Niedrożność kanalika łzowego

Niedrożność kanalika łzowego to dolegliwość, która pojawia się często u niemowląt. Polega ona na zablokowaniu kanalika łzowego, czyli cienkiego kanalika, który odpowiada za odprowadzenie łez z powierzchni oczu. System odprowadzania łez z oka składa się z woreczka łzowego – położonego w przyśrodkowym kącie oka, oraz z przewodu nosowo-łzowego, który odprowadza do przedsionka nosa łzy nagromadzone w woreczku. Przewód nosowo-łzowy powinien zostać w pełni wykształcony do końca życia płodowego. Jednak u niektórych dzieci po urodzeniu wciąż nie jest on drożny.

Jak pozbyć się uczucia ciężkich nóg?

Przyczyny i objawy niedrożności kanalika łzowego

Dolegliwość ta najczęściej dotyka dzieci, ale diagnozuje się ją również u dorosłych. Wówczas częstą przyczyną niedrożności nie jest niewykształcenie przewodu nosowo-łzowego, ale inwolucja, czyli kurczenie się narządów i tkanek na skutek postępującej degeneracji związanej ze starzeniem. Oprócz inwolucji do

Przeszczep rogówki

Na zdjęciu widoczny efekt przeszczepienia rogówki od zmarłego dawcy. Zabieg wykonywany jest przez wyspecjalizowanych chirurgów-okulistów.

niedrożności kanalika łzowego przyczyniają się zaburzenia oczu, infekcje bakteryjne i wirusowe, zakażenia grzybicze i pasożytnicze. Czynnikami wywołującymi niedrożność są także: stany zapalne, zbyt częste używanie kropli do oczu lub sprayów do nosa, chemioterapia, wcześniejsze operacje, urazy bocznych kości nosa, ciała obce, polipy w nosie, choroby zatok oraz złośliwe lub łagodne guzy.

Jeśli doszło do zablokowania kanalika łzowego, łzy nie odpływają i pojawia się nadmierne łzawienie, a w kąciku oka gromadzi się śluzowo-ropna wydzielina. Schorzenie nasila się podczas infekcji lub po spacerze, gdy jest zimno lub wietrznie. Oprócz nadmiernego łzawienia i wydzieliny obserwuje się stan zapalny i infekcję woreczka łzowego. Okolice pod oczami, znajdujące się blisko nosa, mogą stać się czerwone, podrażnione i wrażliwe na dotyk. Widoczny jest również obrzęk. Pacjent może odczuwać swędzenie, podrażnienie lub pieczenie. Możliwe jest także poczucie obecności ciała obcego.

Rozpoznanie i leczenie niedrożności kanalika łzowego

Jeśli u pacjenta obserwuje się nadmierne łzawienie, trzeba ocenić, czy jest spowodowane zwiększeniem wydzielania łez czy trudnościami z ich odprowadzaniem. Przyczyną nadmiernego wydzielania łez może być na przykład nieprawidłowe położenie rzęs. Bezustanne podrażnienie prowadzi wówczas do niewłaściwego ułożenia powieki i chorób. Natomiast w przypadku problemów z odprowadzaniem łez najczęściej ma miejsce niedrożność kanalika łzowego. Jeśli oprócz łzawienia widoczne są inne objawy, na przykład wydzielina i obrzęk, diagnoza jest prosta. W celu jej potwierdzenia lekarze niekiedy zlecają hodowlę kultur bakterii na próbce wydzieliny pobranej od pacjenta. Wyniki są pomocne w określeniu, czy doszło do infekcji. Aby sprawdzić rodzaj niedrożności, wykonuje się badania obrazowe. Po ustaleniu rodzaju i przyczyny niedrożności można przystąpić do leczenia. W przypadku dzieci jest ono stosunkowo rzadko stosowane, ponieważ znaczna większość zdiagnozowanych niedrożności ustępuje samoistnie. U 95% małych pacjentów dolegliwość znika do ukończenia przez dziecko 1. roku życia. Niedrożność może minąć na skutek codziennego masowania woreczka łzowego. Jeśli u małego pacjenta wystąpiła infekcja, stosuje się maści z antybiotykiem. Czasami, mimo podjęcia powyższych kroków, niedrożność nie ustępuje. Po kilku tygodniach lub miesiącach lekarz może spróbować usunąć niedrożność za pomocą silnej irygacji. Ostatnią deską ratunku jest operacyjne oczyszczenie niedrożności. U dorosłych również zaleca się zachowawcze metody leczenia. Masaże i ciepłe okłady przynoszą ulgę i przyspieszają proces gojenia. Stosowane są także maści z antybiotykiem i irygacje w gabinecie lekarskim. W ciężkich przypadkach rozważa się operację.

