Wycięcie żylaków powrózka nasiennego

Żylaki powrózka nasiennego powstają na skutek zwiększonego ciśnienia hydrostatycznego w naczyniach żylnych splotu wiciowatego. Stanowią one najczęstszą przyczynę niepłodności męskiej. Diagnostyka żylaków powrózka nasiennego odbywa się za pomocą badania przedmiotowego, w czasie którego można ocenić stopień zaawansowania żylaków oraz wielkość jąder. Dodatkowo badanie USG służy wykluczeniu wtórnej przyczyny żylaków i pozwala na określenie wymiarów oraz objętości jąder.

Zobacz film: "Jak długo trwa ból pooperacyjny?"

Objawy żylaków powrózka nasiennego

Objawy żylaków powrózka nasiennego nie są charakterystyczne i często stwierdzane są one w badaniu przypadkowo. Do najczęstszych niecharakterystycznych objawów, które skłaniają do poszerzonej diagnostyki, należą: powiększenie moszny, obrzęk. Do mniej charakterystycznych objawów zgłaszanych przez pacjenta należą: uczucie ciężaru w jądrze, bolesny ciągnący ból w pachwinie oraz sporadyczne bóle w czasie erekcji. W pozycji stojącej widoczne są zgrubiałe i wężykowato biegnące żyły.

Jakie są wskazania do operacyjnego leczenia żylaków powrózka nasiennego?

Wśród wskazań do operacyjnego leczenia żylaków powrózka nasiennego możemy zaliczyć zaburzenia płodności przebiegające ze zmniejszoną ilością plemników w nasieniu, bardzo duże żylaki powrózka nasiennego u dzieci a także dolegliwości bólowe i dyskomfort w czasie współżycia. Przyczyna niepłodności w żylakach powrózka nasiennego jest wieloaspektowa. Zarówno ucisk żył na powrózek nasienny, jak i wyższa temperatura w mosznie mogą się przyczynić do upośledzonego wytwarzania plemników. Po leczeniu żylaków powrózka nasiennego obserwuje się powrót płodności.

Metody leczenia żylaków powrózka nasiennego

W leczeniu żylaków powrózka nasiennego stosuje się obecnie następujące metody:

  • leczenie chirurgiczne (wycięcie żylaków powrózka nasiennego metodą laparoskopii bądź klasyczną metodą chirurgiczną),
  • embolizacja przezskórna,
  • sklerotyzacja wstępująca.

Charakterystyka laparoskopii

Trokar

Trokar jest jednym z narzędzi służących do wykonania laparoskopii (badania jamy otrzewnej).

Operację wycięcia żylaków powrózka nasiennego metodą laparoskopową wykonuje się zazwyczaj z dostępu przezotrzewnowego. Należy wytworzyć odmę otrzewnową i umiejscowić w niej troakary. Następne dokonuje się nacięcia tylnej blaszki otrzewnej i odszukuje w niej naczynia jądrowe, po czym zakłada na nie zaciskające klipsy. Metoda ta nie może być stosowana w przypadku operowania żylaków nawrotowych, które powstały w wyniku obecności wysoko położonych dodatkowych połączeń żylnych.

Przebieg leczenia chirurgicznego

Najpopularniejszą chirurgiczną metodą wycięcia żylaków powrózka nasiennego jest pozaotrzewnowe wysokie podwiązanie naczyń jądrowych. Zabieg ten ma na celu zachowanie tętnicy jądrowej. Potencjalnym powikłaniem po zabiegu jest wodniak jądra związany z przerwaniem odpływu chłonki z osłonki pochwowej jądra, choć sądzi się, że można go uniknąć poprzez wycięcie niewielkiego fragmentu jądra podczas zasadniczego zabiegu. Wycięcie żylaków powrózka nasiennego ma na celu zachowanie płodności mężczyzny. Zapobiega ono rozwojowi orchiopatii zastoinowej, która wiąże się z uszkodzeniem najważniejszej funkcji jąder.

