Zapalenie nerek - przyczyny, objawy, leczenie, powikłania

Nerki to bardzo ważny narząd, który odpowiada przede wszystkim za filtrowanie krwi i usuwanie z niej niepotrzebnych, często toksycznych substancji, a następnie poprzez drogi moczowe umożliwia usunięcie ich z organizmu. Każda choroba, która dotyczy nerek, jest więc groźna dla całego organizmu bez względu na to, czy chodzi o zapalenie nerek czy nowotwór, ponieważ każde schorzenie upośledza usuwanie toksyn, przez co może doprowadzić do zatrucia całego ustroju.

Zapalenie nerek to rodzaj zapalenia dróg moczowych, dużo groźniejszy od bardzo częstego zapalenia cewki moczowej i pęcherza. Może przebiegać jako postać ostra lub może przejść w postać przewlekłą. W skrajnych przypadkach może nawet powodować niewydolność nerek.

#dziejesienazywo: Czy warto wykonywać badania profilaktyczne?

Zapalenie nerek - przyczyny

Do odmiedniczkowego zapalenia nerek dochodzi najczęściej tzw. drogą wstępującą z dolnego odcinka dróg moczowych. Właśnie dlatego niezbędne jest właściwe leczenie zapaleń cewki czy pęcherza, aby bakterie nie zalegały w drogach moczowych i nie mogły się dostać poprzez moczowód prosto do nerki i by nie wywołały stanu zapalnego. Jeśli chodzi o kurację choroby, to zazwyczaj nie nastręcza wielu trudności, wymaga jedynie podania doustnie antybiotyku przez kilka dni. Natomiast ostre zapalenie nerek jest już trudniejsze w leczeniu i nie zawsze kończy się powodzeniem.

Rzadko zdarza się, by bakterie dostały się do nerki inną drogą niż przez dolny odcinek dróg moczowych. Do przeniesienia zakażenia z odległego narządu przez krew czy limfę dochodzi rzadko i zazwyczaj ma to miejsce u osób dotkniętych chorobami przewlekłymi czy z zaburzeniami odporności. Zarówno za zapalenie dolnego odcinka dróg moczowych, jak i w związku z tym za odmiedniczkowe zapalenie nerek odpowiedzialne są bakterie. Szczególnie często, bo w ok. 80 proc., zapalenie nerek powoduje bakteria Escherichia coli, rzadziej gronkowce.

Czasem zapalenie nerek powodują też zakażenia grzybicze, występują one u chorych z obniżoną odpornością, długotrwale cewnikowanych, leczonych antybiotykami lub lekami immunosupresyjnymi. Czasami za zapalenie nerek mogą też być odpowiedzialne takie drobnoustroje chorobotwórcze jak mikoplazmy, dwoinka rzeżączki czy wirusy z rodziny Herpes. Są to drobnoustroje przenoszone drogą płciową. Taki rodzaj zakażenia jest podejrzewany, jeżeli z posiewu moczu nie można wyhodować bakterii typowych, a pacjentka ma objawy kliniczne zakażenia dróg moczowych.

Zapalenie nerek - objawy

Zapalenie nerek może mieć bardzo zróżnicowany obraz, od przebiegu zupełnie bezobjawowego aż po objawy zakażenia całego organizmu. Zwykle dominującym symptomem, który cechuje zapalenie nerek jest ból w okolicy lędźwiowej o różnym nasileniu. Może on być jedno- lub obustronny, może także promieniować do pachwiny. Zwykle występuje także gorączka lub stan podgorączkowy. Zazwyczaj pacjent cierpiący na zapalenie nerek zgłasza ogólnie złe samopoczucie, czasem pojawiają się dreszcze.

Zapalenie nerek to także bóle brzucha, nudności i wymioty, a także tzw. objawy dyzuryczne, czyli ból w podbrzuszu, ból podczas oddawania moczu, częstomocz oraz częste parcie na mocz z towarzyszącym pieczeniem. Często objawy mogą się wcale nie różnić od tych w zapaleniu dolnych dróg moczowych.

Wystąpienie objawów ogólnych, pogorszenie samopoczucia, zwłaszcza w ostatnim czasie symptomów zakażenia cewki czy pęcherza, które nie były leczone, może wskazywać na rozprzestrzenienie się stanu zapalnego także na nerkę. Przy zapaleniu tego narządu pacjent będzie odczuwał dotkliwy ból przy uderzeniu przez lekarza w okolicę lędźwiową pleców (tzw. objaw Goldflama), a także może odczuwać dyskomfort przy uciśnięciu okolicy nadłonowej, gdyż zapalenie pęcherza, które poprzedziło chorobę nerek, może nadal trwać.

U chorego z zapaleniem nerek konieczne jest wykonanie badania ogólnego i posiewu moczu przed rozpoczęciem leczenia, a w przypadku złego stanu konieczne jest przyjęcie pacjenta do szpitala, a także wykonanie posiewu krwi, by sprawdzić, czy zakażenie nie rozprzestrzeniło się na cały organizm. Czasami zapalenie nerek wymaga badań obrazowych, jeżeli są wątpliwości co do diagnozy, gdy gorączka nie spada i chory czuje się gorzej mimo zastosowanego leczenia antybiotykiem lub gdy jest zapalenie nerek powtórzyło się po raz kolejny.

Zapalenie nerek - leczenie

Podstawą leczenia odmiedniczkowego zapalenia nerek jest antybiotykoterapia. Należy zastosować antybiotyk na tę konkretną bakterię, która znajduje się w moczu pacjenta i na który dany drobnoustrój jest wrażliwy. Podczas oczekiwania na wyniki badań, pacjent otrzymuje tzw. antybiotyk typowy na zapalenie nerek. Jeżeli stan chorego jest ciężki, podaje się leki drogą dożylną.