Joanna Brodziak, ponad rok temu

Bibliografia

  • Kawalec W., Kubicka K. Pediatria, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, ISBN 83-200-3253-9
  • Milanowski A. (red.), Pediatria, Urban & Partner, Wrocław 2009, ISBN 978-83-7609-098-6
  • Misiuk-Hojło M. (red.), Anatomia i fizjologia narządu wzroku, Górnicki Wydawnictwo Medyczne, Wrocław 2010, ISBN 978-83-61257-17-2

Źródła zewnętrzne

Okulistyka

Komentarze (9)
~Pozdro
~Pozdro 4 miesiące temu

U nas kanalik lzowy puścił gdy wyszła górna trojka, w wieku około 21 miesiąca. Z dnia na dzień przestało oczko łzawić. Wcześniej zwykle na powietrzu łza leciała prawie ciurkiem. Dwóch okulistów straszyło mnie ze potrzebny bedzie zabieg a im starsze dziecko tym gorzej bo po drugim roku życia umieszcza sie jakieś rureczki w kanalikach. Pozatym mieliśmy gronka w oku ale jak to nam sensownie jeden lekarz wytłumaczył ze skoro jest w jednym oku to i w drugim pewnie tez, Chociaż nie lzawilo. Tak czy inaczej samo sie udrożniło bez ingerencji. Pozdro

Odpowiedz
~ja1
~ja1 ponad rok temu

@~Daga: ja z kolei zdecydowalam sie na zabieg w czwartym miesiacu zycia dziecka -sondowanie okazalo sie zbedne. Trwalo wszystko z przygotowaniem dziecka moze 5minut. Uwazam, ze 5 minut placzu i poczucie dyskomfortu to nic w porownaniu z wieloma miesiacami przemywania i masazami co kilka godzin bez gwarancji efektu - do czego namawiala nas pediatra

Odpowiedz
~karolina
~karolina ponad rok temu

Moj synek mial od urodzenia zapchany kanalik lzowy. Niestety masaze, krople i ciagle przemywanie oczka nie pomagaly. Pediatra kazal czekac, okulista zalecil rowniez poczekac do 18 miesiaca zycia.I tak miesiace mijaly, oczko w okresie zimowym bylo ciagle zaropiale i krople w antybiotyku nie pomagaly. Przyszla wiosna a oczko nadal lzawilo a synek mial juz 21 miesiecy. Pediatra kazal czekac a okulista zlecil by jak najszybciej wykonac zabieg udroznienia kanalika lzowego. Mimo sprzecznych opini zdecydowalam z mezem sie na zabieg, ktory mial sie odbyc pod calkowita narkoza. I tak zabieg przeszedl bezproblemowo, chyba nawet moj skarbus nie wie co sie stalo a na pewno przeszedl ten dzien bezstresowo, syna od razu gdy sie obudzil moglam zabrac do domu a oczko jak do tej pory nie lzawi (miesiac po zabiegu). Powiedziano nam , ze lzawienie moze powrocic ale nie musi. Zaluje tylko, ze nie uparlam sie wczesniej przy zdaniu okulisty. Tak moj syn meczyl sie prawie 2 lata.Chcialam opowiedzieciec moja historie bo uwazam, ze za bardzo sie boimy szpitali i narkozy. Nasze dzieci sa silne, odwazne a w szpitalu zajmuja sie nimi specjalisci,ktorzy (jesli mamy szczescie)potrafia odpowiednio rozladowac takze emocje u rodzicow.Najwazniejsze abysmy robili to co mowi nam intuicja a przede wszystkim to co dobre jest dla naszego dziecka :)

