Przyczyny neurologiczne impotencji

Zaburzenia erekcji to niezdolność do osiągnięcia lub utrzymania wzwodu prącia, uniemożliwiająca prowadzenie satysfakcjonującego współżycia płciowego. Choroby układu nerwowego są częstą przyczyną zaburzeń seksualnych. Neurogenne zaburzenia erekcji mają pochodzenie mózgowe i rdzeniowe (uszkodzenia rdzenia kręgowego). W chorobach ośrodkowego układu nerwowego może dojść do wielu rodzajów zaburzeń seksualnych, w tym do zaburzeń erekcji.

Neurologiczne przyczyny zaburzeń erekcji

Do przyczyn zaburzeń erekcji pochodzenia ośrodkowego (zaburzenia w mózgu) należą: guzy mózgu, urazy, krwiaki, padaczka, infekcje ośrodkowego układu nerwowego, choroby zwyrodnieniowe (np. choroba Parkinsona) i choroby otępienne (np. ch. Alzheimera). Natomiast rdzeń kręgowy może zostać uszkodzony przez urazy, infekcje (zakażenia zarówno bakteryjne jak i wirusowe), zaburzenia naczyniowe, nowotwory oraz poprzez zmiany demielinizacyjne, co dzieje się w stwardnieniu rozsianym (SM). W chorobach i uszkodzeniach rdzenia kręgowego zaburzenia erekcji są częściej spotykane niż w uszkodzeniach mózgowia.

Zobacz film: "Narkotyki i seks"

Fizjologia powstawania erekcji

Erekcja - zdjęcia

Powszechnie stosowanym określeniem na zaburzenia erekcji jest pojęcie impotencja. Jednak często odchodzi się od niego ze względu na negatywne skojarzenia,...

Obecnie wyróżnia się 3 typy wzwodu prącia: nocny, psychogenny i odruchowy. Ośrodek wzwodu prącia znajduje się w rdzeniu kręgowym na wysokości odcinka lędźwiowego. Powstający w głowie (mózgowiu, dokładnie m.in. w płacie skroniowym) impuls nerwowy po weryfikacji przez korę mózgową jest przekazywany rdzeniem kręgowym do ośrodka wzwodu w rdzeniu (odcinek krzyżowy S1-S3 ), a stąd specjalnymi nerwami do nerwów wzwodowych, których pobudzenie powoduje napływ krwi do ciał jamistych i ciała gąbczastego, co powoduje wzwód. Wszystkie stany blokujące lub uszkadzające opisywaną powyżej drogę przepływu bodźca nerwowego z głowy do prącia będą miały wpływ na powstanie zaburzeń erekcji.

Zaburzenia erekcji pochodzenia mózgowego

  • Guzy mózgu, do których zalicza się nie tylko nowotwory, ale także wszelkie nieprawidłowe twory takie jak ropnie, pasożyty, wylewy krwi;
  • Kolejnym czynnikiem mogą być urazy mózgu. Uszkodzenia są najczęściej efektem stłuczenia i wtórnych krwawień do mózgu. W wyniku uszkodzeń dochodzi do osłabienia popędu płciowego i zaburzeń erekcji;
  • Udary mózgu, którym najczęściej ulegają osoby starsze. Zbadano, że zaburzenia erekcji częściej występują po udarach lewej półkuli. Szacuje się, że połowa osób po udarze jest w stanie dalej prowadzić normalne życie seksualne;
  • Padaczka jest częstą chorobą osób młodych, będących w okresie dużej aktywności seksualnej. Zaburzenia seksualne często są obserwowane w padaczce płatów skroniowych, w której obserwowany jest brak erekcji. Dodatkowym czynnikiem mogącym nasilać zaburzenia erekcji są leki stosowane w leczeniu padaczki.

