Lordoza

Lordoza jest to zgięcie kręgosłupa ku przodowi w płaszczyźnie strzałkowej. Prawidłowo kręgosłup dorosłego człowieka tworzy 3 krzywizny: lordozę szyjną, kyfozę piersiową, lordozę lędźwiową (niektórzy autorzy wyróżniają jeszcze kyfozę krzyżową). Wspólnie krzywizny kręgosłupa pozwalają znosić duże obciążenia i utrzymywać prawidłową postawę ciała. Krzywizny kręgosłupa są wynikiem działania sił grawitacji na nasze ciało. Powstawały wraz z przyjmowaniem przez gatunek ludzki pozycji pionowej.

1. Rozwój krzywizn kręgosłupa

Prawidłowo kąt lordozy szyjnej zawiera się w przedziale od 20° do 40°, a lordozy lędźwiowej od 30° do 50°. Wszystkie sytuacje, gdy kąt jest mniejszy nazywa się zniesieniem lub spłyceniem lordozy, a gdy jest większy jej nasileniem.

Po urodzeniu kręgosłup noworodka ma kształt pojedynczej kyfozy, przebiegającej przez całą długość kręgosłupa. W toku prawidłowego rozwoju niemowlęcia wytwarzają się kolejno wszystkie krzywizny. Około 3-4 miesiąca życia wraz z próbami podnoszenia główki pojawia się lordoza szyjna, natomiast około 9-12 miesiąca wraz z przyjęciem pozycji pionowej tworzy się lordoza lędźwiowa. W konsekwencji u dziecka 12-14-miesięcznego kręgosłup ma już charakterystyczny esowaty kształt – z wykształconą lordozą szyjną, kyfozą ograniczoną do piersiowego odcinka kręgosłupa i wyraźną lordozą lędźwiową. Nie są to jednak krzywizny w pełni ukształtowane i stałe. Słaba siła mięśni stabilizujących postawę powoduje, że przez pierwsze 7 lat życia można zauważyć pogłębioną lordozę lędźwiową („wystający brzuszek”). Dopiero w wieku ok. 7 lat można mówić o typie postawy dziecka. Właściwy jednak dla człowieka sposób trzymania się ustala się ostatecznie później, ok. 18 roku życia. W okolicy wieku pokwitaniowego zauważalne są: pogłębienie kifozy piersiowej i zaburzenia w postawie ciała. Powstaje tzw. kifoza młodzieńcza, która jest stanem przejściowym uznawanym za normę dla wieku.

2. Patologiczna lordoza (hiperlordoza i hipolordoza)

Sytuacją kliniczną, z którą najczęściej lekarz może się spotkać podczas codziennej praktyki jest zniesienie lordozy (zarówno w odcinku lędźwiowym, jak i szyjnym). Związane jest to w większości przypadków z reakcją w postaci skurczu mięśni przykręgosłupowych na ból spowodowany najczęściej urazem, zmianami zwyrodnieniowymi kręgosłupa i krążków międzykręgowych, rwą kulszową i innymi miejscowymi stanami zapalnymi. W wyniku podrażnienia bólowego następuje odruchowy skurcz mięśni przykręgosłupowych, które prostują krzywiznę kręgosłupa, co nasila dolegliwości bólowe, tworzy się więc „błędne koło”. Podstawowym postępowaniem w tego typu zdarzeniach jest odpoczynek, stosowanie leków przeciwbólowych i zmniejszających napięcie mięśni poprzecznie prążkowanych oraz w niektórych przypadkach leczenie przyczynowe (operacje neuroortopedyczne). Rzadziej zniesienie lordozy spowodowane jest przez wady wrodzone i nabyte kręgosłupa.

Nadmierna lordoza dotyczy głównie odcinka lędźwiowego kręgosłupa. Jej przyczyna może być wrodzona i nabyta. Jedną z częstszych przyczyn są dystonie mięśniowe, czyli patologie mięśni polegające na zaburzeniu siły i napięcia mięśni. W tych przypadkach bardzo ważne jest wczesne rozpoczęcie odpowiedniego leczenia, opierającego się głównie na ćwiczeniach wzmacniających, a także leczeniu objawowym. Rzadziej przyczyną są patologie wpływające na ustawienie miednicy, jak np. utrwalone zwichnięcie stawu biodrowego itp.

Postępowanie w przypadku patologicznych lordoz zależy od przyczyny i stopnia nieprawidłowego skrzywienia. Leczy się je, stosując odpowiednią gimnastykę korekcjną, gorsety, aparaty operacyjne, fizykoterapię. W skrajnych przypadkach konieczna jest operacja, np. w przypadku zmian, które ograniczają sprawność pacjenta, uciskają na narządy wewnętrzne, korzenie nerwowe lub rdzeń kręgowy itp.