Odpowiedz
~Daga
~Daga ponad rok temu

Mój synek miał rownież zatkany kanalik łzowy.Oczko ciągle łzawilo,bylo zaczerwienione,zaropiale,czasami lekko spuchniete od ciąglego przemywania.Okulistka zlecila masaż i krople,jeżeli nie byloby poprawy namawiała nas na zabieg udrażniania(mówiła,że zabieg musi być wykonany jak najwczesniej) Powiem tak:masaż nie pomagal,krople pomagaly ale tylko na czas ich stosowania a co do zabiegu nie bylam przekonana,różne sa opinie na jego temat.Wyczytalam gdzieś,że warto poczekać do roku,że często do tego czasu kanalik sam sie udrażnia.Tak też zrobiłam.Szczególnie dbalam o higiene oczka,roztworem z soli fizjologicznej przemywalam go i rownież ta sola zakraplałam.Dzięki temu synek już nie miał infekcji i zbierającej sie w oczku ropki.Krótko po jego pierwszych urodzinkach kanalik sam sie udrożnil i od tego czasu oczko mu nie łzawi i jest wszystko w porządku.Także drogie mamy przemyślcie to,zanim podejmiecie decyzje o zabiegu.

Odpowiedz
~Irena
~Irena ponad rok temu

witam mam 53 lata mam niedroznosc dróg łzawowych i mam skierowanie do szpitala ponieważ w przychodni pani doktor stwierdziła ze mam zapchane kanaliki a jestem z Elbląga niewiem gdzie najblizej to mi zrobią

Odpowiedz
~emily blunt
~emily blunt ponad rok temu

Witam wszystkich rodziców dzieci z niedrożnymi kanalikami. Podzielę się z Wami moimi doświadczeniami z walką o zdrowe oczka dziecka. Naszej córeczce ropiały oczka właściwie od urodzenia, łzawienia i ropa pojawiły się zanim po porodzie wyszłyśmy ze szpitala. Diagnoza: niedrożny kanalik nosowo-łzowy. Najpierw lekarz rodzinny, potem okulista przepisywali antybiotyk, zalecali masaże, ciągłe przemywanie. Było tego cała masa m.in. Gentamecyna, Tobrex, Floxal...antybiotyki nieco pomagały, nie eliminując jednak problemu, natomiast po zakończeniu terapii ropienie wracało. Zachowywaliśmy higienę, wydaliśmy naprawdę majątek na gazy jałowe i roztwory soli fizjologicznej, masowaliśmy kanalik zgodnie z instrukcjami okulisty - nic nie pomagało. W województwie lubelskim, gdzie mieszkamy konsultant medyczny zarządził, że należy czekać aż dziecko ukończy rok, a jeśli niedrożność nie ustąpi samoistnie do tego czasu, wykonują zabieg udrażniania pod narkozą. Byliśmy przerażeni, mogliśmy wykonać ten zabieg prywatnie bez narkozy, ale nie chcieliśmy, żeby dziecko cierpiało, więc czekaliśmy aż skończy roczek, bo podobno w 80% dzieciom samo to przechodzi. Niestety problem nie zniknął. Kiedy już byliśmy zapisani na zabieg, zaczęłam gorączkowo przeszukiwać Internet i trafiłam na post, w którym jedna z mam opisują swoją batalię z ropiejącymi oczkami. Poza konsultacją z okulistą, pani ta poszła z dzieckiem także do laryngologa, który zalecił spróbować jeszcze puszczać przez 7 dni kropelki Nasivin do nosa. Nasivin soft można stosować u dzieci powyżej 3. miesiąca, więc postanowiłam spróbować i stał się cud. Przez 6 dni nie było żadnej poprawy, następnego dnia, kiedy córka miała mieć wykonany zabieg problem zniknął jak ręką odjąć! Nie wiedziałam, czy ropienie całkiem ustąpiło, ale "szczęśliwie" córka zaczęła pokasływać, więc narkoza była wykluczona. Po kilku dniach okazało się, że problem zniknął na zawsze, dlatego apeluję do rodziców, których dzieci mają mieć wykonany zabieg udrażniania. Spróbujcie jeszcze z Nasivinem, ja także nie wierzyłam, ze krople do nosa mogą pomóc, ale wolałam spróbować niż pozwolić, aby moje dziecko cierpiało lub ryzykować z narkozą. Nasivin jest sprzedawany bez recepty, a ja faszerowałam dziecko bez sensu cały rok antybiotykami...życzę powodzenia!

