PT – oznaczenia, przebieg, normy, interpretacja, wskazania

PT, to inaczej czas protrombinowy. PT służy określeniu czynności układu krzepnięcia zewnątrzpochodnego, która zależy od niektórych czynników krzepnięcia, które są obecne poza naczyniami krwionośnymi. Wytwarzane są one w wątrobie. Określenie PT pozwala np. na ocenę skuteczności procesu leczenia z wykorzystaniem leków zmniejszających krzepliwość krwi.

1. Oznakowania PT

PT jest oznaczane na kilka różnych sposobów. Po pierwsze PT można przedstawić zarówno w sekundach, jak i procentach.

Według tego oznakowania PT jest to czas konieczny, aby badana próbka krwi zakrzepła w warunkach in vitro, czyli poza organizmem. Czas krzepnięcia może się różnić w zależności od zastosowanych odczynników i metod stosowanych w laboratorium. W tym wypadku prawidłowe PT powinno zawierać się między 10 a 12 sekund.

Zobacz film: "Analiza żywej kropli krwi – pseudomedyczne oszustwo"

Procentowe przedstawienie PT (wskaźnik Quicka) polega na przedstawieniu wyniku pacjenta w stosunku do normy. Jeżeli PT jest wyższe niż norma, oznacza to, że krew krzepnie dłużej, a niższy wynik PT oznacza, że krew pacjenta krzepnie szybciej, niż powinna.

PT może być również przedstawione jako INR. INR to międzynarodowy wskaźnik PT, który umożliwia ocenę czasu krzepliwości krwi niezależnie od użytego odczynnika i wykorzystanej przez laboratorium metody.

2. Przebieg PT

PT to badanie, na które należy zgłosić się na czczo. Należy pamiętać, aby od ostatniego posiłku upłynęło przynajmniej 8 godzin. Próbka krwi do oznaczenia PT jest pobierana z żyły łokciowej.

3. Normy PT

PT należy interpretować na podstawie ustalonych i przedstawionych na wyniku norm. O PT w normie mówimy, jeśli wynik badania próbki krwi zawiera się w przedziale między 12 a 16 sekund lub 0,9 do 1,3 INR (za zakres terapeutyczny określa się INR między 2 a 4) lub też 70 do 130 proc. według wskaźnika Quicka.

4. Jak interpretować próbki

PT powyżej normy może pojawić się, gdy:

• u danej osoby obserwuje się wrodzone niedobory czynników II, V, VII, X;
• pacjent choruje na przewlekłe choroby miąższu wątroby;
• pacjent jest leczony antagonistami witaminy K;
• pacjent ma niedobory witaminy K;
• pacjent stosuje doustne środki antykoagulacyjne i niesteroidowe leki przeciwzapalne;
• dojdzie do zatrucia pochodnymi kumaryny;
• u pacjenta zdiagnozuje się rozsiane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe (DIC);
• pacjent ma znaczne niedobory fibrynogenu;
• pacjent choruje na dysfibrynogenemię;
• pacjent ma białaczkę, mocznicę lub chorobę Addisona-Biermera.

Obniżony poziom PT jest charakterystyczny w takich chorobach jak:

• zakrzepica;
• trombofilia;
• okres okołoporodowy;
• zwiększona aktywność czynnika VII.

5. Złamanie nogi

PT powinno zostać oznaczone w określonych sytuacjach:

• PT należy zbadać po operacjach, aby określić ryzyko zakrzepicy;
• wskazaniem do wykonania badania PT jest złamanie nogi lub miednicy;
• PT należy oznaczyć po zapaleniach i zakrzepicy żył głębokich nogi;
• poziom PT powinien zostać również zbadany u kobiet ciężarnych i zaraz po porodzie;
• PT należy zbadać również u kobiet stosujących tabletki antykoncepcyjne lub inne leki hormonalne;
• PT wykonuje się u kobiet otyłych z żylakami oraz u chorych na nowotwory;
• istnieje podejrzenie zaburzeń krzepliwości krwi;
• lekarz chce ocenić pracę wątroby.

Skorzystaj z usług medycznych bez kolejek. Umów wizytę u specjalisty z e-receptą i e-zwolnieniem lub badanie na abcZdrowie Znajdź lekarza.