Biopsja tarczycy

Tarczyca to gruczoł położony z przodu szyi, w jej dolnej części. Leży tuż przed tchawicą. Składa się z prawego i lewego płata, które są ze sobą połączone. Gruczoł ten przypomina swym kształtem motyla. Jeśli tarczyca jest powiększona, powoduje to widoczny obrzęk szyi zwany wolem. Wytwarza hormony - tyroksynę (T4) i trijodotyroninę (T3), które poprzez krwiobieg są rozprowadzane na cały organizm. Kontrolują one poziom metabolizmu i sprawiają, że organizm pracuje w odpowiednim tempie. Biopsja tarczycy jest badaniem polegającym na pobraniu fragmentu narządu w celu przeprowadzenia na nim badania cytologicznego pod mikroskopem. Jest bezpieczna i zazwyczaj niebolesna.

Polecane wideo:

1. Wskazania do biopsji tarczycy

Głównym wskazaniem do wykonania biopsji tarczycy jest diagnostyka jej nowotworu. W wielu przypadkach guz tarczycy nie daje żadnych objawów oprócz wyglądu szyi (obrzęk). Wielkość wola może wahać się od bardzo małego i ledwo zauważalnego do bardzo dużego. Większość guzów jest bezbolesna. Wystąpienie bólu może być związane z zapaleniem tarczycy. Jeśli wytwarza ona za mało lub zbyt dużo tyroksyny lub T3, powoduje stan niedoczynności lub nadczynności gruczołu. Duże wole może spowodować trudności w oddychaniu lub połykaniu.

Dzięki biopsji tarczycy można:

  • wykluczyć proces złośliwy;
  • wykryć proces złośliwy;
  • wykryć zmianę, która może być procesem złośliwym, ale nie da się przy pomocy biopsji tego rozstrzygnąć - chodzi o tzw. guz pęcherzykowy i guz onkocytarny.

2. Przebieg biopsji tarczycy

Przed biopsją tarczycy lekarz może zalecić wykonanie badan poprzedzających, do których zaliczamy m.in. USG tarczycy, badanie krwi.

Biopsję tarczycy wykonuje się poprzez wprowadzenie w guzek cienkiej igły o średnicy 0,4 - 0,6 mm pod ciągłą kontrolą USG (podobnie jak pobranie próbki krwi, ale igła jest cieńsza). Badanie jest proste i bezpieczne. Czasami zdarza się, że pobrany materiał nie zawiera komórek tarczycy lub zawiera ich za mało, aby zdiagnozować, czy występuje nowotwór lub czy jest tonowotwór złośliwy (ok. 30% przypadków). Związane jest to z tym, że guzki tarczycy często są niejednorodne, zawierają fragmenty tkanki na przemian z fragmentami płynowymi, wszystko to poprzedzielane jest naczyniami. Może być też tak, że guzki w ogóle nie zawierają komórek tarczycy, tylko złożone są z białka (tzw. torbiele koloidowe) lub płynu (guzki torbielowate). Jeżeli pobrany materiał biologiczny nie jest użyteczny do diagnozy, należy powtórzyć biopsję lub nawet przeprowadzić zabieg operacyjny. Jeżeli chodzi o wyniki biopsji, to odsetek wyników fałszywie dodatnich i ujemnych jest niewielki i sięga jedynie około 5%. Ostateczną diagnozę o istnieniu zmiany nowotworowej stawia lekarz prowadzący na podstawie kompletu informacji (badanie chorego, wyniki badań hormonalnych, USG, BACC).
W trakcie badania może wystąpić ból przy pobieraniu fragmentu tarczycy. Nie można podać znieczulenia ze względu na to, że może ono powodować zaburzenie obrazu badania, a samo jego podanie może powodować silną reakcję bólową. Stosowanie środków przeciwbólowych w postaci maści na skórę jest w tym wypadku nieskuteczne.

Biopsja płatów tarczycy jest ważnym badaniem diagnostycznym. Łącznie z innymi badaniami tarczycy pozwala na zdiagnozowanie występujących lub też nie zmian nowotworowych. Jest to zabieg mało inwazyjny, jedynymi powikłaniami po tym zabiegu są siniaki w miejscu wprowadzenia igły.

Marta Bednarska, ponad rok temu

Bibliografia

  • Szczeklik A. (red.), Choroby wewnętrzne, Medycyna Praktyczna, Kraków 2011, ISBN 978-83-7430-289-0
  • Syrenicz A. Endokrynologia w codziennej praktyce lekarskiej, Pomorska Akademia Medyczna, Szczecin 2009, ISBN 978-83-61517-14-6
  • Zgliczyński S. (red.), Choroby tarczycy, Urban & Partner, Wrocław 2001, ISBN 83-85842-38-1

Źródła zewnętrzne

Badania

Komentarze (2)
~Magda
~Magda

Czy orientuje sie ktos ile trzeba odczekac aby wykonac powtorna biopsje guza tarczycy poniewaz mialam wykonana ostatnia 28 kwietnia wykazala ze nie wyklucza guza pecherzykowego endokrynolog zaleca w lipcu ale nie ukrywam ze wolalabym tyle nie czekac

Odpowiedz
~Natalia
~Natalia

Witam, kiedy najwcześniej można powtórzyć biopsję z uwagi na fakt, że pierwsza okazała się tzw.biopsją niediagnostyczną? Czy jeśli zaobserwowana zmiana jest znaczna (ok. 4 cm guzek) to czy można udać się odrazu na zabieg jego usunięcia już nieczekając na wynik kolejnej biopsji?

Odpowiedz
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Biopsja tarczycy
najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

Artykuły Biopsja tarczycy
Niedoczynność tarczycy

Hypotyreoza

Hypotyreoza

Sześciotygodniowe dziecko cierpiące na niedoczynność tarczycy.

#dziejesienazywo – Zdrowie

#dziejesienazywo: Choroby tarczycy a depresja

#dziejesienazywo: Choroby tarczycy a depresja Czy problemy z tarczycą mają wpływ na psychikę? Depresja, nadmierne tycie, walka z samym sobą i brak zrozumienia ze strony otoczenia, tylko pogłębiają chorobę. Jak można sobie pomóc?

#dziejesienazywo – Zdrowie

#dziejesienazywo: Dieta przy wolu tarczycy

#dziejesienazywo: Dieta przy wolu tarczycy Leczenie wola tarczycy warto wspomóc dietą. W tym celu powinniśmy ustalić, czy są to wole obojętne (a (...) więc takie, który nie wpływają na równowagę hormonów tarczycy...

Badanie hormonów tarczycy

Hormony tarczycy

Hormony tarczycy

Rysunek przedstawia trójjodotyroninę, która jest najbardziej aktywnym hormonem tarczycy.