Witrektomia - wskazania, przebieg, wady i zalety
Witrektomia mechaniczna polega na usunięciu ciała szklistego z wnętrza gałki ocznej. Witrektomię stosuje się przede wszystkim w celu stabilizacji i poprawy funkcji siatkówki. Ponadto wykonuje się ją w leczeniu różnego typu chorób siatkówki oka i ciała szklistego. Witrektomia należy do zabiegów witreo-retinalnych (corpus vitreum - ciało szkliste, retina - siatkówka), które coraz częściej z powodzeniem stosuje się w okulistyce. Zasadniczym celem witrektomii oka jest poprawa ostrości widzenia.
Witrektomia - wskazania do zabiegu
Do wskazań należą:
- odwarstwienie siatkówki;
- zapalenie wnętrza gałki ocznej;
- ciała obce wewnątrz gałki ocznej;
- krwotok do ciała szklistego oka;
- proliferacyjna witreoretinopatia.
Witrektomia mechaniczna jest czasem wykonywana w połączeniu z innymi zabiegami okulistycznymi, mającymi na celu poprawę widzenia. Witrektomię mechaniczną bardzo często wykonuje się także u pacjentów z retinopatią cukrzycowąw najbardziej zaawansowanym stadium tej choroby, czyli tzw. retinopatii proliferacyjnej. Dochodzi wtedy do powikłań, które powodują pogorszenie ostrości widzenia. Pacjenci z retinopatią cukrzycową skarżą się wtedy na widzenie, tzw. czarnych chmurek. W skrajnych przypadkach, gdy dochodzi do masywnego krwotoku do komory ciała szklistego, u chorych może wystąpić nagłe zaniewidzenie. Wtedy jedną skuteczną metodą leczenia jest witrektomia.
Witrektomia - przebieg
Witrektomia polega na mechanicznym wycięciu ciała szlistego, które wypełnia tylną komorę oka. Narzędzia chirurgiczne wprowadza się poprzez linijne wejścia w twardówce o długości 0,5-1 mm. Po wycięciu galaretowatej substancji, jaką było ciało szkliste, wprowadza się odpowiednie płyny, które pozwalają przywrócić pożądane napięcie w gałce ocznej. Gałkę oczną wypełnia się specjalnym płynem, który ulega samoistnej wymianie na „wtórne ciało szkliste”.
Witrektomia - wady i zalety
Witrektomia - korzyści
- poprawa ostrości widzenia;
- opóźnienie procesu chorobowego, który może doprowadzić do uszkodzenia widzenia;
- anatomiczne odtworzenie gałki ocznej;
- powstrzymanie zaniku gałki ocznej.
Witrektomia - powikłania
- stan zapalny oka;
- odwarstwienie siatkówki oka;
- poniesienie ciśnienia wewnątrz gałki ocznej;
- zmętnienie siatkówki.
Witrektomia jest bezpiecznym zabiegiem, który w przypadku powodzenia może, lecz niekoniecznie we wszystkich przypadkach musi, spowodować poprawę ostrości widzenia oraz spowolnić procesy chorobowe uszkadzające wzrok.
Źródła
- Niżankowska M. H. Okulistyka - podstawy kliniczne, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2007, ISBN 83-200-3224-6
- Kański J.J. Diagnostyka kliniczna w okulistyce, Urban & Partner, Wrocław 2008, ISBN 978-83-60290-84-2
- Izdebska J. (red.), OKULISTYKA Podręcznik dla studentów, Urban & Partner, Wrocław 2006, ISBN 83-60290-15-6
- Kański J.J., Nischal K. Okulistyka. Objawy i różnicowanie, Urban & Partner, Wrocław 2000, ISBN 83-87944-60-2
Treści w naszych serwisach służą celom informacyjno-edukacyjnym i nie zastępują konsultacji lekarskiej. Przed podjęciem decyzji zdrowotnych skonsultuj się ze specjalistą.