Zaburzenia erekcji pochodzenia rdzeniowego

Urazy są przyczyną zaburzeń erekcji w ok. 20%. Szacuje się, że nawet połowa urazów rdzenia jest powodowana przez wypadki komunikacyjne. Urazowi najczęściej ulega odcinek szyjny i pogranicze piersiowo - lędźwiowe. Gdy w wyniku urazu dojdzie do przerwania rdzenia z powodu np. uciskającego krążka międzykręgowego, powstaje zespół objawów w postaci: porażenia kończyn dolnych, porażenia zwieraczy, co objawia się problemem w kontroli zwieraczy oraz dysfunkcjami seksualnymi. Osoba po takim urazie zwykle jest inwalidą do końca swojego życia.

Guzy rdzenia

Są to najczęściej guzy łagodne np. oponiaki, które rosnąc w sztywnej konstrukcji jaką jest kostny kanał rdzeniowy kręgosłupa powodują ucisk na rdzeń i jednoczesne zaburzenie jego funkcji. Rosnąca masa stopniowo naciska na rdzeń. Początkowo dochodzi do niewielkich niedowładów, następnie połowicznego uszkodzenia rdzenia. W końcowym stadium może dojść do przerwania ciągłości rdzenia. Poniżej od uszkodzenia dochodzi do niedowładów, braku czucia, braku erekcji, dochodzi do zmian zwyrodnieniowych w jądrach. Zaburzenia seksualne często są pierwszym objawem powiększającego się guza. Leczenie w takich sytuacjach jest głównie operacyjne. Wycięcie guza, gdy nie doszło do śmierci komórek nerwowych wskutek ucisku i rozprzestrzeniania się guza daje szansę ustąpienia objawów i powrotu funkcji seksualnych.

Stwardnienie rozsiane (SM) i choroby rdzenia

Jest to zapalna choroba ośrodkowego układu nerwowego (czyli mózgu i rdzenia kręgowego). W chorobie tej dochodzi do demielinizacji i rozpadu neuronów, co powoduje, że układ nerwowy nie funkcjonuje prawidłowo. Jest to najczęstsza przyczyna uszkodzenia rdzenia u osób młodych. Zaburzenia seksualne w SM mają przyczynę zarówno mózgową jak i rdzeniową. Zaburzenia seksualne w tej chorobie są bardzo częste, dodatkowo niestety choroba w dużej części przypadków zaczyna się w młodym wieku, w okresie czynnej aktywności seksualnej. Szacuje się, że po kilku latach trwania choroby zaburzenia erekcji występują aż u 70% chorych. Dodatkowo, oprócz braku erekcji może występować spadek libido, trudności z utrzymaniem wzwodu członka. W części przypadków, gdy choroba przebiega w postaci zaostrzeń i remisji, w momencie ustępowania objawów neurologicznych mogą powracać zdolności seksualne.

Wśród chorób rdzenia powodujących zaburzenia erekcji wyróżniamy:

  • Wiąd rdzenia

Jest to forma zapalenia rdzenia powodowana przez krętki kiły (późne stadium choroby rozwijające się po wielu latach nieleczonego zakażenia). Zaburzenia erekcji są jednym z objawów wiądu. Obecnie dzięki powszechnie stosowanemu leczeniu penicyliną późna nerwowa postać kiły występuje niezwykle rzadko.

  • Zapalenie rdzenia

Najczęściej są to infekcje wirusowe. Zaburzenia seksualne są przemijające, rokowanie co do powrotu funkcji seksualnych jest dobre.

  • Zapalenia rogów przednich rdzenia (choroba polio)

W przypadku choroby Heinego-Medina (inaczej poliomyelitis) zaburzenia wzwodu są często spotykane. Obecnie jednak dzięki skutecznej i powszechnie stosowanej szczepionce, w krajach rozwiniętych choroba praktycznie nie występuje.

