Nowotwór serca - przyczyny, rodzaje, objawy, rozpoznanie, leczenie
Nowotwór serca rozwija się pierwotnie w sercu lub stanowi przerzut innego nowotworu do serca. Długo daje niespecyficzne symptomy, u niektórych z kolei może rozwijać się też bezobjawowo. W większości przypadków dominują nowotwory niezłośliwe, np. włókniaki i śluzaki. Nowotwory złośliwe występują rzadziej i wiążą się z bardzo złym rokowaniem, z tego powodu nigdy nie należy ich lekceważyć. Najczęściej pacjent umiera w przeciągu roku od rozpoznania. Do nowotworów złośliwych należy m.in. mięsak prążkowanokomórkowy, który występuje głównie u dzieci. Przerzuty nowotworowe do serca są częstsze niż nowotwory pierwotne. Dają je między innymi rak płuc, chłoniaki oraz białaczka.
1. Przyczyny i rodzaje nowotworów serca
Nowotwór serca może rozwinąć się w dowolnej części serca. Wśród najczęściej rozpoznawanych łagodnych pierwotnych nowotworów serca lekarze wymieniają tzw. śluzaka.
-W praktyce najczęściej spotkamy śluzaka - przekonuje kardiolog dr n. med. Andrzej Głuszak. Śluzak jest łagodnym nowotworem tkanek miękkich, ale może dawać poważne następstwa.
Ten łagodny rak serca często powstaje w okolicach lewego przedsionka. Jak pokazują badania, częściej chorują na niego kobiety między 40 a 60 rokiem życia. Nowotwór rośnie w bardzo szybkim tempie i może osiągać spore rozmiary. Zdarza się, że niektórzy pacjenci nie wykazują żadnych objawów chorobowych. U niektórych z kolei można zaobserwować zatory, niewydolność serca, zaburzenia rytmu serca. Śluzak charakteryzuje się gładką, galaretowatą powierzchnią. Zazwyczaj ma białą lub nieco żółtawą barwę.
U dorosłych najczęstszym nowotworem złośliwym serca jest naczyniakomięsak, który rozwija się w prawym przedsionku. Guz tworzy się z komórek wyściełających naczynia krwionośne. Gdy komórki te złośliwieją, dochodzi do ich proliferacji i tworzenia się nieprawidłowych mas przypominających naczynia krwionośne. Twory te rozrastają się i zajmują przyległe struktury serca.
Mięsak prążkowanokomórkowy to drugi w kolejności najczęstszy rodzaj raka serca u dorosłych i najczęstszy nowotwór złośliwy serca u dzieci. Guz bierze swój początek z komórek mięśniowych, które stały się komórkami nowotworowymi. Może się rozwinąć w dowolnym miejscu w sercu, jednak niemal zawsze przynajmniej częściowo dotyka mięśnia sercowego. Inne, rzadziej występujące nowotwory złośliwe serca, to:
- tłuszczakomięsak,
- międzybłoniak osierdzia,
- włókniakomięsak,
- nerwiakowłókniak.
2. Objawy nowotworów serca
Nowotwór serca to sprawa bardzo poważna, która wymaga specjalistycznego podejścia. Zdaniem kardiologa kardiologa i doktora nauk medycznych Andrzeja Głuszaka, objawy chorobowe bywają specyficzne. Symptomy te mogą zależeć od wielkości i lokalizacji oraz od charakteru zmiany patologicznej. Rak serca to choroba, która nie występuje u pacjentów często. Z tego powodu wiele osób nie kojarzy różnorodnych dolegliwości z tym problemem.
Jakie są objawy nowotworów serca? U pacjentów, którzy borykają się z łagodnym nowotworem serca o nazwie śluzak mogą występować zasłabnięcia, omdlenia czy powikłania zatorowe. Występują też: gorączka, duszności, wysokie OB.
-Po operacji śluzaka chorzy wracają do zdrowia, choć czasami bywają nawroty. Widziałem pacjentkę, która długo leczyła się na stawy i dopiero badanie echokardiograficzne wyjaśniło naturę schorzenia - zwraca uwagę kardiolog dr n. med. Andrzej Głuszak.
