Korekcja rozszczepu podniebienia

Rozszczep podniebienia i wargi zostaje rozpoznany podczas pierwszych badań noworodka. W innych przypadkach podejrzenia występowania wady sprawiają trudność przy karmieniu (krztuszenie się i zachłystywanie niemowlęcia), rzadziej zaś utrudnienie oddychania. U większości dzieci z rozszczepem podniebienia utrudnione lub niemożliwe jest karmienie ich piersią. W czasie wykonywania badań ultrasonograficznych w czasie ciąży także istnieje możliwość stwierdzenia rozszczepu, co umożliwia zaplanowanie postępowania terapeutycznego od pierwszych chwil życia dziecka, a także właściwe przygotowanie rodziców.

Wieloczynnikowe podłoże powstawania wad podniebienia

Przyczyny rozszczepu podniebienia

  • czynniki środowiskowe;
  • czynniki teratogenne, które zadziałały w czasie ciąży, np. promieniowanie rentgenowskie, promieniowanie jonizujące;
  • niedożywienie podczas ciąży;
  • alkoholizm matki;
  • predyspozycje genetyczne.

Przyczyny rozszczepu wargi

Do przyczyn rozszczepu wargi zaliczmy:

  • czynniki genetyczne;
  • zaburzenia równowagi hormonalnej;
  • przyjmowanie pewnych leków podczas ciąży.

Skorygowanie tych wad wymaga współpracy zespołu, w skład którego wchodzi chirurg plastyczny, chirurg twarzowo-szczękowy, laryngolog, stomatolog, ortodonta i chirurg jamy ustnej.

Korekcja rozszczepu podniebienia

Naczelną zasadą postępowania leczniczego w przypadku wad rozszczepowych jest dążność do anatomicznej rekonstrukcji tkanek miękkich w miejscu rozszczepu z możliwie niewielkim uszkodzeniem punktów wzrostowych szkieletu szczęki. Rozszczep podniebienia wymaga korekcji chirurgicznej. Niezbędna jest współpraca kilku specjalistów. Pierwszym etapem postępowania logopedycznego jest instruktaż matki. Należy ją pouczyć, w jaki sposób ma ona codzienne masować dziecku podniebienie. Po czym następuje ćwiczenie aparatu artykulacyjnego, zmierzające do wypracowania właściwego toru oddechowego.

Chirurgiczne zamkniecie rozszczepu wargi

Chirurgiczne zamknięcie rozszczepu wargi jest prostsze, niż operacja podniebienia. Zabieg ten jest wykonywany w wieku trzech do czterech miesięcy po urodzeniu, a z czasem blizna zazwyczaj blednie. W przypadku rozszczepu podniebienia zabieg odkłada się do wieku dwóch lat życia, gdy szczęka górna osiąga prawidłowy wzrost. W niektórych przypadkach zabieg nie jest możliwy lub może nie doprowadzić do całkowitego zamknięcia otworu. W takich przypadkach, wykonywane jest urządzenie przypominające protezę zębową, nazywaną obturatorem, przeznaczone do zamknięcia otworu w celu umożliwienia normalnego odżywiania się. Czasami konieczne jest wprowadzenie zabiegów operacyjnych w dłuższym czasie. Chirurg plastyczny wykonuje korekcję chirurgiczną twarzy, podczas, gdy lekarz stomatolog, chirurg jamy ustnej, laryngolog lub ortodonta wykonują urządzenia umożliwiające korekcję ewentualnych wad.
Pomimo iż rozszczep warg i podniebienia jest trudnym do zaakceptowania schorzeniem, właściwie podjęta ścieżka terapeutyczna zespołu lekarzy, współpraca rodziców lub opiekunów, a w późniejszym czasie pacjentów są kluczem do sukcesu, czyli do osiągnięcia bardzo dobrego efektu kosmetycznego.

