Trwa ładowanie...

Cenimy Twoją prywatność

Kliknij "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU", aby wyrazić zgodę na korzystanie w Internecie z technologii automatycznego gromadzenia i wykorzystywania danych oraz na przetwarzanie Twoich danych osobowych przez Wirtualną Polskę, Zaufanych Partnerów IAB (870 partnerów) oraz pozostałych Zaufanych Partnerów (403 partnerów) a także udostępnienie przez nas ww. Zaufanym Partnerom przypisanych Ci identyfikatorów w celach marketingowych (w tym do zautomatyzowanego dopasowania reklam do Twoich zainteresowań i mierzenia ich skuteczności) i pozostałych, które wskazujemy poniżej. Możesz również podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody Wirtualna Polska, Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy będą przetwarzać Twoje dane osobowe zbierane w Internecie (m.in. na serwisach partnerów e-commerce), w tym za pośrednictwem formularzy, takie jak: adresy IP, identyfikatory Twoich urządzeń i identyfikatory plików cookies oraz inne przypisane Ci identyfikatory i informacje o Twojej aktywności w Internecie. Dane te będą przetwarzane w celu: przechowywania informacji na urządzeniu lub dostępu do nich, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru reklam, tworzenia profili związanych z personalizacją reklam, wykorzystania profili do wyboru spersonalizowanych reklam, tworzenia profili z myślą o personalizacji treści, wykorzystywania profili w doborze spersonalizowanych treści, pomiaru wydajności reklam, pomiaru wydajności treści, poznawaniu odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł, opracowywania i ulepszania usług, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru treści.


W ramach funkcji i funkcji specjalnych Wirtualna Polska może podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Cele przetwarzania Twoich danych przez Zaufanych Partnerów IAB oraz pozostałych Zaufanych Partnerów są następujące:

  1. Przechowywanie informacji na urządzeniu lub dostęp do nich
  2. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru reklam
  3. Tworzenie profili w celu spersonalizowanych reklam
  4. Wykorzystanie profili do wyboru spersonalizowanych reklam
  5. Tworzenie profili w celu personalizacji treści
  6. Wykorzystywanie profili w celu doboru spersonalizowanych treści
  7. Pomiar efektywności reklam
  8. Pomiar efektywności treści
  9. Rozumienie odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł
  10. Rozwój i ulepszanie usług
  11. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru treści
  12. Zapewnienie bezpieczeństwa, zapobieganie oszustwom i naprawianie błędów
  13. Dostarczanie i prezentowanie reklam i treści
  14. Zapisanie decyzji dotyczących prywatności oraz informowanie o nich

W ramach funkcji i funkcji specjalnych nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy mogą podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Dla podjęcia powyższych działań nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy również potrzebują Twojej zgody, którą możesz udzielić poprzez kliknięcie w przycisk "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU" lub podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Cele przetwarzania Twoich danych bez konieczności uzyskania Twojej zgody w oparciu o uzasadniony interes Wirtualnej Polski, Zaufanych Partnerów IAB oraz możliwość sprzeciwienia się takiemu przetwarzaniu znajdziesz w ustawieniach zaawansowanych.


Cele, cele specjalne, funkcje i funkcje specjalne przetwarzania szczegółowo opisujemy w ustawieniach zaawansowanych.


Serwisy partnerów e-commerce, z których możemy przetwarzać Twoje dane osobowe na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody znajdziesz tutaj.


Zgoda jest dobrowolna i możesz ją w dowolnym momencie wycofać wywołując ponownie okno z ustawieniami poprzez kliknięcie w link "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu.


Pamiętaj, że udzielając zgody Twoje dane będą mogły być przekazywane do naszych Zaufanych Partnerów z państw trzecich tj. z państw spoza Europejskiego Obszaru Gospodarczego.


Masz prawo żądania dostępu, sprostowania, usunięcia, ograniczenia, przeniesienia przetwarzania danych, złożenia sprzeciwu, złożenia skargi do organu nadzorczego na zasadach określonych w polityce prywatności.


Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień Twojej przeglądarki oznacza, że pliki cookies będą umieszczane w Twoim urządzeniu końcowym. W celu zmiany ustawień prywatności możesz kliknąć w link Ustawienia zaawansowane lub "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu w ramach których będziesz mógł udzielić, odwołać zgodę lub w inny sposób zarządzać swoimi wyborami. Szczegółowe informacje na temat przetwarzania Twoich danych osobowych znajdziesz w polityce prywatności.

Duktoskopia – na czym polega i kiedy ją stosować?

Avatar placeholder
15.02.2022 17:25
Duktoskopia – na czym polega i kiedy ją stosować?
Duktoskopia – na czym polega i kiedy ją stosować? (pexels)

Duktoskopia to małoinwazyjna i nowa metoda diagnostyczna wykorzystywana w chorobach piersi. Przy pomocy urządzeń nazywanych duktoskopami możliwa jest zarówno ocena światła przewodów mlekowych, jak i pobranie materiału do badania histopatologicznego. Na czym polega? Jakie są wskazania do jej wykonania?

spis treści

1. Co to jest duktoskopia?

Duktoskopia (fiberoduktoskopia, FDS), czyli wziernikowanie przewodów wyprowadzających w piersi, jest małoinwazyjną procedurą medyczną, która ma zastosowanie zarówno diagnostyczne, jak i terapeutyczne. Wykorzystuje się ją w celu rozpoznania i leczenia zmian wywodzących się z przewodów mlekowych, które wraz z pęcherzykami mlekowymi tworzą gruczoł piersiowy i wraz z tkanką tłuszczową stanowią główną strukturę budującą pierś. FDS pozwala na ocenę tkanki przewodowej gruczołu piersiowego, uwidocznienie zmian wewnątrzprzewodowych i pobranie materiału do badania histopatologicznego. To bardzo ważne.

