Wszczepienie stymulatora mózgu

Wszczepienie stymulatora mózgu nie jest zabiegiem leczącym chorobę Parkinsona, ale jedynie środkiem łagodzącym jej objawy. Zabieg zalecany jest dla tych pacjentów, u których leczenie nie przynosi zadawalających efektów zniesienia zaburzeń motorycznych i dyskinez. Ponadto wszczepienie stymulatora mózgu wykonuje się u tych pacjentów, u których choroba trwa więcej niż 5 lat.

Charakterystyka stymulatora mózgu

Urządzenie zbudowane jest z zakończonej czterema stykami elektrody, przewodu łączącego i programowalnego generatora impulsów elektrycznych z baterią. Generator impulsów elektrycznych (IPG) zostaje wszczepiony w skórę poniżej obojczyka, łączy się z elektrodą przewodem poprowadzonym pod skórą. IPG jest najpierw wszczepiany, a następnie programowany. Chory przy pomocy pilota może włączyć lub wyłączyć urządzenie.

#dziejesienazywo: Dlaczego warto robić screening?

Zalety wszczepienia stymulatora mózgu

  • zmniejszenie objawów choroby Parkinsona, oczekiwana poprawa jest porównywalna do tej, jaką pacjent otrzymuje przy pomocy leków, jedynie drżenie rąk ustępuje bardziej przez zastosowanie stymulatora mózgu;
  • zmniejszenie ilości przyjmowanych leków antyparkinsonowskich;
  • ograniczenie postępu choroby.
Stymulacja mózgu

Operacja wszczepienia stymulatora mózgu pacjentowi choremu na Parkinsona.

Wady wszczepienia stymulatora mózgu

  • duże koszty zabiegu;
  • ryzyko powikłań operacyjnych;
  • potrzeba okresowej wymiany baterii (co 3–5 lat);
  • awarie urządzenia i jego komponentów;
  • otępienie, trudności z mówieniem, widzeniem, chodzeniem, połykaniem, bóle głowy – powinny ustąpić po jakimś czasie, jeśli nie ustępują, mogło dojść do przemieszczenia elektrody.

Kto kwalifikuje się do zabiegu wszczepienia stymulatora mózgu?

Nie każdy pacjent chory na chorobę Parkinsona może zostać zakwalifikowany do zabiegu. Chory powinien spełniać następujące warunki:

  • mieć zaburzenia motoryczne lub dyskinezę, których nie można leczyć farmakologicznie;
  • nie mogą występować u niego zaburzenia poznawcze, otępienie, depresja lub tendencje samobójcze;
  • nie może mieć więcej niż 70 lat;
  • nie powinny występować u niego problemy medyczne, które wykluczają możliwość poddania się operacji (nadciśnienie, choroby układu krążenia itd.);
  • musi mieć odpowiednie wsparcie ze strony rodziny lub ośrodka nadzorującego leczenie.

Oczekiwania pacjenta wobec zabiegu powinny być realistyczne, chory musi wiedzieć, że zabieg nie leczy parkinsonizmu, ale jedynie zmniejsza jego objawy. Chory przed zabiegiem powinien wykonać szczepienie przeciw WZW, wyleczyć zęby i stany zapalne jamy ustnej, skóry, układu moczowego.

Przebieg zabiegu wszczepienia stymulatora mózgu

Przed zabiegiem wykonuje się specjalistyczne badanie tomografii komputerowej oraz rezonans magnetyczny, aby specjalista mógł precyzyjnie umieścić stymulator. Zabieg wykonywany jest początkowo w znieczuleniu miejscowym, pacjentowi podawane są cały czas leki przeciwbólowe. Pacjent ma założoną ramkę stereotaktyczną, która unieruchamia głowę (rama jest mocowana do czaszki za pomocą 4 śrub dokręcanych w znieczulonych lokalnie miejscach). Zanim specjalista wszczepi elektrodę na stałe, przeprowadzane są stymulacje, w czasie których pacjent jest przytomny, aby mógł stale kontaktować się z lekarzem. Kiedy elektroda zostaje wszczepiona, zdejmuje się ramę. Następna część operacji polega na połączeniu elektrody z IPG, umieszczanym pod obojczykiem – pacjent zostaje znieczulony ogólnie.

