rak piersi (strona 5 z 5)

Rak piersi pomimo jednej nazwy, może przebiegać inaczej u różnych osób. Wskazania do leczenia uzupełniającego po operacji (tzn. chemioterapii) ustalane są indywidualnie na podstawie badania wyciętego guza nowotworowego, wieku pacjentki, obecności przerzutów do węzłów chłonnych, schorzeń dodatkowych. Im większe ryzyko rozsiewu czy nawrotu, tym zasadniejsze jest podanie pacjentce chemioterapii.

Leczenie choroby nowotworowej zawsze najlepiej rozpocząć we wczesnym stadium, gdyż daje to największą szansę na wyleczenie, a jeżeli nawet nie, to na jak najdłuższe przeżycie w dobrym zdrowiu. Wykrycie raka piersi w okresie, kiedy pojawiły się już przerzuty do narządów odległych, bardzo pogarsza rokowanie i tak naprawdę minimalizuje szansę na pełne wyleczenie. Nie oznacza to jednak, że rezygnuje się z jakiejkolwiek terapii. W takim przypadku stosowane jest leczenie paliatywne, czyli takie, które ma za zadanie poprawienie pacjentce komfortu życia, a także zminimalizowanie bólu.

Markerem nowotworowym nazywamy substancję wielkocząsteczkową, której obecność we krwi chorego albo jej zmienny poziom w toku leczenia sugeruje obecność nowotworu. Pierwsze wzmianki na temat antygenów nowotworowych pojawiły się w literaturze medycznej niespełna pół wieku temu. Uważano wówczas, iż każdemu guzowi odpowiada jedna, swoista substancja markerowa. Z czasem okazało się jednak, że jeden guz może wydzielać kilka markerów, w tym charakterystycznych dla innych nowotworów.

Samobadanie piersi jest ważnym sposobem wczesnego wykrycia raka piersi. Samodzielne badanie piersi przebiega w dwóch procesach, pierwszy polega na oglądaniu stanu piersi, drugi na badaniu dotykowym. Kobieta powinna badać swoje piersi w ciepłym miejscu, w którym będzie sama i będzie mogła się skupić. Najlepiej raz w miesiącu wieczorem przed kąpielą lub udaniem się spać. Dzięki samodzielnemu badaniu piersi można szybko zauważyć niepokojące zmiany i podjąć natychmiastowe leczenie.

Leczenie paliatywne, chirurgiczne bądź zachowawcze (chemioterapia, radioterapia, hormonoterapia), stosuje się w zaawansowanej chorobie nowotworowej, gdy doszło do rozsiewu raka i nie jest prawdopodobne całkowite wyleczenie pacjenta. Terapia taka nie ma na celu wyleczenia chorego z raka, lecz poprawę jakości jego życia, tzn. zmniejszenie bólu i dyskomfortu, minimalizację dolegliwości związanych z samym guzem lub/i skutków ubocznych jego dotychczasowego leczenia.

Zapewne każda kobieta, która zapada na raka piersi, zastanawia się, jak potoczy się dalej jej życie. Istnieje wiele czynników wpływających na wyleczenie i na ryzyko pojawienia się nawrotu choroby. Należy wspomnieć także, że nawroty nowotworu zazwyczaj zdarzają się w ciągu 5 lat od zakończenia leczenia. Niemniej jednak w niespełna 25% przypadków rak piersi może pojawić się w pozostałej piersi po okresie 5 lat.

Powstanie i rozwój raka piersi jest procesem skomplikowanym i wielokierunkowym. Na prawidłową tkankę gruczołową działają przeciwstawne sygnały przekazywane przez czynniki biologiczne. Z jednej strony komórki gruczołów piersiowych pobudzane są do podziału i wzrostu, z drugiej zaś strony podziały te są hamowane, aby utrzymać dynamiczną równowagę. Taki układ wzajemnych zależności jest konieczny dla zachowania prawidłowego potencjału gruczołów piersiowych do podjęcia zadania, jakim jest laktacja.

Polska należy do krajów o średniej zachorowalności na raka piersi. Rak piersi w naszym kraju stanowi około 20% wszystkich zachorowań na nowotwory złośliwe. W ciągu ostatnich kilku lat zachorowalność wzrosła o około 4-5%. Rak piersi jest najczęściej występującym nowotworem złośliwym u kobiet w Polsce, u mężczyzn stanowi rzadkość. Rak piersi jest w Polsce przyczyną największej liczby zgonów wywołanych przez nowotwory złośliwe występujące u kobiet, przy czym od kilku ostatnich dekad obserwowany jest w naszym kraju trend wzrostowy w zakresie umieralności z powodu raka piersi.

