Prawidłowa opieka okulistyczna cukrzyka

Cukrzyca to choroba, która wywołuje wiele dolegliwości. Nieodpowiednie leczenie lub zaniedbanie choroby może przynieść katastrofalne skutki. Od momentu rozpoznania cukrzycy chory powinien znajdować się pod opieką lekarzy wielu specjalności. Oprócz diabetologa, który będzie się zajmował leczeniem cukrzycy, w skład zespołu powinni wejść lekarze, którzy będą się zajmowali diagnozowaniem i leczeniem powikłań cukrzycy, a więc okulista, nefrolog i neurolog.

Ścisła współpraca między lekarzami specjalistami a diabetologiem ma na celu optymalne wyregulowanie poziomów cukru, ale także kontrolę innych czynników sprzyjających rozwojowi powikłań, w tym retinopatii, takich jak nadciśnienie tętnicze, niedokrwistość, niewydolność nerek, zaburzenia gospodarki lipidowej. Prawidłowa opieka okulistyczna nad cukrzykiem ma przede wszystkim na celu wykrywanie i zapobieganie:

Zobacz film: "Polacy żyją aż 7 lat krócej niż Szwedzi"

  • zmianom w naczyniach powodującym makulopatię,

  • retinopatii proliferacyjnej powodującej krwotoki i trakcyjne odwarstwienie siatkówki,

  • nowotwórstwu naczyniowemu tęczówki, które prowadzi do rozwoju jaskry neowaskularnej,

gdyż są to trzy najgroźniejsze powikłania retinopatii cukrzycowej prowadzące do utraty wzroku.

Kiedy udać się do okulisty?

Pierwsze badanie okulistyczne według zaleceń powinno się odbyć w przypadku osoby z cukrzycą typu 1 w ciągu 5 lat od momentu zachorowania (w miarę możliwości chory powinien być zobaczony przez okulistę w momencie zdiagnozowania), zaś w przypadku osoby z cukrzycą typu 2 musi być ono wykonane już w momencie zdiagnozowania cukrzycy lub krótko po tym fakcie. Na badanie powinno się składać badanie ostrości wzroku, badanie widzenia barw oraz badanie oftalmoskopowe dna oka. Pożądane jest dokumentowanie zmian na dnie oka fotografią barwną, co pozwala na ocenę postępu retinopatii. Dla oceny stopnia zaawansowania zmian na dnie oka i przed planowanym zabiegiem laserokoagulacji pacjent kierowany jest na badanie angiografii fluoresceinowej.
Następnie chorzy powinni być poddawani regularnej kontroli w odstępach czasu zależnych od stopnia zagrożenia retinopatią i stopnia jej zaawansowania. Początek retinopatii cukrzycowej może przebiegać bezobjawowo, dlatego regularne kontrole okulistyczne mają bardzo duże znaczenie.

Schemat opieki wygląda następująco:

  • chorzy bez retinopatii cukrzycowej powinni zgłaszać się na kontrole okulistyczne raz w roku;

  • chorzy w początkowym stadium retinopatii cukrzycowej nieproliferującej powinni zgłaszać się na kontrole 2 razy w roku;

  • chorzy z retinopatią przedproliferacyjna powinni być kontrolowani co 3-6 miesięcy, najlepiej w ośrodku, który dysponuje możliwością wykonywania laserokoagulacji siatkówki;

  • chorzy po zabiegach laserokoagulacji powinni być kontrolowani po 4-6 tygodniach od zabiegu.

Szczególna opieką okulistyczną powinny zostać objęte osoby z czynnikami ryzyka rozwoju retinopatii. Kobiety chorujące na cukrzycę będące w ciąży powinny zgłaszać się do kontroli okulistycznej raz w miesiącu przez cały okres ciąży i połogu. Natomiast kobiety planujące zajście w ciążę, powinny poddać się badaniu przed zajściem w ciążę i ewentualne objawy retinopatii cukrzycowej poddać zabiegowi laserokoagulacji siatkówki. Osoby z źle wyrównaną cukrzycą, z towarzyszącym nadciśnieniem tętniczym, chorobami nerek wyższe ryzyko rozwoju retinopatii. Takie osoby powinny zgłaszać się do kontroli okulistycznej co 3-4 miesiące dla dokładniejszej obserwacji postępu choroby.

