Przełom tarczycowy

Przełom tarczycowy to stan zaostrzenia objawów nadczynności tarczycy u osób cierpiących na to schorzenie. Symptom, który pozwala odróżnić przełom tarczycowy od zwykłej nadczynności tarczycy to wysoka temperatura (powyżej 40 stopni Celsjusza). Podczas przełomu tarczycowego może dojść do niewydolności wielu narządów i układów. Stan ten zdarza się bardzo rzadko, jednak stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta. Osoba, u której pojawią się jego objawy, powinna być jak najszybciej hospitalizowana.

Polecane wideo:

1. Przyczyny i objawy przełomu tarczycowego

Przełom tarczycowy spowodowany może być przez:

  • zakażenie bakteryjne lub wirusowe, w szczególności infekcje płuc,
  • operację tarczycy,
  • nagłe przerwanie leczenia tyreostatykami,
  • podanie zbyt dużej dawki leku na nadczynność tarczycy,
  • podanie leczniczej dawki radiojodu,
  • zastosowanie kontrastu jodowego,
  • kwasicę cukrzycową,
  • hipoglikemię,
  • uraz,
  • ciążę,
  • zawał serca.

Objawy przełomu tarczycowego to przede wszystkim gorączka powyżej 40 stopni, tachykardia, czyli przyspieszona akcja serca – powyżej 140 uderzeń na minutę, ból w klatce piersiowej, spłycenie oddechu, niewydolność serca, zaburzenia rytmu serca, nudności, wymioty i biegunka, żółtaczka skóry i błon śluzowych (z powodu uszkodzenia wątroby), pobudzenie, objawy psychotyczne, niepokój, dezorientacja, nerwowość, nadmierne pocenie się, osłabienie, senność i śpiączka.

Pomocy lekarskiej należy szukać, gdy u chorego wystąpią gorączka i przyspieszona akcja serca, a także gdy będzie on wykazywał oznaki zmęczenia, zagubienia i dezorientacji.

2. Diagnostyka i leczenie przełomu tarczycowego

Diagnozę przełomu tarczycowego lekarz stawia w oparciu o objawy występujące u pacjenta. Potwierdza się ją w morfologii krwi, która pozwala ustalić poziom poszczególnych krwinek, elektrolitów, glukozy i hormonów tarczycy. Zazwyczaj wykonywane jest również badanie funkcji wątroby.

Przełomu tarczycowego nie da się leczyć samodzielnie w domu. Stan ten jest na tyle groźny, że chory powinien jak najszybciej znaleźć się pod opieką lekarza. Leczenie przełomu tarczycowego rozpoczyna się od ustalenia jego przyczyny. Dzięki temu leczenie będzie skuteczniejsze. Składa się na nie:

  • dożylne podanie płynów i elektrolitów,
  • podanie tlenu (jeśli jest to konieczne),
  • podawanie leków na gorączkę oraz schładzanie pacjenta,
  • dożylne podanie kortykosteroidów,
  • podawanie leków blokujących produkcję hormonów tarczycy,
  • podawanie jodu w celu zahamowania wydzielania hormonu tarczycy,
  • podawanie beta-blokerów,
  • leczenie niewydolności serca, jeśli ma ona miejsce.

Leczenie choroby może być prowadzone tylko w szpitalu. Fizyczny stan chorego poprawia się już po 12-24 godzinach leczenia, psychiczny – min. po 72. Po opuszczeniu szpitala chory powinien wciąż monitorować swój stan zdrowia i zgłaszać się na regularne badania tarczycy. Konieczna może się również okazać zmiana dotychczas stosowanych leków lub ich dawek.

Przełomowi tarczycowemu można zapobiec poprzez odpowiednie leczenie nadczynności tarczycy. Stan ten może doprowadzić do śmierci pacjenta, jeśli nie zareaguje się szybko na niepokojące objawy.

Małgorzata Kamińska, Anna Świeboda, ponad rok temu

Bibliografia

  • Zgliczyński S. (red.), Choroby tarczycy, Urban & Partner, Wrocław 2001, ISBN 83-85842-38-1
  • Romer T.E. Endokrynologia kliniczna dla ginekologa, internisty i pediatry, Springer PWN, Warszawa 1998, ISBN 83-86637-07-2
  • Burch W.M. Endokrynologia, Urban & Partner, Wrocław 1996, ISBN 83-85842-51-9
  • Syrenicz A. Endokrynologia w codziennej praktyce lekarskiej, Pomorska Akademia Medyczna, Szczecin 2009, ISBN 978-83-61517-14-6

Hormony

Komentarze
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Przełom tarczycowy
najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

Artykuły Przełom tarczycowy
Rozedma płuc

Nowa metoda leczenia rozedmy płuc

W szczecińskim szpitalu przeprowadzono pionierski zabieg leczenia rozedmy płuc. Jest to metoda mało inwazyjna. Lekarze są zgodni - to przełom w medycynie.

Nowotwór kości

Przełom w diagnozie raka kości

Przełom w diagnozie raka kości

Badacze z Uniwersytetu w Minnesocie odkryli połączenia genowe, które pozwalają oszacować poziom agresywności nowotworu kości u psów. W związku z tym, że zwierzęta te reagują na chorobę podobnie jak ludzie, wyniki badań przysłużą się leczeniu ludzi.

Chirurgia plastyczna

Nowy materiał biomedyczny

Nowy materiał biomedyczny

i utrwala dzięki wiązkom światła. Wynalazek ten zapowiada przełom w dziedzinie transplantologii.

Diety od A do Z

Najpopularniejsze diety XX wieku

Najpopularniejsze diety XX wieku

- przed położeniem się do łóżka spożywa wyłącznie alkohol. Przełom XVII i XVIII wieku: szkocki lekarz George Cheyne propaguje dietę mleczną. Rok 1811: słynny poeta

Alergologia i pulmonologia

Najgorsze rośliny dla alergików

Najgorsze rośliny dla alergików

na przełom kwietnia i maja oraz w maju. Dąb bezszypułkowy rozpoczyna pylenie około dwa tygodnie później. Zazwyczaj na danym obszarze dominuje jeden

Owoce

Niezwykłe właściwości pigwy

Niezwykłe właściwości pigwy

nie tylko funkcje dekoracyjne. Najbardziej ceni się jej owoce, których dojrzewanie przypada na przełom września i października. Mają wówczas żółte zabarwienie i swoim

Zabiegi

Pół wieku polskiej transplantologii

Pół wieku polskiej transplantologii

przełom. Prof. Bross przeprowadza przeszczep nerki od żywego dawcy.Z biegiem czasu liczba udanych zabiegów wzrasta. A z nimi - przeżywalność kolejnych