Zespół bolesnego barku

Zespół bolesnego barku powstaje w wyniku wszelkich zmian zwyrodnieniowych okolicy barkowej. Do jego rozwoju przyczyniają się niekorzystne zmiany zachodzące w obrębie tkanek miękkich. Schorzenie występuje u osób, u których doszło do uszkodzenia, całkowitego bądź częściowego, ścięgna łączącego łopatkę z kością ramienną, co przyczynia się do ograniczenia zakresu ruchów stawu ramiennego. Zespół bolesnego barku pojawia się głównie w wieku starszym, choć częściej dotyczy kobiet w wieku 45-55 lat.

1. Przyczyny zespołu bolesnego barku

Zespół bolesnego barku (ZBB) najczęściej powstaje w wyniku urazu, chorób ortopedycznych, układu nerwowego, naczyniowego, a przede wszystkim zwyrodnienia tkanki ścięgnistej, głównie zmian w przyczepie mięśnia nadgrzebieniowego. Ból może być nagły – charakterystyczny w ostrym rzucie dny, zmianach urazowych, z ograniczeniem ruchu lub narastać powoli. Niekiedy ból może być przeniesiony z odcinka szyjnego kręgosłupa, bez ograniczenia ruchów barku. Ból stawu barkowego może być również spowodowany przez choroby serca i płuc. Schorzeniu sprzyjają także oparzenia, które prowadzą do przykurczu tkanek miękkich. Również wszelkie zwichnięcia stawu barkowego, urazy pochewek maziowych, złamania łopatki i obojczyków mogą wywołać zespół bolesnego barku. 
Jeśli ostry, nagły ból barku wystąpił podczas pracy czy wykonywania nagłego ruchu, należy podejrzewać uszkodzenie pierścienia mięśni skręcających. Jeśli dolegliwości bólowe nie ustępują po leczeniu zachowawczym, przyczyną ich może być zespół ciasnoty podbarkowej.

Zespół bolesnego barku daje następujące objawy:

  • wzmożone napięcie mięśniowe,
  • ból obręczy barkowej,
  • obrzęk stawu barkowego,
  • problemy z poruszaniem kończyną,
  • kłujący, silny ból,
  • trudności w zasypianiu.

2. Leczenie zespołu bolesnego barku

Gdy pojawia się zespół bolesnego barku, chory unika poruszania ręką. Wszelkie czynności stara się wykonywać zdrową kończyną. Jest to jednak jak najbardziej przeciwskazane, ponieważ takie postępowanie prowadzi do coraz większego ograniczenia ruchów w obrębie stawu. Może dojść nawet do zesztywnienia barku. Postępującym objawom schorzenia towarzyszy ogromny ból, który promieniuje na łopatkę i kark. Następnie dochodzi do zaniku mięśni.
 Jeśli ból pojawia się w wyniku zapalenia stawu ramiennego, stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne, czasowe podwieszanie ręki, leczenie fizykalne. Do zabiegów fizjoterapeutycznych, stosowanych w leczeniu zespołu bolesnego barku, zalicza się przede wszystkim: jonoforezę, terapię laserową oraz krioterapię. W ostrych przypadkach steroidy są podawane miejscowo. Uszkodzenie pierścienia mięśni skręcających i zespół ciasnoty podbarkowej wymagają leczenia chirurgicznego. Leczeniu chirurgicznemu podlegają także wszelkie zmiany w obrębie ścięgien i powierzchni stawowych.

W przeciwieństwie do leczenia złamań i zwichnięć, bolesnego barku nie wolno unieruchamiać. Wszelkie zabiegi zmniejszające ruchomość, zastosowane w tym przypadku, mogłyby doprowadzić do całkowitego zesztywnienia barku. W przywracaniu sprawności ruchowej stawu ramiennego niezwykle ważna jest właściwa rehabilitacja. Powinna być ona prowadzona pod okiem specjalisty. 