Jak dbać o nerki?

Prawidłowe funkcjonowanie nerek ma niebagatelne znaczenie dla kondycji całego organizmu. Ich rola polega między innymi na tym, że są one narządem wydalniczym,...

Zazwyczaj leczenie trwa ok. 10-14 dni i przeważnie nie ma konieczności przyjęcia pacjenta do szpitala, ale zalecany jest odpoczynek i nieprzemęczanie się. Zapalenie nerek wymaga regularnego przyjmowania płynów oraz nieobciążanie chorej nerki dodatkowymi lekami. Pacjent może przyjmować także preparaty z wyciągiem z żurawiny, która pozytywnie wpływa na ustąpienie dolegliwości ze strony dróg moczowych.

Zapalenie nerek - powikłania

Każde zapalenie nerek powoduje pewne zniszczenia w jej strukturze. Jeżeli przejdzie w formę przewlekłą, zniszczenia te mogą spowodować trwałą niewydolność tego narządu. Zapalenie nerek to choroba, która często bez leczenia nerkozastępczego, czyli np. dializ, może prowadzić do śmierci.

Każde zapalenie nerek czy pęcherza powinno być leczona antybiotykiem, aby nie rozprzestrzeniać się na narząd. Osoby, które często mają problem z zakażeniem dróg moczowych, powinny zgłosić się do lekarza i otrzymać właściwą profilaktykę. Pamiętajmy, że organizm nie może funkcjonować prawidłowo, jeżeli nie działa jego „oczyszczalnia”, czyli nerki.

Komentarze (1)
~z NFZ
~z NFZ 9 miesięcy temu

mam niewydolność nerek(brak odpowiedniej diagnozy i leczenia) i częste kolki nerkowe Dopadło mnie w piątek, w przychodni Pan lekarz najpierw nie chciał mnie przyjąć bo nie jestem zarejestrowana (rejestratorki nie zaniosły karty) Po interwencji mężą przyjął mnie i stwierdził,że to pewnie kolka wątrobowa(wymiotowałam) i mam jechać do szpitala Z przeokropnym bólem czekałam 2 godz.na SOR-e aż w końcu pojawił się zdenerwowany PAN lekarz i łaskawie kazał podać mi kroplówkę Dla nich liczy się tylko pacjent prywatny i KASA

Odpowiedz
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Zapalenie nerek - przyczyny, objawy, leczenie, powikłania
najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

Pomocni lekarze

Artykuły Zapalenie nerek - przyczyny, objawy, leczenie, powikłania
Zespół nerczycowy - przyczyny, objawy, rozpoznanie, leczenie, powikłania

Zespół nefrotyczny - zdjęcia

Zespół nefrotyczny - zdjęcia

Dysfunkcja kłębuszków nerkowych u chorego na zespół nerczycowy.

Angina - przyczyny, objawy, leczenie, powikłania

Zapalenie migdałków

Zapalenie migdałków

Zapalenie migdałków podniebiennych i gardła wywołane jest przez paciorkowce β.

Zapalenie wsierdzia - przyczyny, objawy, powikłania, leczenie

Zastawka zaatakowana Bartonellą

Zastawka zaatakowana Bartonellą

Bartonella henselae spowodowała ziarniste zmiany (ciemniejszy kolor).

Niewydolność nerek - przyczyny, badania, leczenie

Wpływ chorób nerek na choroby serca (WIDEO)

Wpływ chorób nerek na choroby serca (WIDEO) Odtwórz wideo

, nefropatia, kłębuszkowe zapalenie nerek, niewydolność nerek) może oddziaływać na serce. W jaki sposób choroby nerek wpływają na choroby serca (...) się, że przewlekła choroba nerek...

Wyrostek robaczkowy - rodzaje, przyczyny i objawy, powikłania, rozpoznanie, leczenie, różnicowanie z innymi chorobami, dzieci

Ostre zapalenie wyrostka - zdjęcia

Ostre zapalenie wyrostka - zdjęcia

Istnieją dwa sposoby operacyjnego usunięcia wyrostka: laparoskopowy i klasyczny.

Zapalenie nerek - przyczyny, objawy, leczenie, powikłania

Zapalenie nerek - objawy, leczenie

do nieodwracalnych zmian. Zapalenie nerek - objawy Do niepokojących objawów, które mogą świadczyć o tym, że pojawiło się zapalenie nerek, należeć (...) się zmiany...

Bruksizm - objawy, przyczyny, powikłania, leczenie

Bruksizm - zdjęcia

Bruksizm - zdjęcia

Nieprzyjemne schorzenie utrudnia ruchy w żuchwie.

Niewydolność nerek - przyczyny, badania, leczenie

Grupa ryzyka chorób nerek (WIDEO)

Grupa ryzyka chorób nerek (WIDEO) Odtwórz wideo

Zmniejszenie się liczby czynnych nefronów prowadzi do przewlekłej niewydolności nerek. Innymi przyczynami takiej przypadłości (...) są także takie czynniki jak: cewkowo-śródmiąższowe choroby (np. odmiedniczkowe zapalenie...

Opryszczka narządów płciowych - epidemiologia, objawy, profilaktyka, leczenie

Leczenie opryszczki (WIDEO)

Leczenie opryszczki (WIDEO) Odtwórz wideo

. Najczęstsze poważne powikłania opryszczki to: zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie rdzenia kręgowego, zaburzenia czynności układu (...) U chorych z osłabioną odpornością immunologiczną,...