Trwa ładowanie...

Cenimy Twoją prywatność

Kliknij "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU", aby wyrazić zgodę na korzystanie w Internecie z technologii automatycznego gromadzenia i wykorzystywania danych oraz na przetwarzanie Twoich danych osobowych przez Wirtualną Polskę, Zaufanych Partnerów IAB (874 partnerów) oraz pozostałych Zaufanych Partnerów (403 partnerów) a także udostępnienie przez nas ww. Zaufanym Partnerom przypisanych Ci identyfikatorów w celach marketingowych (w tym do zautomatyzowanego dopasowania reklam do Twoich zainteresowań i mierzenia ich skuteczności) i pozostałych, które wskazujemy poniżej. Możesz również podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody Wirtualna Polska, Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy będą przetwarzać Twoje dane osobowe zbierane w Internecie (m.in. na serwisach partnerów e-commerce), w tym za pośrednictwem formularzy, takie jak: adresy IP, identyfikatory Twoich urządzeń i identyfikatory plików cookies oraz inne przypisane Ci identyfikatory i informacje o Twojej aktywności w Internecie. Dane te będą przetwarzane w celu: przechowywania informacji na urządzeniu lub dostępu do nich, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru reklam, tworzenia profili związanych z personalizacją reklam, wykorzystania profili do wyboru spersonalizowanych reklam, tworzenia profili z myślą o personalizacji treści, wykorzystywania profili w doborze spersonalizowanych treści, pomiaru wydajności reklam, pomiaru wydajności treści, poznawaniu odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł, opracowywania i ulepszania usług, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru treści.


W ramach funkcji i funkcji specjalnych Wirtualna Polska może podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Cele przetwarzania Twoich danych przez Zaufanych Partnerów IAB oraz pozostałych Zaufanych Partnerów są następujące:

  1. Przechowywanie informacji na urządzeniu lub dostęp do nich
  2. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru reklam
  3. Tworzenie profili w celu spersonalizowanych reklam
  4. Wykorzystanie profili do wyboru spersonalizowanych reklam
  5. Tworzenie profili w celu personalizacji treści
  6. Wykorzystywanie profili w celu doboru spersonalizowanych treści
  7. Pomiar efektywności reklam
  8. Pomiar efektywności treści
  9. Rozumienie odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł
  10. Rozwój i ulepszanie usług
  11. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru treści
  12. Zapewnienie bezpieczeństwa, zapobieganie oszustwom i naprawianie błędów
  13. Dostarczanie i prezentowanie reklam i treści
  14. Zapisanie decyzji dotyczących prywatności oraz informowanie o nich

W ramach funkcji i funkcji specjalnych nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy mogą podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Dla podjęcia powyższych działań nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy również potrzebują Twojej zgody, którą możesz udzielić poprzez kliknięcie w przycisk "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU" lub podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Cele przetwarzania Twoich danych bez konieczności uzyskania Twojej zgody w oparciu o uzasadniony interes Wirtualnej Polski, Zaufanych Partnerów IAB oraz możliwość sprzeciwienia się takiemu przetwarzaniu znajdziesz w ustawieniach zaawansowanych.


Cele, cele specjalne, funkcje i funkcje specjalne przetwarzania szczegółowo opisujemy w ustawieniach zaawansowanych.


Serwisy partnerów e-commerce, z których możemy przetwarzać Twoje dane osobowe na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody znajdziesz tutaj.


Zgoda jest dobrowolna i możesz ją w dowolnym momencie wycofać wywołując ponownie okno z ustawieniami poprzez kliknięcie w link "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu.


Pamiętaj, że udzielając zgody Twoje dane będą mogły być przekazywane do naszych Zaufanych Partnerów z państw trzecich tj. z państw spoza Europejskiego Obszaru Gospodarczego.


Masz prawo żądania dostępu, sprostowania, usunięcia, ograniczenia, przeniesienia przetwarzania danych, złożenia sprzeciwu, złożenia skargi do organu nadzorczego na zasadach określonych w polityce prywatności.


Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień Twojej przeglądarki oznacza, że pliki cookies będą umieszczane w Twoim urządzeniu końcowym. W celu zmiany ustawień prywatności możesz kliknąć w link Ustawienia zaawansowane lub "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu w ramach których będziesz mógł udzielić, odwołać zgodę lub w inny sposób zarządzać swoimi wyborami. Szczegółowe informacje na temat przetwarzania Twoich danych osobowych znajdziesz w polityce prywatności.

Artykuł zweryfikowany przez eksperta: Lek. Marcin Buczek

Impotencja po operacji prostaty

Avatar placeholder
06.06.2013 16:06
Impotencja po operacji prostaty
Impotencja po operacji prostaty

Zgodnie z definicją zaburzenia erekcji (impotencja, niemoc płciowa) polegają na niezdolności do osiągnięcia i (lub) utrzymania wzwodu prącia w stopniu wystarczającym do satysfakcjonującej aktywności seksualnej. Jednym z najczęstszych ubocznych skutków usunięcia gruczołu krokowego (stercza) jest uszkodzenie pęczków nerwowych, które przebiegają po obu jego stronach. Ponieważ są to nerwy odpowiedzialne za osiąganie i utrzymanie wzwodu, pacjent po takiej operacji może mieć przejściowe lub długotrwałe kłopoty z potencją.

spis treści

1. Przyczyny problemów z potencją

Warto zauważyć, iż ryzyko pojawienia się problemu impotencji nie jest związane tylko z procedurami operacyjnymi, ale także z radioterapią czy kriochirurgią. Podobny problem pojawia się także w wyniku leczenia hormonalnego, w tym kastracji chirurgicznej, a wynika on z prawie całkowitego spadku popędu seksualnego z powodu znacznego obniżenia stężenia testosteronu.

