Pokaż kategorie abcZdrowie.pl
Pokaż kategorie

Leczenie hemoroidów wewnętrznych

1. Co to jest choroba hemoroidalna?

Czy leczenie hemoroidów jest bolesne?

Sposób leczenia żylaków odbytu zależy od stopnia zaawansowania choroby. Hemoroidy różnicuje się w zależności od teg,o czy wyszły poza kanał odbytu, czy też są zlokalizowane w jego wnętrzu.

Niektóre rodzaje hemoroidów wymagają wycięcia. Jest to bolesny zabieg, który musi odbywać...

Choroba hemoroidalna, żylaki odbytu, choroba guzków krwawniczych, to synonimy wstydliwej i bardzo często zaniedbywanej choroby, spowodowanej uwypukleniami błony śluzowej, znajdującej się w kanale odbytu. Uwypuklenia te wypełnione są chorobowo zmienionymi splotami naczyń krwionośnych – głównie naczyń żylnych.

Objawy żylaków odbytu, które choć nie są patognomoniczne, zdecydowanie wzbudzają niepokój pacjenta. Są to krwawienia, ból, pieczenie, często świąd w okolicy odbytu oraz uczucie dyskomfortu. Patogeneza choroby nie jest jednoznacznie wyjaśniona. Jednakże z całą pewnością można powiedzieć, że czynnikami wywołującymi objawy tej choroby są:
- zaburzenie czynności jelit (zaparcia, biegunki),
- ciąża i poród,
- dieta zawierająca dużą ilość ostrych przypraw,
- alkohol,
- siedzący tryb życia.

2. Położenie guzków krwawniczych

Zaawansowanie choroby hemoroidalnej oceniane jest na podstawie położenia guzków krwawniczych w świetle kanału odbytu w stosunku do linii zębatej. Najczęściej używaną skalą jest 4-stopniowa skala opracowana przez Parksa:

  • I stopień – guzki krwawnicze obecne są w obrębie kanału odbytu. Widoczne są jedynie w badaniach endoskopowych (anioskopia, rectoskopia, kolonoskopia). Częstym i jedynym objawem choroby jest wówczas krwawienie z odbytu,
  • II stopień – podczas defekacji guzki krwawnicze uwypuklają się na zewnątrz kanału odbytu, ale samoistnie powracają na swoje miejsce po zakończeniu parcia,

  • III stopień – guzki krwawnicze uwypuklają się podczas parcia i wymagają
ręcznego odprowadzenia,
  • IV stopień - guzki krwawnicze stale znajdują się poza kanałem odbytu. Próby ręcznego odprowadzenia są nieskuteczne.

I oraz II stopień są to tak zwane hemoroidy wewnętrzne, natomiast III i IV stopień określany jest jako hemoroidy zewnętrzne.

3. Dieta a hemoroidy

Bardzo ważnym elementem leczenia jest dieta. W patogenezie choroby hemoroidalnej podkreśla się udział zaburzeń czynności jelit (na przykład zaparć), dlatego niezwykle istotnym elementem leczenia jest regulacja rytmu wypróżnień. Towarzyszyć temu powinno stosowanie diety, której podstawą jest spożywanie dużych ilości warzyw i owoców, ograniczenie spożycia tłuszczów zwierzęcych, ryżu, ziemniaków i pieczywa. Unikać należy również spożywania czekolady, alkoholu, mocnej kawy, czarnej herbaty, a także pikantnych przypraw. Bardzo często zastosowanie samej diety prowadzi do uzyskania poprawy. Jeżeli stosowanie diety nie przynosi pożądanych efektów, stosuje się preparaty modyfikujące pasaż jelitowy. Bardzo istotnym elementem terapii jest także zmiana złych nawyków, takich jak długie przebywanie w toalecie, powstrzymywanie naturalnego parcia na stolec lub wzmożone parcie na stolec.

4. Leczenie hemoroidów

Sposób leczenia choroby guzków krwawniczych odbytu uzależniony jest zarówno od stopnia zaawansowania choroby jak i od preferencji chorego. Wśród wielu metod leczenia choroby hemoroidalnej możemy wyróżnić 3 główne grupy:

  • leczenie zachowawcze,
  • metody instrumentalne,
  • leczenie operacyjne.

