Badanie dopplerowskie układu rozrodczego

USG Dopplera jest wykorzystywane w badaniu układu rozrodczego. Badanie dopplerowskie układu rozrodczego jest wykonywane na zlecenie lekarza w celu:

• monitorowania owulacji;
• różnicowania guzków;
• podejrzenia ciąży ektopowej (poza jamą macicy).

Badanie Dopplera pozwala także określić:

• stan płodu;
• hipotrofię płodu, tzn. opóźniony wzrost płodu;
• możliwość wystąpienia konfliktu serologicznego;
• choroby kobiety ciężarnej (nadciśnienie, choroby nerek, cukrzycę, choroby serca).

W badaniu dopplerowskim u kobiet ciężarnych i w chorobach kobiecych stosuje się sondy przezbrzuszne (transabdominalne) i przezpochwowe (transvaginalne), w zależności od wskazań. Wynik badania przekazywany jest w postaci opisu, niekiedy także z dołączonymi wydrukami obrazów ultrasonograficznych. Badanie trwa od kilku do kilkunastu minut (średnio 20 minut). W gabinecie kładzie się na leżance i odsłania badaną część ciała. Lekarz nakłada na skórę specjalny żel, który ułatwia przenikanie fal ultradźwiękowych i przesuwanie głowicy. Następnie przykłada głowicę aparatu USG i porusza nią, obserwując obraz na ekranie monitora. Po wstępnych czynnościach zaczyna się badanie przepływu krwi. Wynik dostaje się od razu. Podczas badania słychać szum krwi przepływającej przez naczynie. Dla lekarza zakłócenia w tym szumie są dodatkową informacją.

Przed badaniem należy pokazać lekarzowi wyniki wcześniejszych badań USG i ewentualnie wyniki wcześniej wykonywanych badań dodatkowych (np. badanie ginekologiczne czy położnicze, badania laboratoryjne).

Rodzaje badań przeprowadzanych u ciężarnych:

• Doppler kolorowy – przepływ krwi jest obrazowany w postaci barwnej, krew płynąca w kierunku głowicy USG ma barwę czerwoną, krew płynąca w przeciwnym kierunku w obrazie USG ma barwę niebieską;
• Doppler mocny – umożliwia rejestrowanie znacznie mniejszych prędkości przepływu krwi niż w technice kolorowej, bez znaczenia kierunku krwi, pozwala także na obserwowanie krwi w guzach złośliwych, u których jest wzmonożony proces angigenezy;
• Doppler pulsujący – technika fali pulsującej, umożliwiająca ocenę przepływu krwi w danym naczyniu, prędkość przepływu przedstawiona jest graficznie, w położnictwie prędkość krwi w tętnicy pępowinowej czy tętnicy środkowej mózgu płodu umożliwia przewidywanie niektórych powikłań zagrażających prawidłowemu rozwojowi płodu.

Badanie dopplerowskie jest stosowane również u mężczyzn w celu identyfikowania komórek rakowych stercza.

Źródła

1. Rak jajnika - diagnostyka
2. Tyliński W., (red.), Badanie dopplerowskie układu rozrodczego, [w:] Encyklopedia Badań Medycznych, Wydawnictwo Medyczne MAKmed, Gdańsk 1996.
3. Nowicki A. Ultradźwięki w medycynie, Roztoczańska Szkoła Ultrasonografii, Warszawa 2010, ISBN 978-83-89687-59-3
4. Chapman S., Nakielny R. Metody obrazowania radiologicznego, Medycyna Praktyczna, Kraków 2006, ISBN 83-89015-89-7