Angelika Ciuraj, Małgorzata Kamińska,

Polecane wideo:

Bibliografia

  • Dziak A. (red.), Rehabilitacja ortopedyczna: Tom 1-2, Urban & Partner, Wrocław 2009, ISBN 978-83-7609-081-8
  • Gaździk T., Podstawy ortopedii i traumatologii narządu ruchu, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2001, ISBN 83-200-3317-9
  • Debrunner H.U., Hepp W.R. Diagnostyka w ortopedii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, ISBN 978-83-200-3416-5

Źródła zewnętrzne

Ortopedia i reumatologia

Komentarze
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Zespół bolesnego barku
najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

Artykuły Zespół bolesnego barku
Kontuzje i urazy

Zwichnięcie barku

Zwichnięcie barku

Staw ramienny to jeden ze stawów najczęściej ulegających zwichnięciom i podwichnięciom (czyli częściowym zwichnięciom). Ból barku często oznacza właśnie zwichnięcie barku, a to wym

Zespół Sjörgena

Zespół Sjögrena

Pierwotny zespół Sjögrena jest jedną z najczęściej występujących chorób tkanki łącznej. Charakteryzuje się naciekiem gruczołów wydzielania zewnętrznego przez limfocyty i komórki pl

Neurologia

Zespół Aspergera

Zespół Aspergera

Zespół Aspergera (ang. Asperger's Syndrome, AS) to całościowe zaburzenie rozwojowe, które należy do spektrum autyzmu. Specjaliści określają je jako łagodniejsze przypadki autyzmu wczesnodziecięcego. Osoby z zespołem Aspergera, podobnie jak osoby z autyzmem,...

Schizofrenia

Zespół urojeniowy

Urojenie wielkościowe, urojenia ksobne, urojenia owładnięcia, urojenia prześladowcze - te wszystkie rodzaje urojeń zwykle kojarzy się z zaburzeniami schizofrenicznymi. I dużo w tym

Urojenia

Zespół Capgrasa

Zespół Capgrasa albo inaczej zespół Sozji zalicza się do urojeniowego syndromu błędnej identyfikacji (ang. Delusional Misidentification Syndrome, DMS), który towarzyszy różnym chor

Nerwica i lęki

Zespół Briqueta

Zespół Briqueta to dawna nazwa zaburzeń somatyzacyjnych. Zespół ten należy do zaburzeń nerwicowych występujących pod postacią somatyczną (ang. somatoform disorder), które zostały u

Choroby genetyczne

Zespół Gilberta

Zespół Gilberta, nazywany także chorobą Gilberta, to łagodna, wrodzona choroba metaboliczna. Często nie daje ona żadnych charakterystycznych objawów i przez lata pozostaje niezdiagnozowana. Objawy zespołu Gilberta mogą się pojawić z czasem, ale nie zawsze...

Krew i naczynia krwionośne

Zespół hipereozynofilowy

Zespół hipereozynofilowy to odczyn jakościowy układu białokrwinkowego, polegający na wybiórczym zwiększeniu ponad granice normy odsetka eozynofilów w krwi obwodowej, co prowadzi do podniesienia ich liczby bezwzględnej. Zespół hipereozynofilowy jest zazwyczaj...

Ortopedia i reumatologia

Zespół CREST

Zespół CREST to starsza nazwa ograniczonej postaci twardziny układowej - schorzenia z grupy kolagenoz. Ta odmiana twardziny układowej powoduje, że organizm produkuje zbyt duże ilości kolagenu w skórze. Choroba może dotknąć praktycznie każdego miejsca...

Hormony

Zespół Cushinga

Zespół Cushinga wywołany jest przez nadmierną hormonalną czynność kory nadnerczy i wzmożone wydzielanie glikokortykosteroidów. Nadnercze to niewielki, parzysty gruczoł, położony na górnej powierzchni nerek. Gruczoł ten składa się z dwóch części –...