Redakcja abcZdrowie.pl, ponad rok temu

Bibliografia

  • Babayan R.K., Oates R.D., Siroky M.B. Podręcznik urologii, diagnostyka i leczenie, Czelej, Lublin 2006, ISBN 83-89309-74-2
  • Fibak J. CHIRURGIA. Podręcznik dla studentów medycyny., Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2002, ISBN 83-200-2708-X
  • Kleinman I., Lipshultz L., Podstawy urologii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 1999, ISBN 83-200-2188-X
  • Noszczyk W., Chirurgia tom 1-2, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2005, ISBN 83-200-3121-4

Zabiegi

Komentarze (1)
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Wycięcie żylaków powrózka nasiennego
najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

Pomocni lekarze

Artykuły Wycięcie żylaków powrózka nasiennego
Żylaki powrózka nasiennego

Dostępne techniki leczenia żylaków powrózka nasiennego

Żylaki powrózka nasiennego (łac. varicocele) to choroba dotykająca około 11- 20% mężczyzn, najczęściej młodych. Jest ona chorobą bardzo wstydliwą (...) metody leczenia, by wiedzieć jak skutecznie radzić...

Żylaki powrózka nasiennego

Leczenie żylaków powrózka nasiennego

Leczenie żylaków powrózka nasiennego

Żylaki powrózka nasiennego (łac. varicocele) są wstydliwą chorobą dotyczącą około 10- 20% mężczyzn, głównie młodych. Jest ona niezwykle niebezpieczna (...) , że nie wszystkie żylaki powrózka...

Żylaki powrózka nasiennego

Objawy żylaków powrózka nasiennego

Objawy żylaków powrózka nasiennego

Żylaki powrózka nasiennego (łac. varicocele) są chorobą dotykającą najczęściej młodych mężczyzn, jednak mogą ujawnić się w każdym wieku. Żylaki (...) się do lekarza i podjąć leczenie. Co...

Leczenie inwazyjne żylaków

Metoda obliteracji (WIDEO)

Metoda obliteracji (WIDEO) Odtwórz wideo

dochodzi do powstania żylaków pochwy, macicy, powrózka nasiennego czy pęcherza moczowego. Pojawienie się takich poszerzeń w żyłach dla pacjenta powoduje (...) Metoda obliteracji Żylaki...

Żylaki

Żylaki powrózka nasiennego

Żylakami powrózka nasiennego określane są poszerzone naczynia żylne splotu wiciowatego zbierającego krew z jądra. Splot wiciowaty jest częścią (...) powrózka nasiennego....

Żylaki powrózka nasiennego

Żylaki powrózka nasiennego jako przyczyna niepłodności

oraz obniżoną jakość nasienia. Według WHO 5% mężczyzn w wieku rozrodczym jest bezpłodnych. Żylaki powrózka nasiennego upośledzają płodność. Mężczyźni (...) powinni jak najszybciej podjąć leczenie. Czym...

Żylaki powrózka nasiennego

Przyczyny żylaków powrózka nasiennego

Przyczyny żylaków powrózka nasiennego

lokalizacjach. Żylaki występują też u mężczyzn. Żylaki powrózka nasiennego są mniej znaną chorobą dotykającą wyłącznie mężczyzn, mogącą doprowadzić (...) wiciowaty, mięsień dźwigacz...

Żylaki powrózka nasiennego

Żylaki jąder

Żylaki jąder to dolegliwość spotykająca młodych mężczyzn. Żylaki powrózka nasiennego są wyczuwalne nad jądrem. Tworzą one małe i miękkie guzki (...) . Wzrasta za to liczba plemników nieprawidłowych....

Żylaki

Żylaki u dzieci

Żylaki u dzieci

i żylaki powrózka nasiennego. Żylaki odbytu u najmłodszych dzieci pojawiają się w wyniku obciążeń genetycznych oraz nieprawidłowej, ubogiej w błonnik (...) diety. Hemoroidy u dzieci...

Badania

USG moszny

wodniaka jądra, torbieli nasiennych, żylaków powrózka nasiennego, uraz moszny, podejrzenie skrętu jądra lub zmian zapalnych. Jest to podstawowe badanie pozwalające na wstępną ocenę tych...