Choroba Buergera - przyczyny, objawy, profilaktyka, leczenie

Choroba Buergera to zakrzepowo-zarostowe zapalenie obwodowych tętnic i żył. W czasie trwania choroby następuje stopniowe zwężanie się lub całkowite zarastanie małych i średnich tętnic. Jej objawy i skutki są podobne do tych, jakie daje i powoduje miażdżyca naczyń obwodowych. Podstawą choroby Buergera są zmiany zapalno-rozrostowe śródbłonka wewnętrznego naczyń, do których dołącza się proces zapalno-zakrzepowy, który obejmuje z czasem poza tętnicami także naczynia żylne. Następuje wtedy zwężenie światła naczynia, a krew ma utrudniony przepływ. Dotyczy tętnic kończyn dolnych, rzadziej natomiast naczyń kończyn górnych i innych narządów. Choroba Buergera rozwija się wcześniej niż miażdżyca. Dużo częściej występuje u mężczyzn niż kobiet, przeważnie między 20 a 40 rokiem życia.

Zobacz film: "Podstawowe badania, jakie powinna wykonać każda kobieta"

Choroba Buergera - przyczyny

Bezpośrednia przyczyna wystąpienia choroby Buergera nie jest poznana. Podejrzewa się, że spowodowana jest zakażeniem bakterią, wirusem albo grzybem lub też jest związana z zaburzeniami działania układu odpornościowego organizmu. Wiadomo jednak, że czynnikiem wpływającym na pojawienie się choroby jest tytoń. Jedynie około 5% chorych na zakrzepowo-zarostowe zapalenie naczyń nigdy nie nadużywało nikotyny. Całkowita rezygnacja z palenia papierosów pozwala na poprawę stanu zdrowotnego pacjenta, zmniejszając dolegliwości chorobowe.

Występuje szereg czynników sprzyjających zachorowaniu na chorobę Buergera, oprócz palenia tytoniu są to m.in.:

  • miażdżyca naczyń,
  • choroby zapalne tkanki łącznej, tzw. kolagenozy (np. gościec przewlekły, toczeń rumieniowaty, twardzina układowa),
  • stres,
  • chłodny klimat,
  • podłoże genetyczne (występowanie choroby w historii rodziny).

Choroba Buergera - objawy

W czasie choroby Buergera występują okresy nasilenia i ustępowania objawów. Nieprzyjemne dolegliwości są związane głównie ze zmianami niedokrwiennymi w obszarach unaczynionych przez zmienione patologicznie naczynia.

Najczęstsze objawy choroby Buergera to:

  • nawracający ciągle ból, zwykle w stopie lub podudzie, który pojawia się w czasie chodzenia, a ustępuje po wypoczynku,
  • ból, bladość albo wręcz zasinienie, a także mrowienie stóp i podudzi, które wystawione są na działanie zimna.

W ciężkich przypadkach mogą pojawić się powikłania choroby choroby Buergera, m.in.:

  • bolesne, trudno gojące się owrzodzenia (rany) na palcach stóp lub rąk, które występują w miejscu wcześniejszych otarć, zranień czy odcisków,
  • zaniki mięśniowe w obrębie kończyn,
  • martwica (zgorzel, gangrena) stopy lub podudzia, która spowodowana jest zatorem tętniczym. W wyniku tego następuje całkowite zamknięcie dopływu krwi do kończyny, co prowadzi do jej amputacji.

Choroba Buergera - profilaktyka i leczenie

W celu zapobieżenia wystąpieniu choroby Burgera, należy:

  • unikać chodzenia w ciasnym, wilgotnym, nieprzewiewnym (np. gumowym) obuwiu,
  • unikać nadmiernego oziębiania kończyn,
  • unikać czynników zagrożenia dla przyspieszonego rozwoju miażdżycy,
  • bezwzględnie zaniechać palenia tytoniu,
  • unikać nadmiernych bodźców emocjonalnych,
  • unikać „przemęczania” kończyn (nadmierne chodzenie i stanie).

Przed przystąpieniem do leczenia farmakologicznego choroby Burgera należy zaprzestać palenia tytoniu. W leczeniu stosuje się głównie leki przeciwzakrzepowe, jak kwas acetylosalicylowy, heparyna i jej pochodne, leki rozszerzające naczynia krwionośne, czyli tzw. leki wazodilatacyjne, rzadziej leki przeciwzapalne (niesteroidowe leki przeciwzapalne lub sterydy), środki zmniejszające nadmierną aktywność układu odpornościowego (leki immunosupresyjne) czy leki przeciwbólowe.

W ciężkich przypadkach choroby Burgera stosowane jest leczenie operacyjne, obejmujące sympatektomię (przecięcie nerwów odpowiedzialnych za kurczenie naczyń krwionośnych) czy przeszczepy własnych naczyń pacjenta lub sztucznych protez naczyniowych.

Marta Bednarska, 4 miesiące temu

Bibliografia

  • Mandecki T. Kardiologia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2005, ISBN 83-200-2912-0
  • Brzosko M. Reumatologia kliniczna, Pomorska Akademia Medyczna, Szczecin 2010, ISBN 978-83-89318-33-7
  • Krzemińska Pakula M. (red.), Kardiologia kliniczna, D.W. Publishing Co., Szczecin 2010, ISBN 1-57107-108-3
  • Szczeklik A. (red.), Choroby wewnętrzne, Medycyna Praktyczna, Kraków 2011, ISBN 978-83-7430-289-0

Krew i naczynia krwionośne

Komentarze
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Choroba Buergera - przyczyny, objawy, profilaktyka, leczenie
najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

Pomocni lekarze

Artykuły Choroba Buergera - przyczyny, objawy, profilaktyka, leczenie
Choroba niedokrwienna serca - przyczyny, objawy, profilaktyka, leczenie

Ultrasonografia wewnątrzwieńcowa

Ultrasonografia wewnątrzwieńcowa

Na zielono zaznaczono blaszkę miażdżycową zwężającą światło naczynia.

Próchnica - klasyfikacja, przyczyny, objawy, leczenie, profilaktyka

Próchnica zęba

Próchnica zęba

Przed próchnicą może uchronić nas lakowanie zębów.

Rak żołądka - powstawanie, przyczyny, objawy, diagnostyka, leczenie, profilaktyka

Gruczolakorak żołądka

Gruczolakorak żołądka

Na zdjęciu widoczny duży guz o wywiniętych brzegach, z licznymi owrzodzeniami.

WZW typu B (wirusowe zapalenie wątroby typu B) - przyczyny, zakażenie, objawy, profilaktyka, leczenie

WZW A i B (WIDEO)

WZW A i B (WIDEO) Odtwórz wideo

zostają przede wszystkim chorzy oraz personel szpitalny. Bardzo często przyczyną zakażenia jest źle wyłajowiony sprzęt. Okres wylęgania choroby trwa od kilku miesięcy do pół roku. Następnie pojawiają się pierwsze objawy...

Trądzik pospolity (acne vulgaris) - charakterystyka, klasyfikacja, przyczyny, objawy, leczenie, rokowanie

Objawy trądziku pospolitego (WIDEO)

Objawy trądziku pospolitego (WIDEO) Odtwórz wideo

krwawienie i ból. Choroba wymaga konsultacji z lekarzem, który zaproponuje odpowiednie leczenie. Nie można bagatelizować objawów trądziku pospolitego (...) Trądzik pospolity to choroba skóry, która...

Łupież - objawy, przyczyny, profilaktyka, leczenie

Płat łupieżu

Płat łupieżu

Na zdjęciu widoczny jest powiększony płatek łupieżu.