Zwichnięcie stawu kolanowego

Zwichnięcie stawu kolanowego to termin oznaczający przesunięcie się powierzchni stawowych kolana tak, że nie ma między nimi kontaktu. Kości mogą pozostawać wewnątrz torebki stawowej lub z niej wypaść. Oprócz tego uraz, który wywołał zwichnięcie, może także spowodować uszkodzenie kości (złamanie), więzadeł, chrząstki, torebki stawowej lub łąkotki.

1. Zwichnięcie w obrębie kolana

Zwichnięcia stawu kolanowego zdarzają się rzadko, ale są to najcięższe uszkodzenia tej części ciała. Mogą nastąpić wskutek urazu, a także porażenia mięśni lub procesu zapalnego lub nowotworowego. Najczęściej zwichnięcie kolana powodują upadki z wysokości, wypadki samochodowe i inne silne urazy. Zwichnięcie stawu kolanowego to częsta kontuzja osób uprawiających czynnie takie sporty, jak piłka nożna. Uszkodzeniu zwykle ulegają także więzadła i torebka stawowa. Często też dochodzi do uszkodzeń tętnicy podkolanowej i nerwu strzałkowego. Objawami zwichnięcia kolana są:

  • silny ból stawu,
  • ograniczona ruchomość stawu,
  • krwiak,
  • obrzęk,
  • woda w kolanie,
  • napuchnięcie,
  • nienaturalny wygląd stawu.

Możliwy jest również brak czucia poniżej kolana, a nawet brak pulsu. Jest to spowodowane uszkodzeniem nerwów lub naczyń krwionośnych przez uraz. Możliwe jest także równoczesne uszkodzenie kości. Ze zwichniętym kolanem należy zgłosić się do lekarza, tym szybciej, jeśli pojawią się powyższe powikłania.

2. Leczenie zwichnięcia stawu kolanowego

Zwichnięcia stawu kolanowego muszą być leczone w szpitalu – zanim się do niego dotrze, można zastosować zimne i kwaśne okłady oraz starać się nie ruszać uszkodzoną nogą.
Do szpitala należy się zgłosić, jeśli zaobserwuje się następujące objawy:

  • opuchlizna kolana po wypadku samochodowym lub poważnym upadku,
  • bardzo silny ból kolana po poważnym urazie,
  • widoczne zdeformowanie stawu kolanowego,
  • brak czucia w stopie,
  • brak pulsu w stopie.

W szpitalu staw zostaje prześwietlony i nastawiony, a ukrwienie i unerwienie kończyny są kontrolowane. Zdjęcie rentgenowskie jest konieczne, aby mieć pewność, że nie doszło do przerwania ciągłości kości, czyli złamania. Rentgen potwierdza także diagnozę. Stosowane jest także badanie arteriograficzne, ultrasonograficzne lub badanie dopplerowskie, sprawdzające, czy krew krąży w uszkodzonej nodze. Lekarz sprawdzi także ruchomość stopy: czy osoba po urazie jest w stanie poruszać stopą do środka, na zewnątrz, w górę i w dół. Jeśli nie może tego zrobić oraz brak jej czucia poniżej kolana, może to oznaczać uszkodzenie nerwów.

Przez kilka tygodni po nastawieniu stawu nosi się gips i chodzi się o kulach, ale dopiero po około 2 miesiącach kolano odzyskuje sprawność. Unieruchomienie i niedotykanie podłoża uszkodzoną nogą umożliwia regenerację tkanek. Pomocne jest także unoszenie nogi wysoko. W zależności od wieku chorego i dominujących objawów stosuje się leczenie operacyjne, zachowawcze lub czynnościowe. W większości przypadków, po opanowaniu napuchnięcia stawu kolanowego, trzeba zastosować operację chirurgiczną, gdyż ten typ zwichnięcia często prowadzi do uszkodzeń sąsiadujących tkanek i torebki stawowej. Także po takiej operacji stosowane jest unieruchomienie, a w późniejszym okresie rekonwalescencji także ćwiczenia rehabilitacyjne.

