Pokaż kategorie abcZdrowie.pl
Pokaż kategorie

Rak endometrium

Rak endometrium to złośliwa zmiana nowotworowa trzonu macicy. Poprzedza go nieprawidłowy rozrost błony śluzowej trzonu macicy, a także nieregularność miesiączkowania, niepłodność, opóźnienie menopauzy (ostatniej w życiu kobiety miesiączki). Rak endometrium występuje częściej u kobiet chorujących na nadciśnienie tętnicze, otyłość, cukrzycę, zaburzenia owulacji, po 50 roku życia (75% przypadków). 


1. Przyczyny raka trzonu macicy


Objawy tej choroby to: nieprawidłowe, obfite krwawienia u miesiączkujących kobiet lub pojawienie się krwawienia u kobiet, które już nie miesiączkują, obfite wodnisto-krwiste upławy. Objawom tym mogą towarzyszyć bóle w dolnej części brzucha oraz bóle tuż po stosunku. Zdarzają się także problemy związane z pracą układu pokarmowego.

Zaobserwowano, że rak trzonu macicy częściej występuje u kobiet, u których po menopauzie pojawiła się otyłość. Dzieje się tak, ponieważ następuje wówczas brak równowagi hormonalnej – organizm wytwarza zbyt dużo estrogenu w porównaniu do progesteronu. Rak endometrium współtowarzyszy ziarniszczakom, zespołowi policystycznych jajników oraz cukrzycy. Narażone na niego są znacznie bardziej kobiety, które nie rodziły dzieci oraz te, u których stwierdzono uwarunkowania genetyczne. Choroba może także pojawić się u kobiet chorujących na cukrzycę, leczących się na choroby układu krążenia, a także u osób posiadających żylaki nóg.

Zmiany nowotworowe w macicy widoczne są w badaniu histologicznym. Na jego podstawie wydziela się dwa rodzaje raka: płaskonabłonkowy i surowiczy. Zdecydowanie trudniejszy w leczeniu jest rak histologicznie surowiczy. Na podstawie rozrostu endometrium wyróżnia się cztery rodzaje zmian:

  • rozrost gruczołowy bez atypii,
  • rozrost gruczołowy prosty z atypią,
  • rozrost złożony bez atypii,
  • rozrost złożony z atypią.

Rozrost bez atypii właściwy jest zmianom nienowotworowym. Z kolei rozrost z atypią wiąże się z postępującym rozwojem raka.

2. Leczenie raka endometrium



Należy zgłaszać lekarzowi wystąpienie każdego nieprawidłowego krwawienia – macica zostanie wtedy wyłyżeczkowana. W ten sposób pozyskuje się materiał do badań histopatologicznych, które mogą wykluczyć lub potwierdzić chorobę. Z kolei podczas USG przezpochwowego lekarz uzyskuje informację co do wielkości zmian. Jeżeli ich grubość przekroczy 12 mm, wówczas może to oznaczać, że rozwija się nowotwór trzonu macicy.

Coraz większe zainteresowanie zyskuje badanie histeroskopowe. Polega ono na wziernikowaniu jamy macicy urządzeniem optycznym, co daje możliwość jej oceny wizualnej i pobrania próbek tkanki do badania histopatologicznego. 

Na sposób leczenia mają wpływ: wiek pacjentki, jej plany prokreacyjne i przede wszystkim wynik badania histopatologicznego.

Rak endometrium może być leczony zachowawczo, hormonalnie i operacyjnie. Terapia hormonalna jest wybierana przez pacjentki, które pragną zachować macicę, by móc jeszcze urodzić dziecko. Leczenie operacyjne stosuje się u kobiet po menopauzie. W przypadku terapii hormonalnej niezbędna jest stała kontrola lekarska.

 Gdy nowotwór jest rozwinięty, stosuje się leczenie operacyjne – usunięta zostaje macica z jajnikami, a czasem również i węzły chłonne miednicy mniejszej. Zwykle dołączana jest hormonoterapia, a jeśli są przerzuty lub nacieki – chemioterapia.

Zabieg, podczas którego lekarz usuwa zawartość macicy, nazywany jest abrazją macicy (łyżeczkowaniem). Przeprowadza się go przy znieczuleniu ogólnym. Jeżeli rak endometrium zostanie zdiagnozowany we wczesnej fazie rozwoju, są duże szanse na powrót kobiety do zdrowia. Szanse na wygraną z chorobą spadają, gdy znajduje się on w zaawansowanym rozwoju.