Lekarz Łukasz Kowalski, ponad rok temu

Bibliografia

  • Dziak A., Bóle i dysfunkcje kręgosłupa, Medicina Sportiva, Kraków 2007, ISBN 83-912449-7-0
  • Kasperczyk T., Wady postawy ciała - diagnostyka i leczenie, Kasper, Kraków 2001, ISBN 83-901977-0-7
  • Szulc A. (red.), Wiktora Degi ortopedia i rehabilitacja tom 1-2, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2003, ISBN 83-200-2823-X

Źródła zewnętrzne

Ortopedia i reumatologia

Komentarze (3)
~asia_5555
~asia_5555

U mnie jest tak szczyka mi bez przerwy w odcinku lędźwiowym miałam robione RTG i nic nie wykazało mój lekarz dał mi jakieś leki i odprawił z kwitkiem. Wcale nie było lepiej po tabletkach tylko co raz gorzej teraz czekam na Rezonans może tam coś wyjdzie. Szczyka i zaczyna pobolewać kręgosłup do teg promieniujący ból przez udo aż do łydki. Rano jest bardziej obolała niż jak kładę się spać. Nikt na razie nie wie co to za dolegliwość choć wystarczy stanąć obok i słychać jak strzela kręgosłup bardzo mnie to przeraża i nie wiem co już robić :(

Odpowiedz
~Lechu
~Lechu

U mnie wszystko było w porządku do czasu...zacząłem treningi siłowe...barki, a co drugi dzień 500 ,,brzuszków" wiadomo że w tej pozycji mięśnie ,,karku" są spięte...od chwili gdy złożyła mi się ławeczka na siłowni zaczęły się bóle kręgów szyjnych...w trosce o zdrowie zrobiłem RTG- wyszło ,,zniesienie lordozy szyjnej" nie wiem co dalej....narazie z badaniami czekam na termin lekarza...

Odpowiedz
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Lordoza
najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

Artykuły Lordoza
Lordoza

Lordoza - zdjęcia

Lordoza - zdjęcia

Leczenie lordozy opiera się na stosowaniu usztywniających gorsetów. W niektórych przypadkach operacja może być jednak nieunikniona.

Ćwiczenia ze sztangielką

Podciąganie sztang w opadzie tułowia

Podciąganie sztang w opadzie tułowia

pozycję lordozy lędźwiowej, jest wypychany do przodu, a pośladki silnie wypięte do tyłu. Ćwiczenie polega na podnoszeniu sztang do wysokości brzucha, nogi są stale ugięte, zatem zakres ruchu jest wyznaczany przez długość ramion.

Ból kręgosłupa

Rodzaje wad postawy

. Lordoza - jest przednim wygięciem kręgosłupa. Pojawiają się zmiany w odcinku szyjnym i zwyrodnieniowe narośla, które są przyczyną bólu i ograniczają (...) ruchy kręgosłupa we wszystkich płaszczyznach. Lordozę leczy...

Ortopedia i reumatologia

Młodzieńcza kifoza

. Gdy zmiany zachodzą w odcinku piersiowym, występują plecy okrągłe, biodra wysunięte są ku przodowi, powiększa się lordoza lędźwiowa. Gdy zmiany

Zdrowie w ciąży

Zmiany postawy ciała podczas ciąży i jej konsekwencje

przez zwiększanie lordozy lędźwiowej. Masa ciała w ciąży się zmienia. Dla niektórych kobiet przyrost wagi to nawet 20-25 kilogramów. Tak duże obciążenie niesie (...) tułowia. Powiększona w wyniku przodopochylenia miednicy lordoza...

Osteoporoza kręgosłupa

Złamania kompresyjne

złamania kręgów pogłębiają kifozę piersiową kręgosłupa, doprowadzając do uwypuklenia się brzucha. Spłaszczeniu ulega natomiast lordoza lędźwiowa. Wzrost

Skolioza

Skolioza i inne wady postawy u dzieci

w każdej pozycji. Kręgosłup widziany od tyłu powinien być prosty, zaś widziany z boku musi mieć wygięcia, dwa do przodu - tzw. lordoza szyjna i lordoza

Ból kręgosłupa

Leczenie schorzeń kręgosłupa

- nadmierne wygięcie kręgosłupa do tyłu, lordoza patologiczna - nadmierne wygięcie kręgosłupa do przodu, skolioza - skrzywienie boczne kręgosłupa

Kalendarz rozwoju dziecka

Drugi rok życia dziecka

Drugi rok życia dziecka

ciała zmieniają się - sylwetka dziecka ulega wyszczupleniu. Postępuje proces kostnienia i utrwalają się fizyczne krzywizny kręgosłupa (lordoza szyjna

Sprawdź, czy grożą Ci te choroby