W I i II stopniu zaawansowania choroby (tzw. hemoroidy wewnętrzne) stosowane są przede wszystkim metody leczenia zachowawczego. Jedynie w przypadkach powtarzających się krwawień lub wypadania hemoroidów (hemoroidy zewnętrzne) należy rozważyć postępowanie chirurgiczne instrumentalne lub operacyjne.

4.1. Leczenie zachowawcze

W leczeniu zachowawczym choroby guzków krwawniczych stosowane jest leczenie ogólne i miejscowe. Celem leczenia zachowawczego jest działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne, przeciwobrzękowe i zwiększające napięcie naczyń żylnych.Do leczenia miejscowego stosowane są preparaty pod postacią czopków, maści czy kremów. Są to najczęściej preparaty zawierające składniki o działaniu przeciwzapalnym, przeciwświądowym, znieczulającym miejscowo oraz ściągającym. Stosowane są również leki zmniejszające przepuszczalność naczyń włosowatych i poprawiające napięcie ściany naczyniowej. Preparaty złożone zawierają również wyciągi roślinne (saponina, olejek rumiankowy, eskulina, karagenina i inne).

Miejscowo stosowane są także ciepłe nasiadówki, które łagodzą ból, a ponadto obniżają wzmożone napięcie w obrębie odbytu. Nasiadówki nie powinny trwać dłużej niż kilkanaście minut, ponieważ mogą spowodować obrzęk i świąd okolicy odbytu. Dobre efekty przynosi również stosowanie leków wpływających na mikrokrążenie – najczęściej stosowana jest diosmina. Poza działaniem przeciwzapalnym, zwiększa także tonus żylny i poprawia drenaż limfatyczny.
 Leczenie zachowawcze guzków krwawniczych, choć wydaje się błahe, w dużej części przypadków prowadzi do szybkiego ustąpienia objawów choroby. Jest to cały szereg metod, które są mało kosztowne i zarazem bezpieczne.

4.2. Leczenie instrumentalne 

Leczenie instrumentalne stosujemy u chorych z II i III stopniem zaawansowania choroby hemoroidalnej. Zaostrzenie schorzenia jest jednak przeciwwskazaniem do tego sposobu leczenia. Zasadą leczenia metodami instrumentalnymi jest umocowanie guzków krwawniczych we właściwym miejscu przez wywołanie włóknienia i bliznowacenia w obrębie hemoroidów. W tym celu wykorzystuje się:

  • działanie środków chemicznych (metoda iniekcyjna),
  • działanie temperatury,
  • metody mechaniczne.

Metoda iniekcyjna jest zabiegiem bezbolesnym, ale wymagającym kilkakrotnego powtórzenia. Stosowane są w niej preparaty takie jak chlorowodorek chininy czy mocznik. Działanie temperatur – zarówno wysokich, jak i niskich (fotokoagulacja w podczerwieni, elektrokoagulacja, krioterapia) wymaga stosowania specjalistycznego sprzętu a leczenie trwa dłużej poprzez wieloetapowość. Metody te prowadzą do fiksacji tkanki hemoroidalnej poprzez wywołanie martwicy i bliznowacenia. Metoda mechaniczna (ligacja metodą Barrona) dodatkowo powoduje również redukcję objętości guzka krwawniczego. Jest to obecnie najczęściej stosowany sposób leczenia choroby hemoroidalnej na świecie.

Najważniejsze, by pacjent pokonał lęk i skrępowanie w celu wczesnego zdiagnozowania choroby hemoroidalnej, co umożliwi skuteczne leczenie za pomocą wybranej metody.

Redakcja abcZdrowie.pl,
Komentarze
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Żylaki odbytu (hemoroidy) - najnowsze pytania

Dyskusje na forum

Artykuły Żylaki odbytu (hemoroidy)
Żylaki odbytu (hemoroidy)

Czy zaparcia zwiększają ryzyko powstania hemoroidów?

