Trwa ładowanie...

Cenimy Twoją prywatność

Kliknij "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU", aby wyrazić zgodę na korzystanie w Internecie z technologii automatycznego gromadzenia i wykorzystywania danych oraz na przetwarzanie Twoich danych osobowych przez Wirtualną Polskę, Zaufanych Partnerów IAB (861 partnerów) oraz pozostałych Zaufanych Partnerów (402 partnerów) a także udostępnienie przez nas ww. Zaufanym Partnerom przypisanych Ci identyfikatorów w celach marketingowych (w tym do zautomatyzowanego dopasowania reklam do Twoich zainteresowań i mierzenia ich skuteczności) i pozostałych, które wskazujemy poniżej. Możesz również podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody Wirtualna Polska, Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy będą przetwarzać Twoje dane osobowe zbierane w Internecie (m.in. na serwisach partnerów e-commerce), w tym za pośrednictwem formularzy, takie jak: adresy IP, identyfikatory Twoich urządzeń i identyfikatory plików cookies oraz inne przypisane Ci identyfikatory i informacje o Twojej aktywności w Internecie. Dane te będą przetwarzane w celu: przechowywania informacji na urządzeniu lub dostępu do nich, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru reklam, tworzenia profili związanych z personalizacją reklam, wykorzystania profili do wyboru spersonalizowanych reklam, tworzenia profili z myślą o personalizacji treści, wykorzystywania profili w doborze spersonalizowanych treści, pomiaru wydajności reklam, pomiaru wydajności treści, poznawaniu odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł, opracowywania i ulepszania usług, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru treści.


W ramach funkcji i funkcji specjalnych Wirtualna Polska może podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Cele przetwarzania Twoich danych przez Zaufanych Partnerów IAB oraz pozostałych Zaufanych Partnerów są następujące:

  1. Przechowywanie informacji na urządzeniu lub dostęp do nich
  2. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru reklam
  3. Tworzenie profili w celu spersonalizowanych reklam
  4. Wykorzystanie profili do wyboru spersonalizowanych reklam
  5. Tworzenie profili w celu personalizacji treści
  6. Wykorzystywanie profili w celu doboru spersonalizowanych treści
  7. Pomiar efektywności reklam
  8. Pomiar efektywności treści
  9. Rozumienie odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł
  10. Rozwój i ulepszanie usług
  11. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru treści
  12. Zapewnienie bezpieczeństwa, zapobieganie oszustwom i naprawianie błędów
  13. Dostarczanie i prezentowanie reklam i treści
  14. Zapisanie decyzji dotyczących prywatności oraz informowanie o nich

W ramach funkcji i funkcji specjalnych nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy mogą podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Dla podjęcia powyższych działań nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy również potrzebują Twojej zgody, którą możesz udzielić poprzez kliknięcie w przycisk "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU" lub podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Cele przetwarzania Twoich danych bez konieczności uzyskania Twojej zgody w oparciu o uzasadniony interes Wirtualnej Polski, Zaufanych Partnerów IAB oraz możliwość sprzeciwienia się takiemu przetwarzaniu znajdziesz w ustawieniach zaawansowanych.


Cele, cele specjalne, funkcje i funkcje specjalne przetwarzania szczegółowo opisujemy w ustawieniach zaawansowanych.


Serwisy partnerów e-commerce, z których możemy przetwarzać Twoje dane osobowe na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody znajdziesz tutaj.


Zgoda jest dobrowolna i możesz ją w dowolnym momencie wycofać wywołując ponownie okno z ustawieniami poprzez kliknięcie w link "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu.


Pamiętaj, że udzielając zgody Twoje dane będą mogły być przekazywane do naszych Zaufanych Partnerów z państw trzecich tj. z państw spoza Europejskiego Obszaru Gospodarczego.


Masz prawo żądania dostępu, sprostowania, usunięcia, ograniczenia, przeniesienia przetwarzania danych, złożenia sprzeciwu, złożenia skargi do organu nadzorczego na zasadach określonych w polityce prywatności.


Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień Twojej przeglądarki oznacza, że pliki cookies będą umieszczane w Twoim urządzeniu końcowym. W celu zmiany ustawień prywatności możesz kliknąć w link Ustawienia zaawansowane lub "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu w ramach których będziesz mógł udzielić, odwołać zgodę lub w inny sposób zarządzać swoimi wyborami. Szczegółowe informacje na temat przetwarzania Twoich danych osobowych znajdziesz w polityce prywatności.

Zespół Ashermana – objawy, przyczyny i leczenie

Avatar placeholder
08.12.2023 14:35
Zespół Ashermana może objawiać się m.in. poprzez wtórny brak miesiączki
Zespół Ashermana może objawiać się m.in. poprzez wtórny brak miesiączki (Adobe Stock)

Zespół Ashermana to schorzenie ginekologiczne, które jest powikłaniem po nadmiernym łyżeczkowaniu szyjki macicy. Rozpoznaje się je, gdy w wyniku uszkodzenia śluzówki dochodzi do powstania blizn i zrostów w macicy. Jakie są przyczyny i objawy zespołu Ashermana?

spis treści

1. Co to jest zespół Ashermana?

Zespół Ashermana (ang. Asherman's syndrome) to schorzenie ginekologiczne i zespół objawów, które są związane z częściowym lub całkowitym zarośnięciem jamy macicy. Nazwa choroby pochodzi od Josepha Ashermana, który opisał ją w XIX wieku.