Bibliografia

  • Markowska J. Ginekologia onkologiczna, Urban & Partner, Wrocław 2006, ISBN 83-60290-12-1
  • Bręborowicz G. (red.), Ginekologia, Urban & Partner, Wrocław 2006, ISBN 83-89581-39-6
  • Dębski R. Ginekologia kliniczna Tom 1-3, Urban & Partner, Wrocław 2009, ISBN 978-83-7609-013-9

Źródła zewnętrzne

Małgorzata Kamińska, Angelika Ciuraj,
Komentarze (1)
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Rak endometrium - najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

Artykuły Rak endometrium
Rak endometrium

Lek na cukrzycę w profilaktyce raka endometrium

Badania przeprowadzone na Uniwersytecie Warwick dowiodły, iż lek powszechnie stosowany w terapii cukrzycy oraz zespołu policystycznych jajników może zapewnić ochronę przed rakiem endometrium. Rak endometrium Rak endometrium jest najczęstszą formą nowotworu złośliwego kobiecych dróg rodnych i czwartym w częstości występowania u kobiet w USA i Wielkiej Brytanii typem raka. Jedna trzecia kobiet cierpiących na zespół policystycznych jajników ma również nowotwór endometrium, który z czasem może przerodzić się w...

Badania

Biopsja endometrium

Biopsja endometrium polega na pobraniu fragmentu kanału macicy, w celu dalszego badania na występowanie schorzeń w obrębie tego obszaru. Badanie to ma swoje inne nazwy ze względu na obszar, jaki ulega badaniu i są to: wyłyżeczkowanie diagnostyczne jamy...

Zabiegi

Ablacja endometrium

Ablacja endometrium jest metodą leczenia nieprawidłowych oraz nadmiernych krwawień macicznych, szczególnie w okresie okołomenopauzalnym. Polega na chirurgicznym usunięciu błony śluzowej wyściełającej macicę, zwanej endometrium. Ablację endometrium przeprowadza...

Onkologia

Rak jądra

Rak jąder zdarza się dość rzadko. Mimo iż stanowi tylko 1% spośród wszystkich nowotworów u mężczyzn, jest najczęściej występującym nowotworem u mężczyzn pomiędzy 20 a 34 rokiem życia. Prawie 75% przypadków występowania raka jąder notuje się u mężczyzn...

Kosmetyki do dłoni i stóp

Krem do rąk

Dłonie dużo mówią o kobiecie. Jeśli są zadbane, gładkie i delikatne, dodają atrakcyjności i uroku. Zaniedbane dłonie sprawiają, że kobieta wygląda na starszą niż w rzeczywistości.

Rak prostaty

Rak stercza

Rak prostaty to inaczej rak gruczołu krokowego. Jego częstość występowania wśród mężczyzn rośnie z wiekiem. Objawy tego rodzaju raka przypominają objawy łagodnego przerostu prostat

Onkologia

Rak piersi

Rak piersi

Nowotwór piersi to najczęściej występujący w Polsce nowotwór wśród kobiet. Najczęściej rozwija się u kobiet między 50. a 70. rokiem życia i to one są w grupie największego ryzyka zachorowania. Aby zmniejszyć ryzyko zachorowań na raka piersi, niezbędna...

Onkologia

Rak jajnika

Rak jajnika nie ma ustalonych przyczyn powstania. Może rozwijać się w każdym wieku – zarówno w dzieciństwie, jak i starszym wieku, chociaż po 75 roku życia jest rzadki. Nowotwór najczęściej wykrywany jest u kobiet pomiędzy 40 a 70 rokiem życia,...

Onkologia

Rak odbytnicy

Rak odbytnicy

Rak odbytnicy rozwija się długo i powoli. Początkowo nie daje żadnych objawów, jednak zmiany w oddawaniu stolca (zaparcie lub biegunka lub obydwa stany na przemian, uczucie parcia na stolec i wydalanie wśród parcia nieco śluzu, często z domieszką krwi)...

Onkologia

Rak krtani

Rak krtani jest to patologiczny rozwój złośliwych komórek w obrębie błony śluzowej krtani. Rak krtani to rak płaskonabłonkowy atakujący krtań. Dużo rzadziej zdarza się, że rak ten atakuje gruczoły krtani – jest to wtedy rak gruczołowy. Krtań łączy...