Leczenie operacyjne impotencji

W ostatnich latach nastąpił znaczący postęp w leczeniu zaburzeń erekcji. Odkąd w 1997 roku wprowadzono pierwszy lek z grupy inhibitorów 5-fosfodiesterazy (PDE-5) (sildenafil) główna cześć leczenia zaburzeń erekcji została kierowana na terapię lekową - doustną. Postępowanie chirurgiczne obejmujące operacje naczyniowe i protezowanie członka jest ostatnim etapem leczenia, stosowanym gdy wszystkie inne powyższe metody okażą się nieskuteczne.

Leczenie impotencji

Obecnie stopnie leczenia zaburzeń erekcji przedstawiają się następująco:

Zobacz film: "Seks nie jest celem samym w sobie"

  • zmiana sposobu życia co wiąże się z porzuceniem nałogów i próbą zrezygnowania z zażywanych leków jeśli jest podejrzenie, że to one są odpowiedzialne za zaburzenia erekcji,
  • poradnictwo i konsultacje psychologiczne,
  • doustna terapia lekami z grupy inhibitorów 5-fosfodiesterazy (PDE-5) ( sildenafil),
  • leczenie hormonalne ( analogii testosteronu),
  • korzystanie z aparatów próżniowych,
  • iniekcje do ciał jamistych penisa leków rozszerzających naczynia,
  • postępowanie chirurgiczne,
  • protezy penisa.

Obecnie, z wyjątkiem protezowania penisa, inne sposoby postępowania operacyjnego w zaburzeniach erekcji, są bardzo rzadko stosowane.

Leczenie chirurgiczne impotencji

Leczenie chirurgiczne obejmuje:

  • Leczenie naczyniowe obejmujące rekonstrukcje naczyniowe (zabiegi dotyczą naczyń tętniczych) oraz leczenie przecieków żylnych (zabiegi dotyczą żył członka),
  • Zastępowanie ciał jamistych członka protezami.

Leczenie naczyniowe impotencji

Według Amerykańskiego Towarzystwa Urologicznego mężczyźni, którzy palą oraz chorują na cukrzycę leczoną insuliną mają rozsiane zmiany naczyniowe, stale podwyższony poziom cholesterolu, cechy uszkodzenia nerwów w obrębie miednicy i krocza, nie są dobrymi kandydatami do operacji naczyniowych stosowanych w leczeniu zaburzeń erekcji. Leczenie naczyniowe obejmuje operacje naprawcze w obrębie naczyń tętniczych doprowadzających krew do członka (rewaskularyzacja) oraz podwiązywanie żył penisa.

Operacje rewaskularyzacji naczyń

Rewaskularyzacja polega na ominięciu zablokowanej tętnicy ( np. poprzez blaszkę miażdżycową) przez wykonanie przeszczepu żyły, najczęściej z nogi lub wykorzystaniu tętnicy nabrzusznej dolnej do wykonania ominięcia (bypassu). Umożliwi to prawidłowy napływ krwi do członka.

Podwiązanie żył

Najczęstsze przyczyny impotencji

Przyczyny impotencji mogą mieć podłoże psychogenne i organiczne. Zaburzenia o podłożu psychogennym stanowią uwarunkowania społeczno-kulturowe i osobowościowe....

Zabieg wykonuje się aby zahamować nadmierny, nieprawidłowy wypływ z penisa poprzez układ żylny. Żyły takie są podwiązywane, część z nich jest usuwana. Podwiązywane są żył, przez które następuje wzmożona ucieczka krwi z zatok jamistych (głównie żyły grzbietowej i głębokiej prącia).

Protezowanie członka

Obecnie protezowanie jest najczęściej wybieraną formą leczenia chirurgicznego, leczenie naczyniowe wciąż wykonywane jest wybranych ośrodkach specjalistycznych. Protezy penisa są użyteczną i efektywną formą leczenia zaburzeń erekcji dla osób, które nie odpowiadały na dotychczasowe leczenia impotencji.

Istnieją dwie zasadnicze grupy protez:

  • półsztywne,
  • hydrauliczne.

Protezy półsztywne

Zbudowane są z metalowego rdzenia np. srebrnego, z zewnątrz otoczone obojętnym dla organizmu tworzywem sztucznym.

Protezy hydrauliczne

Są urządzenia zwykle kilkuczęściowe (od 3do1 w przypadku najnowocześniejszych). W związku z tym, że są one bardziej fizjologiczne, są bardziej preferowane zarówno przez chorych jak i lekarzy-operatów.