Choroba hemoroidalna to częsta przypadłość – według danych szacunkowych, żylaki odbytu ma co trzecia osoba w wieku powyżej 35 lat. Mimo iż guzki krwawnicze należą do najbardziej powszechnych schorzeń, niewiele wiadomo o ich przyczynach. Etiologia...

Żylaki odbytu (hemoroidy)

Zasady przydatne chorym na hemoroidy w podróży

Dla zdrowego człowieka wyjazd wakacyjny to sama przyjemność – nawet jeśli środek transportu nie ma nic wspólnego z luksusem, dyskomfort odczuwany podczas podróży jest krótkotrwały, a jego wspomnienie blednie w obliczu malowniczych krajobrazów i...

Żylaki odbytu (hemoroidy)

Czy dieta zapobiegająca powstawaniu hemoroidów istnieje?

Konkretne przyczyny choroby hemoroidalnej nie zostały jeszcze ustalone, ale wiele wskazuje na rolę błędów żywieniowych i zaparć w etiologii tego schorzenia. Z tego właśnie powodu profilaktyka żylaków odbytu w dużej mierze opiera się na zmianach w sposobie...

Żylaki odbytu (hemoroidy)

Skuteczne sposoby na leczenie hemoroidów

Świąd, krwawienie z odbytu i ból podczas defekacji to klasyczne objawy choroby hemoroidalnej. Schorzenie to jest źródłem poważnego dyskomfortu dla chorych, dlatego w żadnym wypadku nie wolno bagatelizować jego symptomów. Pamiętajmy, że z żylakami odbytu...

Żylaki odbytu (hemoroidy)

Sposoby na hemoroidy

Sposoby na hemoroidy

Hemoroidy to żylaki znajdujące się w okolicach odbytu. Kiedy są nabrzmiałe i podrażnione, mogą powodować ból, a nawet krwawienie. Co robić, gdy pojawi się choroba hemoroidalna? Najczęściej hemoroidy znikają samoistnie po tygodniu lub dwóch. Jednak...

Żylaki odbytu (hemoroidy)

Hemoroidy

Czy hemoroidy mają podłoże genetyczne?, czyli precyzyjniej choroba hemoroidalna (choroba guzków krwawniczych odbytu, żylaki odbytu) to najczęstsze schorzenie proktologiczne. Stanowi poważny problem społeczny, szczególnie w krajach wysoko rozwiniętych i...

Żylaki odbytu (hemoroidy)

Objawy hemoroidów. Czy tylko ból?

Hemoroidy, czyli żylaki odbytu to dość częsta i dokuczliwa dolegliwość. Są to niewielkie sploty naczyniowe wypełnione krwią i usytuowane w kanale odbytu. Ich obecność utrudnia prawidłowe funkcjonowanie końcowej części układu pokarmowego, a z czasem...

Żylaki odbytu (hemoroidy)

Hemoroidy a inne choroby odbytu

Głównym objawem choroby hemoroidalnej, zwanej potocznie żylakami odbytu, jest krwawienie oraz uczucie niepełnego wypróżnienia podczas oddawania stolca. Czasami występuje również świąd, pieczenie, a rzadziej ból w okolicy odbytu. Nie są to jednak objawy...

Żylaki odbytu (hemoroidy)

Jak leczyć hemoroidy?

Jak leczyć hemoroidy? To pytanie często zadają sobie osoby, u których zdiagnozowano to schorzenie naczyń krwionośnych. Hemoroidy, inaczej guzki krwawnicze odbytu, mogą powodować mniejsze lub większe dolegliwości. Żylaki odbytu można leczyć na wiele...

Żylaki odbytu (hemoroidy)

Leczenie hemoroidów zewnętrznych

Leczenie hemoroidów zewnętrznych

Choroba hemoroidalna ze względu na częstość występowania stanowi bardzo ważny problem dzisiejszej medycyny i często zalicza się ją do schorzeń cywilizacyjnych. Według ostatnich szacunków dotyka nawet ponad jedną czwartą dorosłych ludzi na całym świecie.

lekarzy jest teraz online

Zapytaj lekarza
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500