Leczenie torbieli jajnika – wyczekiwanie, leczenie hormonalne, zabiegi operacyjne
W większości przypadków torbiel jajnika, ulegnie samoistnemu zanikowi w ciągu kilku kolejnych cykli miesiączkowych. Czasem jednak zdarza się, że jej rozmiary nie ulegają zmianie lub wręcz rosną, powodując przykre dolegliwości, głównie ze strony układu pokarmowego. Wówczas należy rozważyć wprowadzenie leczenia hormonalnego, przede wszystkim w postaci tabletek antykoncepcyjnych. W przypadkach, gdy cysta osiągnęła rozmiar kilkunastu centymetrów i szansa na jej wchłonięcie jest nikła, a także wtedy gdy podejrzewa się tło nowotworowe, zmianę należy bezwzględnie usunąć.
W tym artykule:
Leczenie torbieli jajnika – wyczekiwanie
Za powstawanie większości torbieli odpowiedzialne są zaburzenia hormonalne. Nawet niewielkie zmiany poziomów hormonów podczas trwania cyklu mogą spowodować wystąpienie cysty. Z reguły po kilku cyklach miesiączkowych dochodzi do ustabilizowania równowagi hormonalnej i samoistnego zaniku torbieli. Nie stosuje się wówczas żadnego leczenia, tylko postawę wyczekującą.
W tym okresie, niezbędna jest jednak regularna kontrola ginekologiczna, celem oceny zmian wielkości cysty w badaniu ultrasonograficznym.
Leczenie torbieli jajnika – leczenie hormonalne
Jeśli organizm, nie jest w stanie sam osiągnąć równowagi hormonalnej lub gdy torbiel jajnika powoduje występowanie przykrych dolegliwości, które uniemożliwiają normalne, codzienne funkcjonowanie pacjentki, należy rozważyć włączenie leczenia hormonalnego. Najczęściej lekarz ginekolog przepisuje tabletki antykoncepcyjne z odpowiednio zrównoważoną ilością hormonów płciowych: estrogenów i progesteronu.
Jak objawia się torbiel jajnika?
Łatwo wówczas szybko osiągnąć równowagę hormonalną i zwiększyć szansę na samoistny zanik torbieli jajnika.
Leczenie torbieli jajnika – zabiegi operacyjne
Niestety zdarza się, ze torbiele jajnika nie zanikają ani samoistnie, ani po włączeniu leczenia hormonalnego. Wówczas jedynym sposobem pomocy pacjentce jest zabieg operacyjny. Wyróżniamy dwie metody. Pierwsza z nich to operacja metodą laparoskopową.
Pacjentki wolą taką formę operacji, ponieważ nie pozostawia ona nieestetycznych blizn i pozwala na dużo szybszy powrót do formy. Laparoskopia jest jednak zarezerwowana wyłącznie dla torbieli czynnościowych i czekoladowych w endometriozie.
Jeśli lekarz podejrzewa tło nowotworowe, jedyną formą operacji jest klasyczne otwarcie powłok brzusznych. Operator musi mieć możliwość dokładnej oceny wizualnej zmiany w jajniku, a także sąsiadujących tkanek, aby ustalić lokalizację ewentualnych przerzutów nowotworowych. Niezbędne jest dokładne obejrzenie pozostałych narządów rodnych, a także ścian jelita i okolicznych węzłów chłonnych. W razie potrzeby lekarz ma możliwość pobrania wycinków, by przekazać je do badania histopatologicznego.
Zabieg operacyjny metodą otwartą wykonuję się także w przypadku dużych torbieli na jajniku, których ze względu na rozmiar nie da się usunąć laparoskopowo.
PYTANIA I ODPOWIEDZI LEKARZY NA TEN TEMAT
Zobacz odpowiedzi na pytania osób, które miały do czynienia z tym problemem:
- Torbiel na jajniku a leczenie operacyjne? - odpowiada lek. Magdalena Pikul
- Torbiel jajnika a leczenie hormonalne? - odpowiada lek. Tomasz Basta
- Torbiel jajnika a sposób leczenia? - odpowiada lek. Tomasz Stawski
Zabieg operacyjny czasem okazuje się także niezbędny w przypadkach zespołu policystycznych jajników. Liczba torbieli w obrębie jednej lub obu gonad może być tak duża, a prawidłowa tkanka jajnika tak zniszczona, że jedyną formą leczenia, może się okazać chirurgiczne usunięcie całej gonady.
Źródła
- Położnictwo i ginekologia, red. naukowa G.H. Bręborowicz, PZWL, 2016
Treści w naszych serwisach służą celom informacyjno-edukacyjnym i nie zastępują konsultacji lekarskiej. Przed podjęciem decyzji zdrowotnych skonsultuj się ze specjalistą.