Lekarz Tomasz Szafarowski, ponad rok temu

Bibliografia

  • Lehmann-Horn F., Ludolph A. NEUROLOGIA - diagnostyka i leczenie, Urban & Partner, Wrocław 2004, ISBN 83-89581-50-7
  • Prusiński A. Neurologia praktyczna, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2005, ISBN 83-200-3125-7
  • Prusiński A. (red.), Neurologia w praktyce klinicznej - zasady diagnostyki i postępowania, Czelej, Lublin 2006, ISBN 83-89309-71-8
  • Stearn M. Wstydliwe dolegliwości, D.W. Publishing Co., Szczecin 2001, ISBN 1-57105-063-X

Źródła zewnętrzne

Przyczyny impotencji

Komentarze
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Przyczyny impotencji
najnowsze pytania

DYSKUSJE NA FORUM

Pomocni lekarze

Artykuły Przyczyny impotencji
Przyczyny impotencji

Najczęstsze przyczyny impotencji (WIDEO)

Najczęstsze przyczyny impotencji (WIDEO) Odtwórz wideo

Przyczyny impotencji mogą mieć podłoże psychogenne i organiczne. Zaburzenia o podłożu psychogennym stanowią uwarunkowania społeczno-kulturowe (...) chorób urologicznych. U starszych mężczyzn przyczyną...

Przyczyny impotencji

Nadciśnienie tętnicze a impotencja

ważnymi przyczynami impotencji są: miażdżyca naczyń, cukrzyca, zażywane leki, nadmierny wysiłek fizyczny: jazda rowerem, podnoszenie ciężarów (...) tego kłopotliwego problemu. Zaburzenia wzrastają wraz z wiekiem mężczyzn,...

Przyczyny impotencji

Przyczyny naczyniowe impotencji

, mogą prowadzić do różnie nasilonych zaburzeń wzwodu. Choroby naczyń są odpowiedzialne za 70% przyczyn zaburzeń erekcji. Obniżony dopływ krwi wywołany (...) wrodzonymi zmianami naczyniowymi (malformacje czyli zmiany wrodzone tętnic)...

Przyczyny impotencji

Impotencja w młodym wieku

do wytrysku nasienia. Przyczyny impotencji mogą być bardzo różne: od zaburzeń hormonalnych po stres. Na szczęście istnieje wiele sposobów na walkę z tym problemem, często niewymagających farmakoterapii. Objawy impotencji Impotencja...

Przyczyny impotencji

Używki a impotencja

Używki a impotencja

za przyczyny impotencji. Z tego też względu osoby przewlekle pijące alkohol są w szczególności narażone na zaburzenia erekcji. Wpływ kawy na zaburzenia potencji Według Amerykańskiego Instytutu Zdrowia (National Institutes...

Przyczyny impotencji

Cukrzyca a impotencja

u chorych na typ 1 (55,13%). Przyczyna problemów ze wzwodem u cukrzyków U 95% pacjentów z cukrzycą przyczyną kłopotów ze wzwodem jest sama cukrzyca (...) , Bernas M., Czech A., Tatoń J. Diabetologia kliniczna, Wydawnictwo...

Przyczyny impotencji

Seks a stres

Seks a stres

Stres jest to stan organizmu, w którym doszło do zachwiania równowagi między jego zasobami a obciążeniami, którym jest poddawany. Brak równowagi między naszymi zasobami a wymaganiami środowiska następuje także wtedy, gdy nasze zasoby, potencjalne możliwości...

Przyczyny impotencji

Problemy z potencją w młodym wieku

mężczyzn i wynikają z niewydolności starzejącego się organizmu. Impotencja dotyka również młodych mężczyzn, których wiek nie przekroczył nawet 27 (...) lat. Słaba erekcja wcale nie musi mieć podłoża fizjologicznego. Główne przyczyny...

Przyczyny impotencji

Medyczne przyczyny impotencji

ostatnio coraz częściej mówi się o medycznych przyczynach impotencji. Definicja impotencji Zaburzenia erekcji (ED- Erectile Dysfunction) to stan (...) angielskim ED- Erectile dysfunction). Przyczyny...

Przyczyny impotencji

Czynniki ryzyka impotencji

Przyczyny impotencji zgoła można podzielić na dwie duże grupy. Pierwszą z nich stanowią zaburzenia spowodowane chorobą organiczną, obejmujące zarówno wady wrodzone, jak i powikłania innych chorób. Drugą grupę zaburzeń...