Neuropatia nerwu wzrokowego

Neuropatie nerwu wzrokowego, jest to dość szeroka grupa chorób o przeróżnej etiologii, których skutkiem jest uszkodzenie nerwu „przewodzącego” impulsy odebrane przez siatkówkę do ośrodków wzrokowych w mózgu. Jak dotąd, nie są znane medycynie możliwości regeneracji tkanki nerwowej, dlatego raz uszkodzony nerw, nie odzyskuje swojej pełnej sprawności, nawet, gdy czynnik sprawczy zostanie usunięty. Dlatego też, zapoznajmy się z najczęstszymi przyczynami zaburzeń anatomii i fizjologii nerwu wzrokowego by przeciwdziałać przyczynom, zanim będzie za późno.

Polecane wideo:

Jaskra – jest to choroba, która ze względu na swoją częstotliwość występowania w populacji zasługuje zdecydowanie na pierwsze miejsce. Już w samej definicji jaskra jest przedstawiana, jako choroba, u której podstaw leży obumieranie komórek nerwu wzrokowego. Często osoby dotknięte jaskrą, długo nie zauważają jej skutków, gdyż włókna obumierają w taki sposób, że początkowo utrata widzenia dotyczy peryferyjnych sfer pola widzenia (co często jest niezauważalne) i stopniowo dotyka coraz bardziej centralnego widzenia. U podstaw jaskry najczęściej leży podwyższone ciśnienie wewnątrzgałkowe (norma populacyjna wynosi do 21mmHg ).

Jedynym sposobem zabezpieczenia się przed neuropatią jaskrową są regularne badania okulistyczne (ciśnienia wewnątrzgałkowego, ocena tarczy nerwu wzrokowego, ocena pola widzenia), które powinny przeprowadzać zwłaszcza osoby, u których w najbliżej rodzinie występowało to schorzenie (ocenia się, że są oni obciążeni ryzykiem zachorowania nawet do 40%). Wczesne rozpoznanie i leczenie, daje możliwość uratowania się przed ślepotą.

1. Neuropatia toksyczna

Neuropatia toksyczna – można tutaj wyróżnić neuropatię przewlekłą lub ostrą spowodowaną toksycznym działaniem alkoholu, papierosów i narkotyków, wiążącą się z także z niedoborami witamin B1, B12 oraz kwasu foliowego. Charakterystyczna jest dla niej obustronność oraz progresja.

Neuropatia toksyczna objawia się ona obustronnym spadkiem ostrości wzroku i zaburzeniami widzenia barw. Uszkodzenie najczęściej dotyczy włókien wzrokowych, plamkowych, czyli odpowiedzialnych za widzenie centralne (dochodzi do zaburzeń widzenia centralnego). Metody leczenia i zapobiegania są stosunkowo proste, lecz często motywacja pacjenta jest delikatnie mówiąc, niewystarczająca do znacznych zmian w stylu życia.

Do neuropatii toksycznych należy zaliczyć wciąż niestety zdarzające się zatrucia alkoholem metylowym. Objawia się to gwałtownym spadkiem ostrości wzroku, któremu towarzyszy pojawianie się przed oczyma „mgły” i „błyskawic”. U osób zatrutych, można zaobserwować szerokie źrenice, słabo lub w ogóle nie reagujące na światło. Osoby takie ratuje się poprzez „odtruwanie” etanolem, działania przeciwobrzękowe, zwalczanie kwasicy, lecz dla wzroku i tak często są to działania zbyt późne.

2. Zapalenie nerwu wzrokowego

Pozagałkowe zapalenie nerwu wzrokowego- terminem tym określa się podostre zapalenie nerwu wzrokowego, leżącego już za gałką oczną. Najczęstszą przyczyną choroby jest proces demielenizacyjny (utraty osłonki nerwu) w przebiegu choroby neurologicznej, to jest – stwardnienia rozsianego. Często, opisywana neuropatia jest pierwszą oznaką choroby.

Objawia się ona spadkiem ostrości wzroku, zazwyczaj na jedno oko, czasami aż do poziomu braku poczucia światła. Po czym zaczyna wycofywać się w ciągu jednego do dwóch tygodni, a do pełnej ostrości wzroku powraca w ciągu kilku miesięcy. Pozagałkowe zapalenie nerwu wzrokowego, jest szczególnie ważne ze względu na powiązanie ze stwardnieniem rozsianym i umożliwienie zasygnalizowania prawdopodobieństwa wystąpienia tej choroby.

