Urazy kręgosłupa lędźwiowego

Rozszczep kręgosłupa - zdjęcie to różnego rodzaju uszkodzenia, np. złamanie odcinka lędźwiowego kręgosłupa, jego stłuczenie lub skręcenie albo złamanie wyrostków poprzecznych w odcinku lędźwiowym. W każdym typie urazu kręgosłupa pojawia się ból kręgosłupa, obrzęk i krwiak. Stosuje się głównie leczenie zachowawcze, poprzez stosowanie unieruchomienia kręgosłupa. Po leczeniu ważna jest odpowiednia rehabilitacja. Uraz odcinka lędźwiowego występuje rzadziej niż uraz kręgosłupa szyjnego.

Polecane wideo:

Rodzaje, przyczyny i objawy urazów kręgosłupa lędźwiowego

Urazy części lędźwiowej to nie tylko złamania. Wyróżniamy kilka rodzajów urazów. Są to:

  • złamanie kręgosłupa lędźwiowego,
  • stłuczenie kręgosłupa lędźwiowego,
  • skręcenie kręgosłupa lędźwiowego,
  • złamanie wyrostków poprzecznych w odcinku lędźwiowym.

Urazy odcinka lędźwiowego powstają w wyniku upadku na plecy, pośladki lub kończyny dolne oraz przy uderzeniu w okolicy grzbietu. Niekiedy złamanie kręgosłupa w kilku odcinkach może świadczyć o ich patologicznym położeniu w wyniku chorób współistniejących, np. osteoporozy, choroby Pageta, czy przerzutów nowotworowych.
Urazy kręgosłupamogą być:

  • stabilne – występuje klinowate zniekształcenie trzonu kręgu z uszkodzeniem płytek granicznych. Brak jest natomiast uszkodzenia krążków międzykręgowych, tylnej ściany kręgu oraz aparatu więzadłowego kręgosłupa.
  • niestabilne – to podwichnięcie kręgu, któremu towarzyszy zwężenie kanału kręgowego, przerwanie więzadeł oraz uszkodzenie krążka międzykręgowego.

Przy złamaniach kręgosłupa pojawia się silny ból kręgosłupa samoistny, a także ból palpacyjny. Towarzyszą mu obrzęk oraz krwiak. Dochodzi do ograniczenia ruchomości. Stłuczenie lub skręcenie kręgosłupalędźwiowego pojawia się w wyniku np. silnego uderzenia ciężkim przedmiotem. Pojawiają się obrzęk oraz krwawe wylewy, skurcz mięśni przykręgosłupowych, ból, zarówno samoistny, jak i palpacyjny. Złamanie wyrostków poprzecznych może być wynikiem urazu bezpośredniego lub powstawać w mechanizmie pośrednim. Pośrednio pojawia się jako złamanie awulsyjne przez mięsień czworoboczny lędźwi. Objawy są charakterystyczne, bowiem występuje ból promieniujący do pachwiny i stawu biodrowego, duży krwiak i obrzęk, a także pojawiają się objawy wstrząsu pourazowego.

Leczenie urazów kręgosłupa lędźwiowego

Leczenie złamania odcinka lędźwiowego zależne jest od tego, czy jest to złamanie, stabilne czy niestabilne. Złamania stabilne leczy się zachowawczo, poprzez odpowiednie unieruchomienie. Pacjent powinien leżeć w łóżku, aż do ustąpienia bólu. Po ok. tygodniu zakładany jest gorset ortopedyczny. Złamanie niestabilne wiąże się z ryzykiem uszkodzenia rdzenia kręgowego. Unieruchomienie w łóżku trwa 8-12 tygodni, po czym zakładany jest gorset ortopedyczny lub gipsowy, aż do uzyskania stabilności kręgosłupa. Leczenie operacyjne stosuje się, gdy doszło do częściowego lub całkowitego urazu rdzenia kręgowego i kręgosłupa, ogona końskiego lub złamania z mechanizmu rotacyjnego.