Należy pamiętać o tym, że nie wszystkie zmiany nowotworowe serca są łagodne. Są stany poważniejsze, dotyczy to w szczególności nacieków nowotworowych z innych narządów, zwykle jest to skutek raka płuc lub piersi.
-Zdarzają się nowotwory wywodzące się z mięśnia serca - tłumaczy kardiolog Andrzej Głuszak. - Częściej pojawiają się przerzuty lub zmiany naciekające z sąsiednich tkanek.
W przebiegu tego typu nowotworów serca objawy chorobowe mogą wiązać się z symptomi choroby podstawowej. Prócz tego, pacjent może odczuwać niecharakterystyczne bóle w klatce piersiowej, niewydolność krążeniowo-oddechowa, zatorowość do praktycznie każdego narządu.
W przebiegu większości nowotworów serca można zaobserwować jednak:
- ból w klatce piersiowej,
- nieregularny rytm serca,
- spłycenie oddechu i zmęczenie, a także kaszel podbarwiony krwią i gorączka
- szybką utratę kilogramów (spadek masy ciała),
- zmiany na skórze,
- duszności,
- uczucie kołatania serca,
- opuchliznę stóp i kostek.
3. Rozpoznanie nowotworu serca
Rozpoznanie nowotworu serca wymaga specjalistycznych badań. Swoją opinią na temat diagnozowania nowotworów serca podzielił się kardiolog dr n. med. Andrzej Głuszak.
-Istnieje pojęcie maski nowotworowej, kiedy wydaje się, że chodzi o zupełnie inną chorobę - ostrzega kardiolog Andrzej Głuszak.
Lekarz podkreśla, że nie wolno lekceważyć żadnych objawów chorobowych:
-W każdym przypadku powinniśmy dążyć do ustalenia przyczyny. Podstawowym badaniem jest echokardiografia, bardzo pomocne są też tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny. Leczenie jest najlepsze po trafnej diagnozie - podsumowuje dr Głuszak.
4. Lecznie nowotworów serca
Leczenie nowotworów łagodnych serca wymaga chirurgicznego usunięcia guza. W takiej sytuacji pacjent musi zostać poddany zabiegowi operacyjnemu. Zabieg wykonywany jest przez kardiochirurga. Jeśli nie jest możliwe operacyjne wycięcie, lekarze mogą zlecić zastosowanie inny rodzaj terapii (np. radioterapię, chemioterapię).
W przypadku nowotworu złośliwego leczenie jest raczej objawowe i paliatywne, tzn. mające na celu jedynie zmniejszanie cierpienia nieuleczalnie chorego pacjenta i poprawienie jakości jego życia. Wykorzystuje się do tego chemioterapię, radioterapię, chirurgiczne usunięcie guza mające jednocześnie na celu poprawienie funkcji serca, a także fizykoterapię, farmakoterapię i porady dietetyczne. Osoby cierpiące na nieuleczalne nowotwory zaprasza się również do udziału w badaniach klinicznych nad nowymi lekami, które pomogą w walce z chorobą w przyszłości, a niekiedy nawet sprawiają, że nowotwór zanika, co zapewnia pacjentowi kolejne lata życia.
5. Nowotwór serca a powikłania
Nowotwór serca wiąże się z różnymi powikłaniami, np. udarami mózgu, zaburzeniami rytmu serca, niewydolnością serca. Najpoważniejszym powikłaniem jest oczywiście zgon pacjenta.
O ile rokowania w przypadku nowotworu złośliwego są bardzo złe, o tyle łagodne nowotwory, jak na przykład śluzaki, wiążą się z prawie 100% szansą przeżycia 3 lat po operacyjnym usunięciu guza.
Potrzebujesz konsultacji z lekarzem, e-zwolnienia lub e-recepty? Wejdź na abcZdrowie Znajdź Lekarza i umów wizytę stacjonarną u specjalistów z całej Polski lub teleporadę od ręki.