Odpowiedz
~martynaa
~martynaa ponad rok temu

witam mam 19 lat tydzien temu 3 letni braciszek mojego chlopaka zaczal miec objawy tej choroby w piatek moje oko tak zaczęlo wygladac a od wczoraj mojego chlopaka czy to jest zaraźliwe i jak dlugo bede to miala blagam o pomoc :(

Odpowiedz
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Niedrożność kanalika łzowego
najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

Pomocni lekarze

Artykuły Niedrożność kanalika łzowego
Niedrożność kanalika łzowego

Suche oko (WIDEO)

Suche oko (WIDEO) Odtwórz wideo

Przed zakażeniem oka chroni nas film łzowy. Jest on warstwą ochronną powierzchni oka zabezpieczającą przed drażniącym działaniem brudu, kurzu (...) dodać także fakt, iż film łzowy tworzy środowisko potrzebne dla prawidłowego...

Łzawienie - rola łez, niedrożność kanalika łzowego, nadmierne wydzielanie łez

Bakteryjne zapalenie spojówek (WIDEO)

Bakteryjne zapalenie spojówek (WIDEO) Odtwórz wideo

Bakteryjne zapalenie spojówek wywoływane jest najczęściej przez gronkowce lub paciorkowce. Charakterystycznym objawem wszystkich zapaleń spojówek o podłożu bakteryjnym jest obecność wydzieliny ropnej lub śluzowo-ropnej w worku spojówkowym, przekrwienie...

Łzawienie - rola łez, niedrożność kanalika łzowego, nadmierne wydzielanie łez

Męty w oku (WIDEO)

Męty w oku (WIDEO) Odtwórz wideo

Męty w oku tym różnią się od mroczków, że widać je jako ciemne "kłaczki" w jasnym otoczeniu. Przy ruchach gałki ocznej zdają się pływać w polu widzenia. Chociaż jest to schorzenie dość uciążliwe, nie prowadzi do zaburzeń widzenia. O sposobach leczenia...

Łzawienie - rola łez, niedrożność kanalika łzowego, nadmierne wydzielanie łez

Co to jest zapalenie spojówek? (WIDEO)

Co to jest zapalenie spojówek? (WIDEO) Odtwórz wideo

łojowych, potowych i łzowych znajdujące się w spojówce. Choroba ta dotyka osoby w każdym wieku. Warto wiedzieć, że oprócz bakteryjnego zapalenia

Łzawienie - rola łez, niedrożność kanalika łzowego, nadmierne wydzielanie łez

Leczenie zapalenia spojówek (WIDEO)

Leczenie zapalenia spojówek (WIDEO) Odtwórz wideo

Zapalenie spojówek to bardzo często występująca choroba oczu, szczególnie u osób noszących szkła kontaktowe, bądź długo pracujących przy monitorach. Zapalenie spojówek może występować jako zakażenia bakteryjne lub zapalenia wirusowe. Najczęstszą przyczyną...

Zabiegi

Nacięcie gruczołu łzowego

części oka, następnie do dwóch kanalików łzowych (dolnego i górnego), by dotrzeć do woreczka łzowego, którym wędrują do jamy nosowej. Czasami (...) mogą powodować: obrzęk błony śluzowej; przerost...

Zabiegi

Nacięcie woreczka łzowego

od oczodołu przegrodą oczodołową. W odróżnieniu od kanalików łzowych i punktów drogi łzowej, którą podstawową cechą jest stała drożność, woreczek (...) rogówkowe, pogorszenie ostrości widzenia). Natomiast...