Stłuczenia i skręcenia leczy się przez kilkudniowe unieruchomienie pacjenta. Po tym czasie pozwala się na stopniową pionizację pacjenta i chodzenie. Towarzyszący ból przy takich urazach mija najczęściej do 10 dni po wypadku. Złamanie wyrostków poprzecznych lędźwiowych także leczy się zachowawczo. Stosowana jest jednak zmodyfikowana pozycja wg Perlscha przy unieruchomieniu. Polega ona na zgięciu stawów biodrowych i kolanowych bez trakcji odcinka krzyżowo-lędźwiowego. Po 1 tygodniu można próbować wykonać pionizację oraz chodzenie. Ból odcinka lędźwiowego ustępuje po 5-6 tygodniach.

W każdym rodzaju urazu kręgosłupa lędźwiowego bardzo ważna jest rehabilitacja po leczeniu zachowawczym i operacyjnym. Stosowane są różnego rodzaju zabiegi rehabilitacyjne – najpierw ćwiczenia bierne, później czynne. Umożliwia ona przywrócenie odpowiedniej ruchomości uszkodzonej części kręgosłupa.

Komentarze
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Ból kręgosłupa - rodzaje, przyczyny, leczenie, domowe sposoby na ból kręgosłupa
najnowsze pytania

DYSKUSJE NA FORUM

Artykuły Ból kręgosłupa - rodzaje, przyczyny, leczenie, domowe sposoby na ból kręgosłupa
#dziejesienazywo – Zdrowie

#dziejesienazywo: Egzoszkielet i egzorehabilitacja

powstaje w trakcie wypadków komunikacyjnych. Urazy te najczęściej dotyczą odcinka szyjnego i lędźwiowego kręgosłupa. Egzoszkielet niesie nadzieję dla pacjentów z uszkodzonym rdzeniem kręgowym.

Ból kręgosłupa

Kręgosłup lędźwiowy

lędźwiowej sprzyja również nieumiejętne (przy wyprostowanych kolanach) dźwiganie ciężkich przedmiotów, wzmożone napięcie mięśni, otyłość i urazy kręgosłupa (...) Kręgosłup lędźwiowy...

Ortopedia i reumatologia

Wypadnięcie dysku - choroba coraz młodszych osób

Wypadnięcie dysku - choroba coraz młodszych osób

. Najczęściej pojawia się w przestrzeniach międzykręgowych odcinka lędźwiowego, rzadziej szyjnego. Przyczyny przepukliny dyskowej to głównie urazy (...) Przepuklina kręgosłupa czyli wypadnięcie dysku...

Ból kręgosłupa

Urazy kręgosłupa i rdzenia kręgowego

Urazy kręgosłupa i rdzenia kręgowego to bardzo poważne urazy. Ich przyczyną są głównie wypadki drogowe. Towarzyszą im złamania kończyn dolnych (...) leczenia oraz odpowiednich zabiegów rehabilitacyjnych. Przyczyny...

Ból kręgosłupa

Leczenie kręgosłupa lędźwiowego

Leczenie kręgosłupa lędźwiowego zalecane jest z roku na rok coraz większej liczbie ludzi. Choroby kręgosłupa są dolegliwością, która coraz częściej (...) kręgosłup lędźwiowy...

Ćwiczenia w ciąży

Rozciąganie mięśni w ciąży

Rozciąganie mięśni w ciąży

za zginanie kręgosłupa oraz wspomaga prawidłowe ułożenie odcinka lędźwiowego. W czasie ciąży ma to szczególne znaczenie, ponieważ ta część kręgosłupa (...) tego ćwiczenia trzeba dać jeszcze odpocząć...

Ortopedia i reumatologia

Złamania kręgosłupa

, tylko trzeba go usunąć z chorego. Urazy kręgosłupa szyjnego i piersiowo-lędźwiowego Do uszkodzenia odcinka szyjnego kręgosłupa (...) na rdzeń. Uszkodzenie...

Kolana koślawe

Koślawe kolana - zdjęcia

Koślawe kolana - zdjęcia

Do podstawowych przyczyn koślawych kolan zalicza się choroby stawów, złamania lub urazy oraz krzywicę.

Ból kręgosłupa

Bóle kręgosłupa w odcinku lędźwiowym

Bóle kręgosłupa w odcinku lędźwiowym

Bóle kręgosłupa w odcinku lędźwiowym to najczęściej odczuwalne bóle kręgosłupa. Uniemożliwiają one nam prawidłową postawę ciała, odpowiedni ruch (...) się do lekarza w celu ustalenia jego przyczyny. Przyczyny...