Bibliografia

  • Kawalec W., Kubicka K. Pediatria, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, ISBN 83-200-3253-9
  • Fibak J. CHIRURGIA. Podręcznik dla studentów medycyny., Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2002, ISBN 83-200-2708-X
  • Kobus K. Atlas chirurgii plastycznej, Medsport, Warszawa 2004, ISBN 83-908701-7-7

Źródła zewnętrzne

Porozmawiaj o tym na Forum Zdrowie »
Lubię to!
0

Pytania do specjalistów

pokaż 5 następnych

Artykuły Korekcja rozszczepu podniebienia

Rozszczep podniebienia
Choroby genetyczne Rozszczep podniebienia

Rozszczep podniebienia to wada rozwojowa powstała we wczesnym okresie rozwoju płodu. Mianem tym nazywamy szczelinę lub przerwę powstałą na skutek niepołączenia się struktur podniebienia. Wada ta może występować razem z innymi wadami, takimi jak np. rozszczep...

Blizny Korekcja blizn

Korekcja blizn to zabieg chirurgiczny, który polega na usunięciu mankamentów urody. Operacyjna korekcja blizn zalecana jest w przypadku, gdy blizny są nadmiernie uwypuklone, prowadzą do upośledzenia ruchomości lub też zaburzeń wzrostu poszczególnych...

Rozszczep podniebienia Rozszczep podniebienia a wada wymowy

Czy rozszczep podniebienia wpływa na rozwój mowy? Podniebienie twarde oraz podniebienie miękkie oddzielają jamę ustną od nosa. Kiedy oddychamy to powietrze przepływa do i z płuc przez nos oraz gardło. W trakcie mówienia mięśnie podniebienia...

Zabiegi Plastyka podniebienia i innych części ciała

Plastyka podniebienia miękkiego, języczka i łuków podniebiennych jest obecnie uważana za najskuteczniejszą metodę leczenia chrapania i łagodnych postaci bezdechu sennego. Jest to zabieg małoinwazyjny, przeprowadzany zwykle w znieczuleniu miejscowym,...

Laserowa korekcja wzroku Odtwórz wideo
Wady wzroku Laserowa korekcja wzroku

Noszenie okularów lub soczewek kontaktowych może być uciążliwe. Dlatego też nie dziwi fakt, iż wiele osób decyduje się na laserową korekcję wady wzroku. Jeśli chodzi i metody wykonywania tego zabiegu to najczęściej wymienia się: Lasik...

Zabiegi Chirurgiczna korekcja wynicowanej macicy

Chirurgiczna korekcja wynicowanej macicy to operacyjne leczenie ciężkiego powikłania u kobiet w ciąży, które polega na przemieszczeniu się wewnętrznej powierzchni macicy przez szyjkę na zewnątrz jamy macicy. Wykonanie operacyjnej korekcji jest...

Zabiegi Korekcja przykurczu powiek

W większości przypadków wytrzeszcz oczu i przykurcz powiek są spowodowane orbitopatią Gravesa, jednak u niektórych osób stan ten może być wynikiem zmian w oczodole lub porażenia nerwu okoruchowego. Przyczyn przykurczu powiek i wytrzeszczu...

Chirurgiczna korekcja odstających uszu
Zabiegi Chirurgiczna korekcja odstających uszu

Chirurgiczna korekcja odstających uszu to zabieg polegający na poprawie ustawienia małżowin usznych względem głowy. Korekcję odstających uszu przeprowadza się za pomocą odpowiedniego ułożenia chrząstki a następnie jej umocowania w odpowiednim kształcie....

Plastyka nosa Korekcja przegrody nosowej

Korekcja przegrody nosowej to operacja, która jest konieczna ze względów nie tylko estetycznych, ale także zdrowotnych, gdyż może powodować problemy z oddychaniem. Korekcję przeprowadza się zazwyczaj dwoma metodami – poprzez podśluzówkową...

Plastyka nosa Korekcja czubka nosa

Korekcja czubka nosa to jedna z najpopularniejszych, a zarazem najbardziej skomplikowanych operacji plastycznych twarzy. Zabiegowi może poddać się każda osoba, u której proces wzrostu i rozwoju nosa jest już zakończony. Ważne jest ponadto, by nie...

pokaż 10 następnych