Zabieg niesie ze sobą takie same ryzyko, jak każda inna operacja w obrębie mózgu (możliwość zgonu, krwawienie, infekcje, napady padaczkowe po zabiegu, udar), jednak dostępne obecnie techniki umożliwiają zminimalizowanie ryzyka powikłań pooperacyjnych do minimum.

Redakcja abcZdrowie.pl, ponad rok temu

Bibliografia

  • Prusiński A. Neurologia praktyczna, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2005, ISBN 83-200-3125-7
  • Lehmann-Horn F., Ludolph A. NEUROLOGIA - diagnostyka i leczenie, Urban & Partner, Wrocław 2004, ISBN 83-89581-50-7
  • Bassetti C., Daetwyler C., Mumenthaler M. Diagnostyka różnicowa w neurologii, Urban & Partner, Wrocław 2008, ISBN 978-83-7609-036-8
  • Kozubski W. (red.), Neurologia i neurochirurgia, Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2006, ISBN 83-89581-29-9

Zabiegi

Komentarze (7)
~Zrozpaczona Dana
~Zrozpaczona Dana ponad rok temu

Mój mąż od czterech lat leczony jest na otępienie zwyrodnieniowe typu Alzheimera. Choroba bardzo szybko atakuje układ nerwowy. Dziś miał kontrolne badanie MRI mózgu. W rozmowie z Technikiem wykonującym badanie, dowiedziałam się o leczeniu podobnych chorób za pomocą wszczepienia stymulatora i elektrowstrząsami. Pojawiła się nadzieja, ponieważ mąż jest osobą młodą, niemającą jeszcze 60 lat. Obecnie leczony jest Ebixą 10 mg i Exelonem 9,5 mg/24 h w systemie transdermalnym i nic... Po przeczytaniu powyższej publikacji, straciłam nadzieję i nie wiem, czy mogłabym skorzystać z leczenia opisaną metodą. Bardzo chciałabym pomóc mężowi.

Odpowiedz
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Wszczepienie stymulatora mózgu
najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

Pomocni lekarze

Artykuły Wszczepienie stymulatora mózgu
Wszczepienie stymulatora mózgu

Stymulacja mózgu

Stymulacja mózgu

Operacja wszczepienia stymulatora mózgu pacjentowi choremu na Parkinsona.

Wszczepienie rozrusznika serca

Jak serwisować stymulator?

Jak serwisować stymulator? Odtwórz wideo

Należy pamiętać, że po wszczepieniu stymulatora serca trzeba kontrolować stan zużycia tego urządzenia. W jaki sposób i gdzie można serwisować (...) specjalistyczne, w których kontroluje się stymulatory,...

Newsy - zdrowie

Parkinson może być leczony dzięki... rekinom

. * Na czym polega głęboka stymulacja mózgu w chorobie Parkinsona? * Wszczepienie stymulatora mózgu w chorobie Parkinsona Zespół następnie testował (...) i koordynacją. Choć dokładne...

Wszczepienie implantu zęba

Implant zęba

Implant zęba

Zdjęcie rentgenowskie pacjenta z implantem zęba.

Kardiologia

Niski puls - występowanie, przyczyny i zaburzenia, leczenie

lub bardziej specjalistyczne testy. Ostatecznością jest wszczepienie pacjentowi stymulatora serca. (...) . Bradykardia może też być spowodowana chorobą tarczycy oraz wątroby. Pojawia się też przy hipotermii i urazach...

Udar mózgu - klasyfikacja, rodzaje, przyczyny, objawy, diagnostyka, profilkatyka

Udar mózgu - zdjęcia

Udar mózgu - zdjęcia

Strzałka wskazuje miejsce niedokrwienia.

EEG - kiedy wykonywać, charakterystyka, wyniki

Badanie EEG

Badanie EEG

Elektrody na skórze czaszki rejestrują zmiany w mózgu.