczelinowa (WIDEO) Odtwórz wideo

Po wykryciu zaburzeń ostrości widzenia (w badaniu testującym ostrość wzroku za pomocą tablicy Snellena), pacjent powinien przejść komputerowe (...) badanie refrakcji wzroku, które ma za zadanie wykryć...

Badanie wzroku - badanie pola widzenia, badanie ciśnienia wewnątrzgałkowego, badanie dna oka

Pachymetria (WIDEO)

Pachymetria (WIDEO) Odtwórz wideo

Pachymetria jest to badanie oceniające grubość rogówki. Rogówka jest to ta część oka, która otacza oko, jest jego zewnętrzną, wypukłą warstwą (...) . Pachymetria jest badaniem uwiarygadniającym pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego....

Badanie wzroku - badanie pola widzenia, badanie ciśnienia wewnątrzgałkowego, badanie dna oka

Czy irydologia ma podstawy naukowe? (WIDEO)

Czy irydologia ma podstawy naukowe? (WIDEO) Odtwórz wideo

ta pozwala na wykrywanie wielu chorób bez kosztownych badań? Na to pytanie odpowiada prof. dr hab. n. med. Jerzy Szaflik. Iryodologią nazywamy próbę oceny (...) stanu zdrowia i stanu określonych narządów organizmu człowieka w oparciu...