Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa - objawy, leczenie

Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (ZZSK, inna nazwa to choroba Bechterewa) to przewlekłe schorzenie układu ruchu, którego przyczyna nie jest znana. Wiadomo jedynie, że ma podłoże autoimmunologiczne oraz że przy zachorowaniu bardzo ważną rolę odgrywają geny (90 proc. chorych ma genotyp HLA-B27). Ta choroba reumatyczna obejmuje tkankę łączną: głównie stawy krzyżowo-biodrowe i drobne stawy kręgosłupa oraz więzadła międzykręgowe. Choroba prowadzi do stopniowego ograniczania ruchomości kręgosłupa, ponieważ więzadła ulegają nadmiernemu skostnieniu. Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa występuje najczęściej u mężczyzn w wieku 20-30 lat.

Polecane wideo:

1. Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa - objawy

Chorzy na zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa początkowo skarżą się na postępujące osłabienie, ogólnie złe samopoczucie, brak apetytu, niecharakterystyczny, symetryczny ból w okolicy krzyżowo-biodrowej, promieniujący do pośladków i tylnej powierzchni ud oraz bóle kręgosłupa, zwłaszcza nocą, przy unieruchomieniu, po wysiłku fizycznym. Choroba postępuje i usztywnia kręgosłup – po jakimś czasie dotyka także dalszych odcinków kręgosłupa: piersiowego i szyjnego. U niektórych chorych pojawiają się także bóle pięt i uczucie sztywności i bólu w okolicach żeber.

W przypadku młodszych chorych, w wieku poniżej 18. lat, może się pojawić także ból i opuchlizna dużych stawów, takich jak staw kolanowy oraz w kostkach i stopach. Oprócz tego, zdarza się, że wskutek tej choroby pojawiają się ostrogi piętowe.

Na skutek zmian w stawach krzyżowo-biodrowych dochodzi do postępującego ograniczenia ruchów kończynami dolnymi, w wyniku zaś zmian w stawach międzykręgowych oraz żebrowo-kręgowych – do usztywnienia i ograniczenia ruchów klatki piersiowej. W skutek usztywnienia stawów chory przyjmuje pochyloną do przodu postawę, podczas chodzenia patrzy w ziemię, a odwraca się tylko całym ciałem, nie przekręcając szyi. Dolegliwościom narządu ruchu bardzo często towarzyszą nawracające:

U chorych na zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa pojawia się także niedomykalność zastawki mitralnej i aortalnej, zwłóknienie płuc oraz amyloidaza.

2. Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa - leczenie

Aby postawić diagnozę ZZSK, musi wystąpić zauważalna zmiana zapalna w stawach krzyżowo-biodrowych oraz jeden z trzech czynników:

  • ból okolic krzyżowo-lędźwiowych przez co najmniej 3 miesiące,
  • ograniczenie ruchomości kręgosłupa,
  • ograniczenie ruchomości klatki piersiowej.

Aby zapobiec trwałemu kalectwu i uszkodzeniom, zalecane są aktywność fizyczna i zabiegi fizjoterapeutyczne, takie jak balneoterapia i gimnastyka lecznicza, rozciągająca stawy i wpływająca na prawidłową postawę ciała. Leczenie choroby prowadzi lekarz reumatolog. Stosowane farmaceutyki to przede wszystkim leki przeciwzapalne, kortykosterydy, kwas acetylosalicylowy, a także leki immunosupresyjne. Niestety, regularne stosowanie takich leków może skutkować biegunką, bólami brzucha i mdłościami. Stan zapalny należy zmniejszyć lekami przed zastosowaniem jakiejkolwiek fizjoterapii. Taka kolejność wynika z tego, że przy stanie zapalnym ruch tylko pogorszy ból i ogólny stan pacjenta. W wielu przypadkach zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa wymaga od chorych korzystania z laski lub kul podczas chodzenia.