Istotą patologii jest włókniste zarastanie jamy macicy poprzez łączenie się przedniej i tylnej ściany macicy (blizny, jakie powstają w obrębie błony śluzowej przekształcają się z czasem w zrosty). Do wytworzenia się zrostów wewnątrzmacicznych dochodzi w 4-5 dniu od zabiegu w obrębie jamie macicy. Powstawanie bliznowatych zrostów zamykających częściowo lub całkowicie światło narządu to następstwo uszkodzenia warstwy endometrium, czyli błony śluzowej macicy.

2. Objawy zespołu Ashermana

Objawem Asherman's syndrome może być:

Zobacz film: "Otyłość. Historia Aleksandry"
  • bolesne miesiączkowanie,
  • bóle brzucha i skurcze pomiędzy miesiączkami,
  • zmniejszenie obfitości miesiączek,
  • krótki czas trwania pojedynczej miesiączki,
  • krótki cykl miesiączkowy,
  • wtórny brak miesiączki, brak miesiączek bez wyraźnej przyczyny (zwężony kanał szyjki macicy utrudnia wydostanie się krwi na zewnątrz). Gdy zrosty w macicy zlokalizowane są w szyjce macicy i zwężają kanał szyjki, mogą zablokować wypływ krwi miesięcznej. Patologia może także predysponować do cofania się krwi miesięcznej do jajowodów i w kierunku jamy otrzewnej.

Następstwem powstałych zrostów są trudności z zajściem w ciążę (niepłodność wtórna) oraz zwiększone ryzyko poronienia i poronienia nawykowe.

Zespół Ashermana a ciąża

Pacjentki z zespołem Ashermana mają problemy z zajściem w ciążę oraz utrzymaniem ciąży. Syndrom Ashermana przy dużej liczbie zrostów może być objawem bezpłodności. Dlaczego? Bliznowacenie i zarastanie ujść macicznych jajowodów może prowadzić do zablokowania drogi dla komórki jajowej, co czyni proces zapłodnienia niemożliwym (zrosty mogą blokować dostęp do jajowodów i tym samym utrudniać zagnieżdżenie zarodka).

Kobieta, która po leczeniu zespołu Ashermana zajdzie w ciążę, musi mieć świadomość zwiększonego ryzyka wystąpienia powikłań, takich jak patologia łożyska, nieprawidłowa lokalizacja łożyska, krwotok poporodowy, niewydolności cieśniowo-szyjkowa, wrastanie łożyska w ścianę macicy oraz obumarcie płodu.

3. Przyczyny zespołu Ashermana

Zespół Ashermana jest zespołem objawów występującym po nadmiernym wyłyżeczkowaniu jamy macicy po porodzie, wyłyżeczkowanie jamy macicy po poronieniu.

Zdarza się, że Asherman's syndrome bywa także powikłaniem cesarskiego cięcia, histeroskopowego usunięcia mięśniaka, operacji miomektomii (usunięcia mięśniaków macicy), ale i założenia wkładki domacicznej antykoncepcyjnej.

Występowaniu zrostów w macicy sprzyja także gruźlica narządów płciowych i napromieniowanie. Ryzyko występowania zespołu Ashermana zwiększa się również w razie kolejnych łyżeczkowań.

4. Leczenie zespołu Ashermana

Jak diagnozuje się zespół Ashermana? Ponieważ badanie ultrasonograficzne nie zawsze jest w stanie wykryć zrosty macicy związane z zespołem Ashermana, najlepszą procedurą diagnostyczną jest zabieg histeroskopii, czyli wziernikowania macicy (umożliwia dokładne obejrzenie ścian macicy i ocenę zrostów).

Gdy podczas procedury stwierdzone zostaną zrosty w macicy, zabieg diagnostyczny może przeistoczyć się w histeroskopię zabiegową. Wówczas dokonuje się uwolnienia zrostów.

Zrosty w macicy oraz zespół Ashermana pozwala rozpoznać również HSG, to jest zabieg histerosalpingografii. To badanie rentgenowskie macicy i jajowodów, które służy ocenie budowy i kształtu jamy macicy, drożności jajowodów oraz stanu błony śluzowej macicy.

W diagnostyce zespołu Ashermana wykorzystuje się także sonohysterogram (SHG), czyli wprowadzenie do macicy sondy USG z roztworem fizjologicznym soli w celu dokładnych oględzin zrostów.

Jak przebiega leczenie zespołu Ashermana? Główną metodą leczenia zespołu Ashermana jest chirurgiczne usunięcie zrostów wewnątrzmacicznych poprzez histeroskopię operacyjną. Procedura polega na wprowadzenie do macicy wziernika z kamerą i mikronarzędziami. Przy ich pomocy usuwane są zmiany chorobowe.

Niestety usunięcie zrostów macicy w histeroskopii nie zawsze jest w pełni skuteczne. W celu zmniejszenia ryzyka powstania nowych zmian po wycięciu zrostów rozpoczyna się leczenie hormonalne estrogenami i terapię niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi. Wdrażane są również leki przeciwzakrzepowe i antybiotyki.

Rekomendowane przez naszych ekspertów

Nie czekaj na wizytę u lekarza. Skorzystaj z konsultacji u specjalistów z całej Polski już dziś na abcZdrowie Znajdź lekarza.

Oceń jakość naszego artykułu: Twoja opinia pozwala nam tworzyć lepsze treści.
12345
Polecane dla Ciebie
Pomocni lekarze