Proteza 3-częściowa

Najstarszy typ protezy, składa się z 2 zbiorników usztywniających wszczepianych w ciała jamiste prącia, zbiornika z płynem, który jest wszczepiany w okolicy nadpęcherzowej oraz pompki umieszczanej w mosznie.

Proteza 2-częściowa

Różnica w budowie, w stosunku do proteza 3-częściowej jest taka, że nie wszczepia się zbiornika z płynem w okolicy pęcherza, jego funkcję przejmuje zbiornik pompki.

Proteza 1-częściowa

Najnowocześniejsza, rolę pompki pełni część dystalna, rolę zbiornika płynu część bliższa. Aby uzyskać zwiotczenie, wystarczy zgiąć protezę w połowie członka.

Lekarz Tomasz Szafarowski, ponad rok temu

Bibliografia

  • Fibak J. CHIRURGIA. Podręcznik dla studentów medycyny., Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2002, ISBN 83-200-2708-X
  • Bielecki K. Narzędzia, protezy i szwy chirurgiczne, Makmed, Lublin 2008, ISBN 978-83-924475-5-9
  • Borkowski A. Urologia - podręcznik dla studentów medycyny, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, ISBN 978-83-200-3758-6
  • Lew-Starowicz Z. Leczenie zaburzeń seksualnych, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 1997, ISBN 83-200-2107-3

Zaburzenia erekcji

Komentarze
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Leczenie operacyjne impotencji
najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

Pomocni lekarze

Artykuły Leczenie operacyjne impotencji
Leczenie operacyjne impotencji

Wskazania do leczenia operacyjnego impotencji

operacyjne w impotencji? Jakie czynniki przemawiają za tą metodą? Wskazania do protezowanie penisa Wskazania do zakładania protez zmieniały (...) Z. Leczenie zaburzeń seksualnych, Wydawnictwo...

Leczenie operacyjne impotencji

Skuteczność operacji w impotencji

Zabiegowe leczenie zaburzeń erekcji obejmuje dwie główne metody postępowania: wszczepiania protez w ciała jamiste prącia oraz leczenie naczyniowe (...) . Niestety, długofalowe obserwacje operacji naczyniowych w impotencji...

Leczenie operacyjne impotencji

Rodzaje leczenia operacyjnego impotencji

Leczenie chirurgiczne w impotencji obejmuje zabiegi w ramach chirurgii naczyniowej oraz zabiegi protezowania członka. Pierwsza forma leczenia (...) . Przed wstawieniem protezy półsztywnej, mężczyzna powinien zostać...

Leczenie impotencji

Jak leczyć impotencję?

ze względu na swoje podłoże, dzieli się na kilka rodzajów i właśnie od nich zależy metoda leczenia. Impotencja psychogenna - leczenie polega na metodach (...) , zaczynają wierzyć w siebie i w szanse wyleczenia. Leki...

Zaburzenia erekcji

Czym jest impotencja? (WIDEO)

Czym jest impotencja? (WIDEO) Odtwórz wideo

mogą wywołać różne infekcje, cukrzyca, zator krwi, niski poziom testosteronu i porażenia. Leczenie impotencji ma na celu wyeliminowanie przyczyny (...) Impotencja to niemoc płciowa, która powoduje...

Przyczyny impotencji

Medyczne przyczyny impotencji

wzrasta wraz z wiekiem: na impotencję w wieku 50 lat cierpi 4% mężczyzn, w wieku 60 już 17 %, a w wieku 75 zaburzenia erekcji są problemem dla 47% mężczyzn (...) ostatnio coraz częściej mówi się o medycznych przyczynach impotencji....

Chłoniak - przyczyny, rodzaje, diagnostyka, leczenie

Chłoniak u 6-letniego chłopca

Chłoniak u 6-letniego chłopca

Chłoniaki mają charakter złośliwy. Najczęściej leczy się je za pomocą chemioterapii lub też stosuje się leczenie operacyjne.

Zaburzenia seksualne

Coraz więcej kobiet cierpi z powodu impotencji

Coraz więcej kobiet cierpi z powodu impotencji

Leczenie impotencji u kobiet Leczenie tej dysfunkcji u kobiet wymaga zaangażowania ze strony partnera. Niezbędna będzie rozmowa i wsparcie. Musi ona (...) Okazuje się, że impotencja...