Rak piersi jest najczęstszym nowotworem złośliwym występującym u kobiet na świecie. Najważniejszym czynnikiem w istotny sposób wpływającym na wyniki leczenia jest wykrycie go w jak najwcześniejszym stadium rozwoju. Podstawowym diagnostycznym badaniem radiologicznym piersi jest mammografia. To badanie, które polega na wykonaniu zdjęć gruczołu sutkowego za pomocą aparatu rentgenowskiego (mammografu) przy użyciu niskich dawek promieniowania. Niestety zarówno ona, jak i inne badania diagnostyczne, nie umożliwiają dokładnej oceny zmian patologicznych zlokalizowanych wewnątrz przewodów mlekowych. Oznacza to, że pojawienie się duktoskopów, czyli urządzeń do wziernikowania przewodów mlekowych, stworzyło nowe możliwości diagnostyczne.

Zobacz film: "#dziejesienazywo: Dlaczego warto robić screening?"

Pierwsze urządzenia do duktoskopii zaczęto stosować na początku lat 90. XX w. w ośrodkach japońskich, dziś są wykorzystywane coraz częściej. Obecnie, wraz z postępem technologicznym, są też stale unowocześniane. Ma to związek z tym, że w ich stosowaniu istnieją pewne ograniczenia. To głównie stosunkowo duża średnica urządzeń, która nie pozwala na uwidocznienie dystalnego odcinka przewodu mlekowego, w którym dochodzi do rozwoju raka.

2. Na czym polega duktoskopia?

Duktoskopia to badanie endoskopowe, które wykorzystuje elastyczny wziernik zakończony kamerą i źródłem światła (tzw. mikroendoskop) oraz techniki przekazywania obrazu. Badanie przeprowadza się po nałożeniu kremu miejscowo znieczulającego, który zawiera lidokainę lub po zastosowaniu podotoczkowej iniekcji roztworu lidokainy.

Po rozszerzeniu przewodu mlekowego i wprowadzeniu do jego ujścia mikroendoskopu, lekarz przesuwa go w głąb gruczołu, oceniając wygląd ścian przewodu mlekowego, rozgałęzienia i jego światło. Wtłaczany jest także sterylny roztwór soli fizjologicznej, a obraz jest przekazywany na monitor w czasie rzeczywistym. Podczas badania płucze się przewody mleczne w celu uzyskania komórek do badania cytologicznego. W kolejnym etapie endoskop wycofuje się z gruczołu i pobiera się pozostały w przewodzie płyn do badania cytologicznego. Na poddaną badaniu pierś nakłada się opatrunek.

3. Wskazania do duktoskopii

Głównym wskazaniem do FDS jest patologiczny wyciek z piersi, określany jako wyciek samoistny, jednostronny i dotyczący pojedynczego przewodu mlekowego. Szczególnie niepokojący jest wyciek gęstej, krwistej lub bezbarwnej wydzieliny. W takiej sytuacji u każdej pacjentki przed duktoskopią należy wykonać mammografię, ultrasonografię oraz galaktografię. Ponadto badanie to przeprowadza się u kobiet z grupy tzw. podwyższonego ryzyka zachorowania na raka piersi, to jest:

  • nosicielek mutacji BRCA1+, BRCA2+,
  • kobiet, które mają obciążony wywiad rodzinny,
  • pacjentki, u których ryzyko rozwoju raka piersi według modelu Gaila wynosi powyżej 1,7.

Duktoskopię zaleca się także w przypadku pacjentek z nowotworem gruczołu piersiowego, u których planowana jest tzw. lumpektomia. Ponieważ zabieg polega na usunięciu niewielkiego guzka w piersi z marginesem zdrowej tkanki, duktoskopia pomaga dokładnie określić położenie guzka. Duktoskopia pozwala zobrazować nieprawidłowości w przewodach mlekowych o średnicy 1 mm, a dzięki diagnostycznego płukania przewodów mlekowych pozyskać materiał do badania cytologicznego. Dzięki temu możliwe jest wykrycie pojedynczych komórek atypowych (np. w zmianach przednowotworowych) oraz komórek nowotworowych przewodowego raka piersi. W przypadku stwierdzenia zmian patologicznych w przewodzie mlekowym duktoskopia umożliwia oznaczenie przewodu, a następnie wykonanie celowanego wycięcia.

Skorzystaj z usług medycznych bez kolejek. Umów wizytę u specjalisty z e-receptą i e-zwolnieniem lub badanie na abcZdrowie Znajdź lekarza.

Oceń jakość naszego artykułu: Twoja opinia pozwala nam tworzyć lepsze treści.
12345
Polecane dla Ciebie
Pomocni lekarze