Bielactwo nabyte - przyczyny, objawy, rodzaje, diagnostyka, leczenie
Bielactwo nabyte to choroba dotykająca skóry i pozbawiająca ją barwnika. Melanocyty, czyli komórki odpowiedzialne za zabarwienie skóry, giną lub nie funkcjonują poprawnie. Na skórze pojawiają się z tego powodu wyraźne plamy, jaśniejsze niż skóra wokół nich. Bielactwo nabyte jest nieuleczalne, chociaż można poprawiać wygląd skóry.
1. Bielactwo nabyte - przyczyny
Bielactwo nabyte nie ma jeszcze do końca ustalonych przyczyn, choć jego źródła szuka się w zmianach immunologicznych, neurologicznych i metabolicznych. Osoby z chorą tarczycą, cukrzycą, niedokrwistością złośliwą, chorobą Addisona lub zaburzeniami układu odpornościowego są bardziej narażone nabielactwo nabyte. Teorie przyczyn bielactwa nabytego to:
- teoria autoimmunologiczna i cytotoksyczna: problemy w układzie immunologicznym wywołują uszkodzenie melanocytów;
- teoria neuronalna: mediator neurochemiczny uszkadza lub niszczy melanocyty;
- teoria mechanizmów oksydacyjnych: produkty metabolizmu syntezy melaniny wywołują uszkodzenia melanocytów;
- teoria defektów w melanocytach - melanocyty mają wadę, która upośledza ich wzrost i funkcjonowanie.
2. Bielactwo nabyte - objawy i rodzaje
W chorobie tej występują na skórze białe plamy o wyraźnych, ciemnych, nieregularnych brzegach. Uwidaczniają się szczególnie latem, gdy zdrowa skóra się opala. Promienie słoneczne mogą też powodować rumień w obrębie zmiany. Wykwit bielaczy na skórze głowy owłosionej powoduje pojawienie się odbarwionego pasma włosów. Zmiany pojawiają się nagle lub stopniowo i nie są bolesne. Same plamy nie są szkodliwe, jednak szpecą i mogą być problemem dla chorych. Najczęściej dotykają skóry:
- twarzy,
- dłoni,
- stóp,
- łokci,
- kolan.
Objawy bielactwa pojawiają się około 10-20 roku życia.
Bielactwo nabyte dzieli się ze względu na rozmieszczenie plam pozbawionych barwnika:
- ograniczone w formie skupionej - segmentowej (czyli po jednej stronie ciała) lub dotykające tylko błon śluzowych;
- uogólnione w formie dotykającej twarzy i kończyn, bielactwo zwykłe (plamy rozmieszczają się symetrycznie na ciele), bielactwo mieszane;
- całkowite, obejmujące ponad 80 proc. skóry.
3. Bielactwo nabyte - diagnostyka i leczenie
Aby potwierdzić diagnozę bielactwa nabytego, należy przeprowadzić kilka testów:
- dokładny wywiad lekarski, aby upewnić się, że nie istnieją inne objawy;
- test za pomocą lampy Wooda emitującej światło ultrafioletowe (skóra dotknięta bielactwem powinna „świecić” na biało),
- biopsja skóry,
- badanie krwi (aby stwierdzić, jaka jest przyczyna zmian).
Bielactwo nabyte jest bardzo trudne do leczenia, można jednak zminimalizować objawy i zamaskować plamy na skórze. We wczesnej fazie choroby można stosować:
- fototerapię,
- kortykosterydy miejscowe,
- kremy i maści immunosupresyjne.
Aby zapobiec poparzeniom słonecznym, należy stosować na plamy kremy z mocnymi filtrami (SPF powyżej 20 oraz blokujące promieniowanie UVA i UVB). Można także sprawić, by plamy były mniej widoczne, nie opalając się i nie stosując samoopalaczy. W przypadkach, kiedy choroba zajęła większą powierzchnię skóry, stosuje się także rozjaśnianie skóry niedotkniętej bielactwem.
Potrzebujesz konsultacji z lekarzem, e-zwolnienia lub e-recepty? Wejdź na abcZdrowie Znajdź Lekarza i umów wizytę stacjonarną u specjalistów z całej Polski lub teleporadę od ręki.