Lekarz Sebastian Kuliński, ponad rok temu

Cukrzyca a oczy

Komentarze
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Cukrzyca a oczy
najnowsze pytania

Dyskusje na forum

Pomocni lekarze

Artykuły Cukrzyca a oczy
Cukrzyca a oczy

Laserokoagulacja siatkówki

Najważniejszym elementem leczenia retinopatii cukrzycowej jest intensywne wyrównanie cukrzycy oraz leczenie chorób, które podobnie jak cukrzyca (...) siatkówki. Wcześnie wykonana laseroterapia siatkówki hamuje postęp zmian w siatkówce,...

Cukrzyca a oczy

Etapy powstawania zmian na siatkówce

, natomiast w cukrzycy typu 2 objawy retinopatii można zaobserwować już w momencie rozpoznania cukrzycy. Długoletnie obserwacje chorych na cukrzycę (...) wykazały, że po 20 latach trwania choroby 99% chorych na cukrzyce...

Cukrzyca a oczy

Diagnostyka retinopatii cukrzycowej

funkcji receptorów na siatkówce. Badanie przeprowadza się w ciemnym pomieszczeniu oświetlając oko wiązką światła, najpierw centralnie, a później umownie (...) . Pierwszym objawem sugerującym rozwój retinopatii u chorego...

Cukrzyca a oczy

Irydologia - charakterystyka, diagnoza, klasyfikacja

, irydologia traktuje oczy jak źródło predyspozycji do części chorób i ewentualnych zagrożeń. Według irydologii powierzchnia tęczówki jest podzielona na obszary (...) nazywa się polami projekcji. Irydologia - diagnoza Badanie irydologiczne...

Cukrzyca a oczy

Zmiany w oku spowodowane cukrzycą

u lekarza i wykonania pomiaru poziomu cukru we krwi. Jak cukrzyca wpływa na oczy? Długotrwająca cukrzyca jest przyczyną powstawania retinopatii (...) cukrzycowej. Jest to choroba, która wobec wzrostu...

Dieta w cukrzycy - węglowodany, cukry, tłuszcze, białko

Jakie produkty są niewskazane w cukrzycy? (WIDEO)

Jakie produkty są niewskazane w cukrzycy? (WIDEO) Odtwórz wideo

Istotną rolę w leczeniu cukrzycy odgrywa prawidłowa, zdrowa dieta pozwalająca odpowiednio kontrolować poziom glukozy we krwi. Co powinni jeść (...) diabetycy? Dieta dla cukrzyka powinna zawierać niezbędne...

Chirurgia plastyczna

Na czym polega ciągłość opieki (WIDEO)

Na czym polega ciągłość opieki (WIDEO) Odtwórz wideo

zabieg. Inne czynniki to także: prawidłowa kwalifikacja pacjenta do operacji, podczas której zostają wybrane odpowiednie techniki jej wykonania (...) jest bowiem opieka specjalistów po operacji. Pobyt w klinice po...

Dieta dla cukrzyka - rodzaje cukrzycy, leczenie żywieniowe, jadłospis

Drobne przyjemności (WIDEO)

Drobne przyjemności (WIDEO) Odtwórz wideo

Leczenie cukrzycy typu II polega na wprowadzeniu odpowiedniej diety i zwiększeniu aktywności fizycznej. Oczywiście głównym sposobem walki z cukrzycą

#dzieńdobryWP

#dziejesienazywo: Czym jest telemedycyna? (WIDEO)

#dziejesienazywo: Czym jest telemedycyna?  (WIDEO) Odtwórz wideo

Telemedycyna jest dziedziną łączącą nowoczesne technologie z medycyną. Daje możliwość zdalnej pomocy medycznej osobom, które tego potrzebują. Za pomocą telefonu czy komputera możliwy jest monitoring stanu zdrowia lub konsultacja specjalistyczna z lekarzem....