Pacjentki często zastanawiają się, czy po zrobieniu badania mammograficznego otrzymają wynik z ostateczną diagnozą raka piersi? Czy wszystkie nieprawidłowości można zobaczyć w takim badaniu? Niektóre kobiety nawet próbują same coś wywnioskować z otrzymanych zdjęć lub zapisu obrazu na płycie CD. Próby takie zwykle są daremne, gdyż zmiany, które nas niepokoją mogą okazać się prawidłową tkanką. Tylko lekarze specjalizujący się w opisywaniu tego typu obrazów najlepiej potrafią ocenić, co tak naprawdę widać na zdjęciach.

Rak piersi jest najczęstszym nowotworem złośliwym u kobiet (ok. 20% zachorowań na nowotwory złośliwe). Nieznane są przyczyny wstępowania tej choroby, natomiast wiadomo o wielu czynnikach, które zwiększają ryzyko jej wystąpienia. Nie bez znaczenia jest długi czas trwania naturalnej aktywności hormonalnej, a także przyjmowanie leków zawierających hormony. Znajomość czynników ryzyka raka piersi jest niezwykle ważna w zapobieganiu tej chorobie.

Laser to angielski skrót od Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation, co oznacza wzmocnienie światła poprzez wymuszoną emisję promieniowania. Jest to rodzaj światła, ale inny niż to emitowane przez słońce czy żarówkę. Te ostatnie zawierają bardzo wiele fal o różnych długościach. Tymczasem światło lasera to fale elektromagnetyczne o jednej długości, skoncentrowane w bardzo wąską wiązkę. Dzięki temu światło laserowe jest bardzo precyzyjne w „działaniu”. W chirurgii onkologicznej laser wykorzystuje się w celu zniszczenia nowotworu.

Skuteczne leczenie raka piersi nie oznacza końca walki z chorobą. Kontrola po leczeniu jest przeprowadzana, aby sprawdzić, czy nie dochodzi do nawrotu raka, a także w celu monitorowania skutków ubocznych przeprowadzonej terapii. Coraz więcej kobiet z rakiem rozpoznanym we wczesnym stopniu zaawansowania pokonuje tę chorobę. Dotyczy to zwłaszcza przypadków stosowania terapii neoadjuwantowej.

Najskuteczniejszą ochroną przed rakiem piersi jest jego wczesne wykrycie. Ponieważ zachorowalność na ten nowotwór rośnie po okresie menopauzy, w tym czasie w szczególny sposób należy zadbać o badania profilaktyczne. Raz w miesiącu powinnaś badać swoje piersi palpacyjnie. Pamiętaj, że w taki sposób wykryjesz zmiany lepiej, niż badający Cię taką samą metodą lekarz.

Badania przeprowadzone w Stanach Zjednoczonych wskazują, iż lek obniżający poziom estrogenów prowadzi do redukcji guza, a tym samym zmniejsza konieczność mastektomii u pacjentek z rakiem piersi II lub III stopnia.

Naukowcy z Fox Chase Cancer Center przekonują, iż pochodna witaminy A, zawarta między innymi w marchewce, może okazać się kluczowa w zwalczaniu raka piersi w początkowej fazie.

Podczas corocznego spotkania Amerykańskiego Towarzystwa Onkologii Klinicznej przedstawiono wyniki przeprowadzonych na szeroką skalę badań, które wskazują, iż inhibitor aromatazy znacznie zmniejsza ryzyko raka piersi u kobiet po menopauzie, będących w grupie podwyższonego ryzyka.

Na rynku dostępny jest lek w formie tabletek, który można stosować w przypadku HER2-dodatniego raka piersi. Na ten typ nowotworu cierpi 17% Polek z rakiem piersi.

Badania wykazały, że kwas zoledronowy w połączeniu z chemioterapią zmniejsza ryzyko nawrotów raka piersi u kobiet po menopauzie. Naukowcy są zdania, że przeprowadzone testy mogą dostarczyć wielu informacji na temat mechanizmów nawrotów raka i pomóc w opracowaniu nowych metod opieki nad chorymi.