W ostatnich latach techniki operacyjne stają się coraz mniej inwazyjne, a lekarze dążą do jak największego ograniczenia ryzyka powikłań, w tym zaburzeń erekcji. Jednak trzeba pamiętać, że najważniejsze w operacji jest pełne usunięcie choroby, zwłaszcza gdy chodzi o raka prostaty. Urolog nie może sobie pozwolić na pozostawienie komórek nowotworowych w organizmie pacjenta, dlatego zakres niektórych operacji nie może zostać ograniczony.

Na problem powikłań pooperacyjnych nakłada się jeszcze jeden. Podobnie, jak to się ma w przypadku chorób prostaty, potencjalna grupa chorych uskarżających się na zaburzenia potencji dotyczy mężczyzn powyżej 50 roku życia. Statystyka pokazuje, iż problem impotencji dotyka co drugiego mężczyzny w tym wieku. Zaburzenia erekcji wynikają często z nadciśnienia tętniczego, zmian miażdżycowych, cukrzycy, czyli chorób, na które nierzadko uskarżają się także pacjenci operowani z powodu chorób prostaty.

Zobacz film: "#dziejesienazywo: Dlaczego warto robić screening?"

Trudno więc jednoznacznie określić, czy przyczyną zaburzeń konkretnego pacjenta był akurat zabieg, czy też wynikają one z innych chorób pacjenta. Można za to z pewnością powiedzieć, iż współistnienie czynników ryzyka zaburzeń wzwodu nie ułatwia leczenia impotencji powstałej wskutek operacji.

Na szczęście, medycyna jest w stanie pomóc pacjentom uskarżającym się na zaburzenia erekcji. Istnieje szereg metod farmakologicznych i niefarmakologicznych, które można zastosować u chorych po operacjach prostaty, a są to te same metody, które stosuje się przy impotencji o innej genezie.

2. Leki stosowane w leczeniu impotencji

Obecnie najczęściej stosowanymi lekami w terapii zaburzeń erekcji są inhibitory fosfodiesterazy 5 (PDE5-I). Do tej grupy leków należy sildenafil, tadalafil, wardenafil. Leki te stworzono z myślą o terapii nadciśnienia płucnego, ale szybko stwierdzono, że główny efekt uboczny (silny wzwód prącia) może być wykorzystywany jako efekt leczniczy.

Leki te powodują rozkurcz komórek mięśni gładkich naczyń oraz beleczek ciał jamistych, powodując tym samym zwiększony napływ krwi do ciał jamistych. Są to leki doustne, używane tuż przed planowanym stosunkiem. Skuteczność tych leków szacuje się na około 90%.

Przeciwwskazaniem do stosowania tych leków w leczeniu impotencji jest przede wszystkim przyjmowanie nitratów. Agoniści receptorów dopaminergicznych (apomorfina) działają w ośrodkowym układzie nerwowym i u części chorych wywołują erekcję, wystarczającą do odbycia stosunku płciowego. Niestety, są obarczone sporymi działaniami ubocznymi, co powoduje, biorąc pod uwagę niską skuteczność, że są obecnie rzadko stosowane.

Iniekcje leków do ciał jamistych są terapią II rzutu u osób, które pomimo stosowania inhibitorów 5-fosfodiesterazy i psychoterapii, nie uzyskują satysfakcjonującej erekcji. W ten sposób używa się obecnie głównie alprostadilu, będącego analogiem prostaglandyny PGE1. Obecnie nie stosuje się już papaweryny, ale w zastosowaniu jest jeszcze fentolamina. Skuteczność tych leków ocenia się na ponad 70%.

3. Aparaty próżniowe i protezy przy zaburzeniach erekcji

Aparat próżniowy jest to przeźroczysty walec, który z jednej strony jest zamknięty, a z drugiej otwarty, tak aby można było swobodnie umieścić w nim członek. Bardzo ważną częścią aparatu próżniowego jest elastyczny pierścień zaciskający, który uniemożliwia odpływ krwi z ciał jamistych. Po zamkniętej stronie cylindra znajduje się specjalny mechanizm, wywołujący ujemne ciśnienie.

Erekcje w aparacie próżniowym uzyskuje się dzięki ujemnemu ciśnieniu, które ściąga krew do prącia wprowadzonego do środka aparatu. Następnie, zakładając zacisk u podstawy prącia, uniemożliwia się odpłynięcie krwi z penisa.

Protezy, służące do usztywnienia prącia, stosowane są od prawie 50 lat. Wykonane są zazwyczaj z materiału silikonowego. Obecnie stosuje się protezy półsztywne, mechaniczne i hydrauliczne. Jest to terapia III rzutu, oparta na operacyjnym umieszczeniu takiej protezy wewnątrz prącia.

Potrzebujesz konsultacji z lekarzem, e-zwolnienia lub e-recepty? Wejdź na abcZdrowie Znajdź Lekarza i umów wizytę stacjonarną u specjalistów z całej Polski lub teleporadę od ręki.

Oceń jakość naszego artykułu: Twoja opinia pozwala nam tworzyć lepsze treści.
12345
Polecane dla Ciebie
Pomocni lekarze