Przednia niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego niezwiązana z zapaleniem tętnic – pod tą skomplikowana nazwą kryje się najczęstsza przyczyna ostrej neuropatii nerwu wzrokowego u osób po 60 roku życia. Predysponują do niej: nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, hipercholesterolemia, kolagenozy. Jest tak, gdyż prawdopodobnie wynika ona z ostrego incydentu niedokrwiennego toczącego się w tętnicach zaopatrujących tę okolicę. Zdrowy styl życia przysłuży się więc nie tylko naszemu sercu…

Zapalenie tarczy nerwu wzrokowego– jest to neuropatia o ostrym przebiegu klinicznym. Jest ona spowodowana bezpośrednio przez czynniki zakaźne występujące miejscowo (np. zapalenie zatok) lub ogólnie tj. w chorobach wirusowych i bakteryjnych u dzieci, boreliozie, toksoplazmozie, kile czy AIDS. Często etiologia bywa trudna do ustalenia, a efektywność leczenia jest niestety od tego uzależniona. Może eona zakończyć się nawet całkowitym zanikiem nerwu wzrokowego.

Komentarze
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Neuropatia nerwu wzrokowego
najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

Pomocni lekarze

Artykuły Neuropatia nerwu wzrokowego
Badanie dna oka

Ocena dna oka

pozwala rozpoznać zeza, jest niezbędne w badaniu wcześniaków. Dzięki systematycznej ocenie dna oka można rozpoznawać różne schorzenia, zwłaszcza choroby plamki, nerwu wzrokowego i ciałka szklistego. (...) , które przechodzi...

Leczenie jaskry - krople, terapia laserem, zabiegi chirurgiczne

Laserowe leczenie jaskry

leczenie. Sposób postępowania jest uzależniony od: stopnia uszkodzenia nerwu wzrokowego w momencie rozpoczynania terapii (im większa neuropatia (...) Celem leczenia jaskry jest zahamowanie uszkodzenia...

Okulistyka

Choroby przewlekłe a oczy

oczne, związane przede wszystkim ze zmianami w naczyniach krwionośnych siatkówki (retinopatia nadciśnieniowa) i nerwach obwodowych (neuropatia (...) . Retinopatia nadciśnieniowa przebiega wieloetapowo. W najbardziej...

Jaskra - przyczyny, rodzaje i objawy, leczenie

Wzrost ciśnienia śródgałkowego

ciśnienie śródgałkowe, które jest zbyt wysokim dla utrzymania prawidłowej czynności oka, zagłębienie i atrofia (zanik) nerwu wzrokowego, zmiany w polu (...) widzenia. Omawiając w skrócie mechanizm powstawania jaskry,...

Jaskra - przyczyny, rodzaje i objawy, leczenie

Czy jaskra jest chorobą ludzi starszych?

Jaskra jest to choroba charakteryzująca się postępującym niszczeniem nerwu wzrokowego. Procesowi temu towarzyszą zmiany w tarczy nerwu wzrokowego

Okulistyka

Jaskra - przyczyny, rodzaje i objawy, leczenie

Jaskra (glaukoma) jest grupą chorób, których wspólną cechą jest uszkodzenie nerwu wzrokowego (neuropatia nerwu II), powstające na skutek zbyt wysokiego dla danej osoby ciśnienia wewnątrzgałkowego....

Badanie wzroku - badanie pola widzenia, badanie ciśnienia wewnątrzgałkowego, badanie dna oka

Badanie okulistyczne

również badania elektrofizjologiczne, które wykonuje się m.in. przy zapaleniu nerwu wzrokowego. Jak wygląda wizyta u okulisty? (...) część ciała szklistego - używając lampy szczelinowej. Stosując wziernikowanie oka,...

Jaskra - przyczyny, rodzaje i objawy, leczenie

Czym różni się zaćma od jaskry?

. Podstawowe zagrożenie związane z jaskrą jest związane z uszkadzaniem nerwu wzrokowego, które jest nieodwracalne. Najczęściej choroba ta ma związek

Badanie ciśnienia ocznego

Pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego

, które mają wyższe ciśnienie od 21 mmHg mają neuropatię nerwu wzrokowego, typową dla występowania jaskry - choroby, która może doprowadzić do powstania ślepoty.