Małgorzata Kamińska, Anna Szozda,

Polecane wideo:

Bibliografia

  • Gaździk T. (red.), Chirurgia kolana, Urban & Partner, Wrocław 2010, ISBN 978-83-7609-187-7
  • Gaździk T., Podstawy ortopedii i traumatologii narządu ruchu, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2001, ISBN 83-200-3317-9
  • Szulc A. (red.), Wiktora Degi ortopedia i rehabilitacja tom 1-2, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2003, ISBN 83-200-2823-X

Źródła zewnętrzne

Ortopedia i reumatologia

Komentarze (2)
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Zwichnięcie stawu kolanowego
najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

Artykuły Zwichnięcie stawu kolanowego
Zwichnięcie stawu kolanowego

Czym jest woda w kolanie?

Czym jest woda w kolanie?

Większość z nas słyszała określenie woda w kolanie, ale często nie wiemy, co to za dolegliwość. Staw kolanowy otacza torebka maziowa, wypełniona płynem. Kiedy dochodzi do jej uszkodzenia, płyn „wylewa się" na zewnątrz. Konsekwencją jest tworzenie się...

Zwichnięcie stawu kolanowego

Odtworzenie ciągłości wiązadeł stawu kolanowego

Odtworzenie ciągłości wiązadeł stawu kolanowego

Zabieg wykonywany po urazie kolana polegający na odtworzeniu więzadeł. Na zdjęciu zaznaczona jest linia cięcia. Kolano po dokonaniu nacięcia. Chirurdzy dopasowują długość przeszczepianych wiązadeł. Staw kolanowy po odsunięciu otaczających tkanek.

Ortopedia i reumatologia

Zwichnięcie stawu łokciowego

Zwichnięcie stawu łokciowego to drugi pod względem częstości występowania uraz stawu - najczęściej dochodzi do zwichnięcia stawu barkowego. Zwichnięcie stawu łokciowego zdarza się głównie przy upadku na wyprostowaną rękę. Oprócz uszkodzeń tkanki kostnej...

Ortopedia i reumatologia

Zwichnięcie stawu ramiennego

Zwichnięcie stawu ramiennego powstaje w wyniku upadku na odwiedzioną i skręconą na zewnątrz rękę. Dochodzi do niego często, ponieważ staw ramienny ma małą stabilność. Zwichnięcie stawu ramiennego następuje zwykle na skutek niefortunnego upadku lub zderzenia...

Ortopedia i reumatologia

Zwichnięcie stawu barkowo-obojczykowego

Zwichniecie stawu barkowo-obojczykowego powstaje najczęściej w wyniku upadku na ramię i rozerwania więzadeł w obrębie obwodowej części obojczyka. Staw barkowo-obojczykowy ma stosunkowo niewielką ruchomość. Jest jednym z niewielu stawów w organizmie...

Zabiegi

Plastyka rekonstrukcyjna stawu kolanowego

Plastyka rekonstrukcyjna stawu kolanowego to operacja, podczas której zniszczony staw kolanowy zastępowany jest protezą stawu. Kość udowa styka się z kością piszczelową w stawie kolanowym. Podczas wymiany stawu, końcowa część kości udowej jest usuwana...

Kontuzje i urazy

Urazy stawu kolanowego

Urazy stawu kolanowego

Staw kolanowy to największy staw w organizmie człowieka. Kolana zapewniają stabilność oraz elastyczność ciała i pozwalają na zginanie i wyprostowywanie nóg. Kolano składa się z kil

Kontuzje i urazy

Zwichnięcie nogi

Ból nogi może wynikać z wielu czynników, m.in. z powodu nieprawidłowego postawienia stopy i uszkodzenia stawu skokowego, z powodu naderwania ścięgna czy zerwania więzadeł stawu kol

Kontuzje i urazy

Zwichnięcie rzepki

Rzepka to kość współtworząca staw kolanowy. Może się zdarzyć, że kość rzepki przemieści się nieprawidłowo, wówczas jest źródłem silnego bólu. Kontuzje rzepki częściej przytrafi