Małgorzata Kamińska, Anna Szozda, 2 miesiące temu

Bibliografia

  • Brzosko M., Samborski W., Reumatologia praktyczna, Wolters Kluwer, Kraków 2011, ISBN 978-83-264-1376-6
  • Brzosko M. Reumatologia kliniczna, Pomorska Akademia Medyczna, Szczecin 2010, ISBN 978-83-89318-33-7
  • Puszczewicz M. Wielka interna - reumatologia, Medical Tribune Polska, Warszawa 2010, ISBN 978-83-62597-06-2

Źródła zewnętrzne

Ortopedia

Komentarze (1)
~Maark
~Maark ponad rok temu

Niedocenianym wsparciem w leczeniu jest nano złoto w koloidzie do wcierania w stawy i ich okolice. Mając immunosupresyjne działanie gasi stan zapalny,ale też wpływa regenerująco na stawy. Przybywa mazi stawowej co polepsza smarowanie stawów i ich poślizg przy ruchua jednocześnie uczucie bólu mija. Jest to też związane z tym , że nano złoto spowalnia, a często powstrzymuje proces fagocytozy/"zjadania" przez fagocyty m/i kolagenu a kolagen jest jednym z podstawowych materiałów budulcowych tkanki łącznej/. Chrząstki i ścięgna stają się sprężyste co ułatwia ruch i jest nie do przecenienia w rehabilitacji i powrocie do zdrowia. Stosując koloid nano złota np .Aurumfiol 100M wiele osób ma remisję choroby a wyniki jak RF, CRP, anty CCP wróciły do norm i to bez leków NLP i sterydów i innych zalecanych w standardowych kuracjach. Często przez kilka lat nie przynoszących żadnych pożądanych efektów. piszę z praktyki nie z zasłyszenia.

Odpowiedz
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

Pomocni lekarze

Artykuły Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa - objawy, leczenie
Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa - objawy, leczenie

Co na bóle stawów?

sztywnienia stawów, które występuje w przebiegu przewlekłych zapaleń w obrębie ruchu oraz choroby zwyrodnieniowej. Taki stan nasila się zwłaszcza rankiem (...) Bolesność stawów może mieć różny charakter...

Toczeń rumieniowaty układowy - przyczyny, objawy, diagnostyka, leczenie

Jak rozpoznać reumatyzm?

z drobnymi stawami, wiele wskazuje na reumatoidalne zapalenie stawów. Bóle stawów kręgosłupa i obręczy biodrowej są typowe dla zesztywniającego (...)...

Fitness i sport

Najlepszy sport dla kręgosłupa

Najlepszy sport dla kręgosłupa

się: dyskopatię, osteoporozę, rwę kulszową, a także zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa należące do chorób reumatycznych. Tylko odpowiednia (...) stawów kręgosłupa,...

Łuszczycowe zapalenie stawów - objawy, diagnoza, leczenie

Łuszczycowe zapalenie stawów - zdjęcia

Łuszczycowe zapalenie stawów - zdjęcia

Jest to zapalenie stawów, któremu towarzyszą różne rodzaje łuszczyc. Zmiany skórne i stawowe występują równocześnie.

Neurologia

Zespół ogona końskiego

kręgosłupa lędźwiowego. Może być ono spowodowane zapaleniem kości i stawów lub wadą rozwojową, zdiagnozowaną tuż po urodzeniu. Do zespołu ogona końskiego (...) przyczyniają się także przewlekłe stany...

Newsy

Czy statyny pomogą chorym na zapalenie stawów?

„American College of Rheumatology", w Waszyngtonie. Zesztywniające zapalnie stawów kręgosłupa (ZZSK) jest chorobą, która może przenieść (...) czy też udaru mózgu. Jak wskazują nowe badania, mogą także...

Normy laboratoryjne

HLA-B27

, szyi, klatki piersiowej; podejrzenia zespołu Reitera (reaktywne zapalenie stawów); podejrzenia ZZSK (zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (...)...

Ból kręgosłupa - rodzaje, przyczyny, leczenie, domowe sposoby na ból kręgosłupa

Kręgosłup - budowa, choroby, przyczyny bólu, ćwiczenia

, braku ruchu, predyspozycjach genetycznych. Ból usytuowany w dolnej partii pleców to znak, że rozwija się zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (...) i rwę kulszową. Objawy...

Objawy reumatoidalnego zapalenia stawów - przyczyny, zapobieganie, leczenie choroby, symptomy

Reumatoidalne zapalenie stawów jako choroba ogólnoustrojowa

Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) jest chorobą ogólnoustrojową. Co to znaczy? Znaczy to, że jeśli w przebiegu reumatoidalnego zapalenia stawów (...) boli jeden czy dwa stawy...