Bilirubina związana – charakterystyka, wskazania, opis badania, norma
Bilirubina związana ma dwie inne nazwy, z którymi często można się spotkać, są nimi: bilirubina sprzężona i bilirubina bezpośrednia. Badania bilirubiny związanej wykonywane w celu wykrycia chorób związanych z wątrobą. Wyższe stężenie bilirubiny objawia się zażółceniem skóry.
1. Bilirubina związana – charakterystyka
Bilirubina związana jest koloru pomarańczowego i jest barwnikiem żółciowym. Bilirubina powstaje w wyniku rozpadu składnika krwinek czerwonych. Niewłaściwe (za wysokie) stężenie bilirubiny we krwi powoduje żółtaczkę – zażółcenie białek ocznych i skóry.
Bilirubina całkowita składa się z bilirubiny wolnej oraz bilirubiny sprzężonej. Bilirubina wolna powstaje z hemu (składnika hemoglobiny) i łączy się z białkami krwi, kolejno sprzęgana jest z kwasem glukuronowym przez komórki wątrobowe. Powstały typ bilirubiny to bilirubina związana, która wydalana jest do żółci, kolejno wędruje dwunastnicą, docierając do jelita, w którym przekształca się w urobilinogen. Składnik ten wydalany jest z moczem i kałem, nadając im charakterystyczny kolor.
Podwyższona bilirubina jest częstym objawem u nowo narodzonych dzieci, jednak u osób dorosłych wysoki poziom bilirubiny może oznaczać poważne schorzenia.
2. Bilirubina związana – wskazania
Badanie bilirubiny związanej jest bardzo ważne, kiedy lekarz chce ocenić stan wątroby. Podstawowym wskazaniem do wykonania badania bilirubiny związanej jest zdiagnozowanie i zróżnicowanie żółtaczek.
Wzrost bilirubiny związanej we krwi występuje, podczas:
- zespołu Dubina-Johnsona;
- hiperbilirubinemii rodzinnej;
- nowotworów;
- kamicy dróg żółciowych;
- marskości żółciowej wątroby;
- niedrożności przewodów żółciowych;
- uszkodzenia komórek znajdujących się w wątrobie.
Obecności bilirubiny związanej w organizmie towarzyszy bilirubina w moczu, a także obniżenie poziomu sterkobilinogenu i urobilinogenu.
3. Bilirubina związana – opis badania
Aby było możliwe przeprowadzenie badania bilirubiny związanej, niezbędne jest pobranie krwi pacjenta. Krew musi być pobrana na czczo w godzinach porannych. Ostatni posiłek poprzedniego dnia powinien być spożyty najpóźniej w późnych godzinach wieczornych. Krew pobierana jest najczęściej z żyły w zgięciu łokciowym. Do badania bilirubiny związanej pobierane jest od 2 do 3 ml krwi. Taki ubytek krwi nie zagraża życiu. Krew w sterylnej probówce wysyłana jest do badań laboratoryjnych.
Koszt badania bilirubiny związanej wynosi około 10 zł.
4. Bilirubina związana – norma
Prawidłowe stężenie bilirubiny związanej we krwi powinno wynosić 0,1–0,4mg/dl. Hiperbilirubinemia (obecność bilirubiny we krwi) z przewagą bilirubiny związanej występuje wtedy, gdy stanowi ona ponad połowę bilirubiny całkowitej.
Musisz to wiedzieć
Jeżeli poziom bilirubiny związanej jest podwyższony, to może to świadczyć o poważnych chorobach wątroby, takich jak: marskość wątroby, zapalenie wątroby, wirusowe zapalenie wątroby, a także rak trzustki czy rak dróg żółciowych.
Bardzo często zdarza się, że podwyższenie bilirubiny związanej może być spowodowane złym trybem życia (spożywaniem dużych ilości alkoholu czy narkotyków), a także regularnym zażywaniem leków.
Treści w naszych serwisach służą celom informacyjno-edukacyjnym i nie zastępują konsultacji lekarskiej. Przed podjęciem decyzji zdrowotnych skonsultuj się ze specjalistą.