Uchyłki przewodu pokarmowego

Uchyłki przewodu pokarmowego to wrodzone lub nabyte uwypuklenie ściany narządu na zewnątrz, powodujące powstanie zagłębień. Mogą mieć od kilku milimetrów do kilkunastu centymetrów, są pojedyncze lub mnogie. Uchyłki nie są właściwie chorobą, tylko elementem zaburzeń rozwojowych (uchyłki wrodzone) lub następstwem jakiegoś procesu chorobowego, który spowodował odcinkowe osłabienie ściany narządu poddającej się następowo uwypukleniu (uchyłki nabyte). Najczęściej uchyłki pojawiają się w jelicie grubym, pojedyncze można spotkać w przełyku. Rzadko występują w żołądku i jelicie cienkim.

Zobacz film: "Podstawowe badania, jakie powinna wykonać każda kobieta"

Przyczyny i objawy uchyłków przewodu pokarmowego

Powstawaniu uchyłków przewodu pokarmowego sprzyjają takie czynniki, jak:

  • wiek (częstotliwość występowania wzrasta wraz z wiekiem),
  • zaparcia,
  • dieta zawierająca przetworzone produkty i konserwanty,
  • mała ilość błonnika(włókien pokarmowych),
Widok uchyłku jelita

Uchyłek to kieszonkowate uwypuklenie jelita. Badania udowadniają, że główną rolę w powstawaniu uchyłków ma dieta.

  • siedzący, spoczynkowy tryb życia.

Objawy schorzenia są niespecyficzne. Uchyłki sprzyjają zaleganiu treści pokarmowych w jelicie, co może powodować stan zapalny i zaburzenia trawienia. Powikłaniem chirurgicznym jest pęknięcie ściany uchyłku, co powoduje rozlanie jego zawartości i stan zapalny tkanek okolicznych.

W 20-30% przypadków uchyłkom towarzyszą takie objawy, jak:

  • ból brzucha w dolnym, lewym kwadrancie brzucha,
  • zaparcia lub biegunki (czasami występujące naprzemiennie),
  • wzdęcia i nadmierna produkcja gazów.

Jeśli dojdzie do zapalenia uchyłków, pojawią się: gorączka, dreszcze, biegunka i bóle brzucha. Jeśli jest to ostre zapalenie, narastają parametry stanu zapalnego (liczba leukocytów, OB, CRP).

Możliwe powikłania uchyłkowatości to:

  • ostre zapalenie uchyłków,
  • przedziurawienie (perforacja) uchyłku,
  • ropień,
  • krwawienie z uchyłków,
  • niedrożność.

Pęknięcie uchyłku prowadzi do rozszerzenia się stanu zapalnego na jamę otrzewnej i zapalenia otrzewnej.

Diagnostyka i leczenie uchyłków przewodu pokarmowego

Uchyłki przewodu pokarmowego rozpoznawane się zwykle przypadkowo. Gdy nie dają objawów, praktycznie się ich nie leczy. Przy stanie zapalnym dąży się do ich wyleczenia. Gdy dolegliwości się nasilają, pomagają dieta ubogoresztkowa i okresowe diety płynne. Trudności w przełykaniu i powikłania chirurgiczne wymagają leczenia chirurgicznego.

W przypadku podejrzenia uchyłków, lekarz zleca badanie radiologiczne (wlew doodbytniczy kontrastu) lub endoskopię. Przeciwwskazaniem do tych badań jest jednak zapalenie uchyłków i inne powikłania tego schorzenia. W tej sytuacji zalecana jest tomografia komputerowa, która umożliwia uwidocznienie nacieków i ropni.

Gdy choroba uchyłkowa nie ma powikłań, leczy się ją poprzez zapobieganie zaparciom, wprowadzanie do diety błonnika pokarmowego oraz stosowanie środków przeczyszczających na problemy z wypróżnianiem, które działają na zasadzie osmozy. Leki o innym mechanizmie działania nie są wskazane, gdyż mogą podnieść ciśnienie w jelicie. W przypadku powikłań uchyłków zaleca się leki rozkurczające i antybiotyki, a także leczenie operacyjne, gdy dojdzie do krwotoku, perforacji, niedrożności czy nawracających zapaleń.

Małgorzata Kamińska, Anna Świeboda, ponad rok temu

Bibliografia

  • Konturek S. Gastroenterologia i hepatologia kliniczna, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, ISBN 83-200-3188-5
  • Socha J. Gastroenterologia praktyczna, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 1999, ISBN 83-200-2281-9
  • Szczeklik A. (red.), Choroby wewnętrzne, Medycyna Praktyczna, Kraków 2011, ISBN 978-83-7430-289-0

Źródła zewnętrzne

Układ pokarmowy

Komentarze
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Uchyłki przewodu pokarmowego
najnowsze pytania

Pomocni lekarze

Artykuły Uchyłki przewodu pokarmowego
Układ pokarmowy

Krwawienie z przewodu pokarmowego

Krwawienie z przewodu pokarmowego jest to wynaczynienie się krwi do światła przewodu pokarmowego. Istnieje podział krwawień z przewodu pokarmowego (...)...

Endoskopia jelita

Zalecenia po badaniu endoskopowym (WIDEO)

Zalecenia po badaniu endoskopowym (WIDEO) Odtwórz wideo

grubego w przypadku kolonoskopii jelita. Po tradycyjnej gastroskopii, czyli badaniu endoskopowym górnego odcinka przewodu pokarmowego, z miejscowym (...) . Do perforacji jelita dochodzi w przypadku, kiedy w jelicie...

Panendoskopia górnego odcinka przewodu pokarmowego

Panendoskopia - zdjęcie

Panendoskopia - zdjęcie

Rycina przedstawia zakładanie gastroskopu Kussmaula.

Przepuklina rozworu przełykowego - diagnostyka, przyczyny, skutki, leczenie

Przepuklina przełyku

Przepuklina przełyku

Choroba polega na zmianie położenia żołądka.

Choroba Leśniowskiego-Crohna - przyczyny i objawy, diagnostyka i leczenie

Obraz endoskopowy chorego na zapalenie jelit

Obraz endoskopowy chorego na zapalenie jelit

Kolonoskopia przedstawia szeroką zmianę śluzówki esicy oraz oraz płyn jelitowy przedostający się poza jego ściany.

Nudności i wymioty

Nudności

Nudności

Wymioty odgrywają ważną rolę w praktyce klinicznej, mogą mieć przyczyny w dysfunkcjach przewodu pokarmowego.