Cewnikowanie moczowodu

Cewnikowanie moczowodu to rutynowy zabieg mający na celu udrożnienie moczowodu lub umożliwienie opróżnienia pęcherza. Dzięki wprowadzeniu cewnika do moczowodu można bezpośrednio podać lek w to miejsce. Zabieg ten posiada także znaczenie diagnostyczne.

Polecane wideo:

1. Wskazania do cewnikowania moczowodu

Cewnikowanie moczowodu u kobiet i mężczyzn może być przeprowadzane na czas operacji, w przypadkach, kiedy konieczne jest szybkie usunięcie zalegającego moczu, a także długoterminowo. Osobom przykutym do łóżka zapewnia podstawową higienę. Cewnikowanie moczowodu może być stosowane także w celach diagnostycznych.



Cele diagnostyczne cewnikowania moczowodu to:

  • pobranie niezanieczyszczonych próbek moczu;
  • monitorowanie moczu;
  • zbadanie moczowodu;
  • identyfikacja kamienia.

Cele terapeutyczne cewnikowania moczowodu to:

  • leczenie zatrzymania moczu (przy przeroście prostaty, skrzepach);
  • leczenie niedrożności dróg moczowych;
  • irygacja pęcherza;
  • leczenie okresowe przy tzw. pęcherzu neurogennym.

Wprowadzenie cewnika do moczowodu przeprowadza się również po takich zabiegach, jak operacja naprawcza przetoki moczowodowej lub wytworzenie sztucznego zbiornika moczu, mające na celu ułatwienie gojenia się ran.

2. Przebieg cewnikowania moczowodu

Cewnikowanie mężczyzn i kobiet wygląda podobnie. Podczas zabiegu pacjent jest przytomny. Stosuje się znieczulenie miejscowe nakładane w formie żelu, w razie potrzeby znieczula się dodatkowo zastrzykiem. Chory leży na plecach. Cewnik jest wprowadzany do dróg moczowych po uprzednim nałożeniu na niego lubrykantu. Zakładanie cewnika do moczowodu polega na wprowadzeniu cienkiej, giętkiej, plastikowej rurki do światła moczowodu na całej jego długości. Mocz poprzez wprowadzoną rurkę prawidłowo odpływa z nerki do pęcherza moczowego. 


Cewnik do moczowodu może być wprowadzany na dwie możliwości. Pierwszym sposobem wprowdza się rurkę od strony przeciwnej do spływu moczu. Zakłada się ją wstecznie przez cewkę moczową do pęcherza moczowego, a następnie do moczowodu pod ścisłą kontrolą wąskiego toru wizyjnego, zwanego cystoskopem. Zabieg wykonuje się w znieczuleniu ogólnym, a cewnik rozciąga się na długość od nerki do pęcherza moczowego. Drugim sposobem cewnik moczowodowy wprowadzany jest zgodnie z kierunkiem spływu moczu i zakłada się go przez nefrostomię ku dołowi do moczowodu i do pęcherza moczowego.

Nefrostomia polega na założeniu rurki (cewnika) przez skórę do nerki, dzięki której mocz może odpływać na zewnątrz i gromadzić się w worku. Ten zabieg wykonuje się w miejscowym znieczuleniu, a zakładanie cewnika odbywa się przy kontroli ultrasonograficznej lub rentgenowskiej.

Po cewnikowaniu moczowodu podaje się obowiązkowo antybiotyki, aby zapobiec wtórnej infekcji bakteryjnej, ponieważ warunki panujące w układzie moczowym sprzyjają pojawieniu się ognisk zakażenia bakteryjnego. Cewnik z moczowodu usuwa się bardzo łatwo podczas zabiegu wykonywanego w znieczuleniu ogólnym, trwa on ok. 20 minut.

Cewnikowanie moczowodu rzadko niesie za sobą powikłania, jednak czasami mogą się one pojawić. Do najczęstszych zalicza się infekcje, zwężenie cewki moczowej, jej krwawienie i przekłucie.

Marta Bednarska, ponad rok temu

Bibliografia

  • Babayan R.K., Oates R.D., Siroky M.B. Podręcznik urologii, diagnostyka i leczenie, Czelej, Lublin 2006, ISBN 83-89309-74-2
  • Fryczkowski M. Podstawy urologii. Podręcznik dla studentów medycyny i lekarzy pierwszego kontaktu, Śląska Akademia Medyczna, Katowice 2000, ISBN 83-87114-55-3
  • Kleinman I., Lipshultz L., Podstawy urologii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 1999, ISBN 83-200-2188-X

Źródła zewnętrzne

Badania

Komentarze (1)
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Cewnikowanie moczowodu
najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

Artykuły Cewnikowanie moczowodu
Cewnikowanie żyły

Wenflon

Wenflon

Na zdjęciu widoczny wenflon założony w okolicy przegubu łokciowego.

Kłębuszkowe zapalenie nerek

Nerka - budowa

Nerka - budowa

Nerka składa się z piramidy nerkowej, tętnicy międzypłatowej, tętnicy nerkowej, żyły nerkowej, wnęki nerkowej, miedniczki nerkowej, moczowodu

Kamica nerkowa

Co to jest kamica nerkowa?

Co to jest kamica nerkowa?

lub kamień przesuwa się z nerki do ujścia moczowodu. Ból jest bardzo silny, występuje w okolicy lędźwiowej i promieniuje w stronę brzucha i krocza

Aspiracja i płukanie zatok

Zabieg balonikowania i płukania zatok

Zabieg balonikowania i płukania zatok

W obecnych czasach najczęstszą metodą leczenia zapalenia zatok jest cewnikowanie endoskopowe (balonikowanie). Metoda ta niesie ze sobą niewielkie

Zabiegi

Cewnikowanie żyły

Cewnikowanie żył, nazywane kaniulacją, przeprowadzane jest w różnym celu. Służy do podawania leków, stosowania płynoterapii oraz pobierania próbek (...) krwi. Niekiedy cewnikujemy żyły w celu wprowadzenia elektrody do...

Badania

Cewnikowanie trąbki Eustachiusza

Cewnikowanie trąbki Eustachiusza od ponad stu lat jest używane jako badanie drożności trąbki słuchowej. Trąbka słuchowa, inaczej trąbka Eustachiusza (...) . Cewnikowanie trąbki słuchowej może być przeprowadzane razem...

Badania

Biopsja moczowodu

na nieprawidłowości, ale biopsja jest jedynym ogólnodostępnym sposobem potwierdzenia istnienia nowotworu. Biopsja moczowodu czasami nazywana jest cytologią (...) nerek lub szczotkowaniem układu moczowego. Wskazania...

Urologia i nefrologia

Refluks pęcherzowo-moczowodowy

Refluks pęcherzowo-moczowodowy objawia cofaniem się moczu z pęcherza do moczowodów. Taki stan pojawia się z powodu niesprawnego mechanizmu (...) , który odpowiada za zamykanie ujścia moczowodów i pęcherza. Refluks...

Urologia i nefrologia

Wodonercze

jest istnienie przeszkody anatomicznej lub czynnościowej. Do zastoju moczu może prowadzić niedorozwój moczowodu lub jakieś nieprawidłowości w jego budowie (...) . Czasami zbyt wysokie odejście moczowodu z nerki może...

Anemia (niedokrwistość)

Niedokrwistość Fanconiego

włosów na szyi, skolioza i rozszczep kręgosłupa. Nieprawidłowości nerek i moczowodu (w 25% przypadków): nerka podkowiasta, odpływ pęcherzowo-moczowy (...) (cofanie się moczu z pęcherza z powrotem do moczowodu i nerek),...