Trwa ładowanie...

Inhibitory konwertazy angiotensyny - charakterystyka, mechanizm działania, wskazania, przeciwwskazania

 Katarzyna Wąś-Zaniuk
19.04.2023 20:27
Inhibitory konwertazy angiotensyny to grupa leków stosowanych w leczeniu schorzeń układu sercowo-naczyniowego.
Inhibitory konwertazy angiotensyny to grupa leków stosowanych w leczeniu schorzeń układu sercowo-naczyniowego. (Adobe stock)

Inhibitory konwertazy angiotensyny stanowią jedną z najważniejszych grup leków stosowanych w przebiegu chorób układu sercowo-naczyniowego. Przykładami tych leków mogą być: kaptopryl, cylazapryl, enalapryl czy imidapryl. Co warto wiedzieć o tych lekach? Jakie są przeciwwskazania do ich stosowania?

spis treści

1. Czym są inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE)?

Inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE) to grupa leków stosowanych w leczeniu chorób układu sercowo-naczyniowego, takich jak nadciśnienie tętnicze czy choroba niedokrwienna serca.

Blokują działanie enzymu konwertującego angiotensynę (ACE), który przekształca angiotensynę I w angiotensynę II. Do najczęściej stosowanych inhibitorów konwertazy angiotensyny należą:

Zobacz film: "#dziejesienazywo: Dlaczego warto robić screening?"
  • enalapryl,
  • kaptopryl,
  • lisinopryl,
  • ramipryl,
  • perindopryl,
  • cylazapryl,
  • imidapryl.

2. Mechanizm działania inhibitory konwertazy angiotensyny

Inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE) hamują enzym konwertujący angiotensynę (ACE), który przekształca angiotensynę I w angiotensynę II. Angiotensyna II jest jednym z najbardziej efektywnych regulatorów ciśnienia krwi, który powoduje skurcz naczyń krwionośnych, zwiększa opór naczyniowy i obciążenie pracy serca.

Inhibitory ACE blokują działanie enzymu ACE, co prowadzi do zmniejszenia przemiany angiotensyny I w angiotensynę II, a tym samym zmniejszenia skurczu naczyń krwionośnych, co z kolei zmniejsza opór naczyniowy i obciążenie pracy serca.

Środki te hamują wydzielanie aldosteronu przez nadnercza, na skutek czego dochodzi do zmniejszenia retencji sodu i wody, a tym samym zmniejszenia objętości krwi krążącej i obniżenia ciśnienia krwi.

Leki wpływają również na metabolizm bradykininy, której aktywność przeciwnadciśnieniowa jest zwiększona przez ten lek. Inhibitory ACE hamują enzymy niszczące bradykininę, zwiększając w ten sposób poziom bradykininy w organizmie. Bradykinina powoduje rozszerzenie naczyń krwionośnych, co prowadzi do zmniejszenia oporu naczyniowego i obniżenia ciśnienia krwi.

Ogólnie mechanizm działania inhibitorów konwertazy angiotensyny polega na zmniejszeniu oporu naczyniowego, zmniejszeniu obciążenia pracy serca, zmniejszeniu retencji sodu i wody oraz zwiększeniu poziomu bradykininy w organizmie.

3. Wskazania do stosowania inhibitorów konwertazy angiotensyny

Inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE) są stosowane w leczeniu kilku stanów chorobowych, z których najważniejsze to:

  • nadciśnienie tętnicze - powodują one obniżenie ciśnienia krwi poprzez hamowanie enzymu ACE, który odpowiada za przemianę angiotensyny I w angiotensynę II, która wywiera skurcz naczyń krwionośnych
  • niewydolność serca - poprawiają funkcję serca poprzez zmniejszenie oporu naczyniowego, co zmniejsza obciążenie serca
  • choroba niedokrwienna serca - zmniejszają opór naczyniowy i poprawiają przepływ krwi
  • cukrzyca - mogą być stosowane u pacjentów z cukrzycą typu 1 lub cukrzycy typu 2, ponieważ poprawiają kontrolę ciśnienia krwi i zmniejszają ryzyko powikłań naczyniowych
  • [choroby nerek]( - stosowane są w leczeniu chorób nerek, takich jak nefropatia cukrzycowa, ponieważ zmniejszają ciśnienie w nerkach i poprawiają sposób ich funkcjonowania.

Inne wskazania do stosowania ACEI obejmują między innymi:

  • zapobieganie powikłań sercowo-naczyniowych u pacjentów z chorobą niedokrwienną,
  • zapobieganie powstawaniu skrzeplin
  • obniżanie poziomu białka w moczu.

4. Przeciwwskazania do stosowania inhibitorów konwertazy angiotensyny

Przeciwwskazania do stosowania inhibitorów konwertazy angiotensyny:

  • nadwrażliwość na składniki leku lub wcześniejszą reakcję alergiczną,
  • ciężką niewydolność wątroby,
  • ciężką niewydolność nerek lub chorobę nerek
  • cukrzycę związaną z białkomoczem
  • ciężką stenozę tętnicy nerkowej
  • ciążę
  • okres karmienia piersią.

Potrzebujesz konsultacji z lekarzem, e-zwolnienia lub e-recepty? Wejdź na abcZdrowie Znajdź Lekarza i umów wizytę stacjonarną u specjalistów z całej Polski lub teleporadę od ręki.

Polecane dla Ciebie
Pomocni lekarze