Biopsja gardła

Biopsja gardła wykonywana jest w celu określenia przyczyny występowania przewlekłego bólu gardła.

Wskazaniami do wykonania biopsji są:

• nowotwory łagodne i złośliwe;
• torbiele;
• zmiany torbielowate;
• dysplazja włóknista;
• niektóre choroby gardła;
• zmiany zanikowe błony śluzowej gardła.

Należy pamiętać, że biopsja gardła wykonywana jest tylko w przypadku, gdy wszystkie inne metody diagnostyczne wcześniej zawiodą lub też nie dadzą pewnego obrazu rozpoznanej choroby czy schorzenia.

Badany nie potrzebuje wykonywać żadnych badań przed biopsją. Pacjenta znieczula się miejscowo i/lub też podaje się związki przeciwbólowe. W przypadku dzieci lub występowania owrzodzeń na dużym obszarze gardła konieczne może być znieczulenie ogólne. Wówczas pacjent musi zostać poinformowany, aby przed wykonaniem zabiegu nie spożywał pokarmów przez co najmniej 6 - 8 godzin. Przed rozpoczęciem badania należy poinformować wykonującego badanie o skłonności do krwawień, chorobach gardła lub chorobach ogólnoustrojowych. W trakcie badania pacjent powinien zgłosić wystąpienie nagłych dolegliwości.

Po znieczuleniu badany otwiera szeroko usta. Wykonujący badanie pobiera za pomocą igły materiał z gardła. W trakcie badania nie jest odczuwany ból, ale pacjent ma odczucie szarpania w momencie wycinania tkanki. Po przestaniu działania środka miejscowo znieczulającego lub ogólnego, pojawia się ból gardła w obszarze wycięcia tkanki i może utrzymywać się przez kilka dni. Biopsja trwa kilkanaście lub kilkadziesiąt minut. Wynik ma formę opisu. Po biopsji nie należy jeść ani pić przez około 2 godziny. U badanego może pojawić się krwawienie w miejscu wkłucia, jest to jednak rzadko spotykane.

Wynik biopsji gardła wskazujący na zmiany patologiczne w gardle może potwierdzić występowanie takich chorób lub schorzeń, jak:

• rak płaskonabłonkowy gardła;
• infekcja grzybicza (szczególnie grzybami Candida);
• histoplazmoza;
• leukoplakia tj. bolesne stany przedrakowe;
• liszaj płaski jamy ustnej;
• infekcja wirusowa (szczególnie wirusem Herpes simplex).

Długotrwały ból gardła o nieznanej przyczynie to pierwszy z symptomów choroby. Nie należy go ignorować, lecz skonsultować się z lekarzem. Być może konieczna będzie biopsja gardła, gdy zauważy on niepokojące zmiany, świadczące na przykład o tym, że u pacjenta wystąpił rak krtani. Oczywiście ból gardła może mieć zupełnie inne podłoże, dlatego nie należy od razu się martwić. Dobrą wiadomością jest fakt, że biopsja gardła może być wykonywana wielokrotnie u osób w różnym wieku, a nawet u kobiet będących w ciąży oraz to, że jest mało inwazyjna. Wiąże się bowiem tylko z występowaniem krwawienia lub infekcji w badanym obszarze. Powikłania te są jednak rzadkie.

Źródła

1. Leukoplakia - stan przednowotworowy
2. Cummings CW, Flint PW, Haughey BH, Otolaryngology: Head & Neck Surgery. 4th ed. St Louis, Mo; Mosby; 2005.
3. Durko M., Godycki-Ćwirko M., Kosiek K., Latkowski B. Choroby uszu, nosa, jamy ustnej, gardła i krtani, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, ISBN 978-83-200-3705-0
4. Janczewski G., Kosiek K., Latkowski B., Olszewski J. Algorytmy diagnostyki i postępowania w otorynolaryngologii, Termedia, Poznań 2010, ISBN 978-83-62138-41-8